宫外孕保守治疗后，包块隐痛，大多属于正常的现象。宫外孕的保守治疗，可以肌注的药物治疗，有的时候口服的药物都是可以的。如果血的HCG值一直降的比较好，然而，包块也在明显的缩小，轻微的隐痛属于正常的现象，大多是由于输卵管的痉挛引起的。
但是如果疼痛很严重，持续性胀痛，并且有肛门的坠胀感，这个时候就有破裂的可能，就需要及时到医院做阴道的B超。如果B超发现盆腔大量的积液，就需要做一个后穹窿穿刺，考虑急性破裂，就需要手术的治疗。
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