中老年妇女患病,除了积极治疗以外,还应认真搞好家庭护理。
接尿。卧床女病人坐盆排尿时易尿湿被褥,在会阴部盖一块纸或布再尿,就不会弄湿被褥了。
背部按摩。按摩背部不要只用一只手来回抚摸,应该用双手掌面从病人的尾骶部沿脊柱用力向上推至颈部,再分向两旁,揉捏肩胛,再沿背两侧向下回至尾骶部,按摩尾骶骨突处,再重复上述动作三四次。
按摩前先用热水擦背,手心擦50%酒精,结束后,在病人的背部略施爽身粉。
拍背排痰。连续咳嗽吐不出痰时,可拍背帮助痰液上升。不要用掌心实拍,这样既痛又无效。可把手指屈曲成空拳状拍击,引起震动,痰就容易从气管壁松脱而被咳出。
吃粉剂药物。有些药如活性炭要碾成粉状服用,直接将粉倒入口中,口腔粘膜被粉末糊住,要喝许多水才能冲下来。可先含一口水,将粉末倒在水上,立即咽下,再喝一口水即可。
皮肤上药。皮肤上药前,要把干结的分泌物和剩余的药物除去,否则药物不接触创面,不能发挥疗效。可用脱脂棉蘸熬熟后晾凉的食油在痂上闷片刻,再将创面擦净上药。
湿润的创面涂不上药,可将油膏涂在纱布上,覆盖在创面上,再用纱布卷或胶布固定,使药物紧贴创面。
揭胶布条。揭胶布时不要一揭到底,这样会使刚长好的伤口裂开。应先揭一边,揭至中间即停止,再从另一边揭至中间取下。
如皮肤上有毛发,揭时会把毛发拔下,引起疼痛。可先用汽油棉球在胶布上擦拭,揭时就不会带起毛发了。
安眠。要迅速入睡,除环境应安静幽暗外,睡前应安静片刻,不要看电视、看小说或谈令人兴奋的事。临睡前吃一点易消化的温热食物,如热汤面、牛奶、麦乳精等,食后嗽口;再用热水泡脚。这样很容易入眠。
固定“寒痛乐”。膝关节炎患者常用“寒痛乐”热敷,但敷后不便行动,把它捆在膝部也易滑下。可以做一比“寒痛乐”稍长的布袋,把“寒痛乐”装在袋内,用安全别针把布袋的两端别在棉毛裤或衬裤的膝部,这样就可行动自如了。
自制艾卷。艾卷有时脱销,需要时可买艾绒自制。用10X15厘米的毛边纸或手纸平铺桌上,顺长轴边缘放艾绒,压紧卷实,做成大的卷烟状,用浆糊把边粘牢。用手指从两端把艾绒塞紧,空出的地方填艾绒塞实。如太松,点燃时艾绒易脱落而烫伤患者。
临时靠背架。心脏病、哮喘病患者需取半坐卧式时,家中如无靠背架,可用直背椅子代替。椅子的四条腿向床头,椅前在上,放在床屉上,上面是褥子,即可代替靠背架使用。患者取半坐卧位时,膝下应放枕头,以免滑下。
中老年妇女很容易患有疾病,所以要注意预防,尤其是预防很多妇科病,比如阴道炎,随着年龄增加,生殖器周围肌肉失去弹性,就会让病菌侵害患有阴道炎,子宫出血也是常见的妇科病,还有各种恶性肿瘤疾病,比较宫颈癌,卵巢癌等,对女性健康影响很大的。
中老年妇女身体机能慢慢下降,尤其是正处在更年期,所以身心都会有很大的变化,情绪很容易激动,阴道也会干燥,有时候还会有内分泌失调等症状,如果中老年妇女在平时不注意,还是很可能患有妇科病的,那么中老年妇女最需要预防哪些妇科病呢,下面说说。
中老年妇女需要预防的妇科病还是比较多的,在平时要多注意些,阴道炎是成年女性都要预防的疾病,不仅是年轻女性,中老年女性也要预防,而且随着年龄的增加,生殖器周围的肌肉很容易失去弹性,阴道的酸碱度失衡,很容易让病菌侵害身体,患有阴道炎,所以中老年妇女要在平时多加预防。
中老年妇女都会慢慢绝经,在绝经后的一段时间内如果出现阴道大量出血的症状,最好还是到医院好好检查,避免出现子宫出血的症状,这对女性健康影响很大,尤其是子宫出血严重或者持续时间长的时候,很多中老年妇女也可能患有生殖器恶性肿瘤疾病,常见的有宫颈癌,卵巢癌等,患病后患者会出现阴道出血,腹部不适等症状,要早发现早治疗。
尿道炎也是中老年妇女会患上的疾病,因为这个时候的女性身体雌性激素会慢慢下降,然后导致膀胱萎缩,出现很多不良症状,女性的身体体质也比较多,很容易抵抗外界的影响,所以要定期检查,避免患病。
上述所说的就是中老年妇女需要预防的妇科病有哪些,有很多妇科病都需要女性多加预防的,常见的有阴道炎,中老年女性阴道酸碱失衡,病菌侵害就易患有,还有子宫出血和各种生殖器恶性肿瘤疾病,尿道炎,都会严重影响中老年妇女的健康,要好好预防。
手术室优质护理服务措施(2篇)
篇一
优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。根据国家卫生部对优质护理服务工作要求,全员踊跃参与,转变服务理念,使病人最佳的生理和心理状态,愉快地渡过手术期,特制定优质护理服务具体措施如下:
一、 术前访视延伸至病人家属
1、术前访视一般选择在术前1日下午进行,访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间,访视时间应控制在10~15min为宜,并尽可能提供安静舒适的访视环境,减少噪音。
2、访视前认真阅读医疗和护理病历,了解手术和麻醉方式,病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等,进行术前评估(包括压疮评估及坠床)。从护理角度预见手术中可能出现的问题,对手术的全过程做到心中有数,采取积极有效的措施进行预防。
3、进入病房应先主动做自我介绍,消除护患间的陌生感,然后讲明来意。对于婴幼儿等患者,做好与家属的沟通。介绍手术室的环境、手术的医疗设施;手术过程中会发出的一些声音等,同时介绍麻醉方式及麻醉体位。
4、鼓励患者表达其意愿和担心,告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项:禁食、禁饮的时间;术日更换清洁的衣服;如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管,女性患者勿化妆等。
5、根据患者的不同心理状态、接受能力,生活习惯以及家庭背景,用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者,有针对性地进行心理护理,并注意保护病人隐私,增强患者树立战胜疾病的信心。
6、根据访视记录单的内容认真作好记录,以便采取相应措施。术前访视完毕,感谢患者的配合,告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。
7、术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪,更要和家属多做沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助病人减轻术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,可向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视延伸至家属。
二、术中护理
1、手术当天,手术患者送达手术室后,昨日访视护士主动与与病区护士进行交接,根据相关要求查对无误后,带领病人进入手术室,准备麻醉用品。
2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息,同时配合麻醉医生麻醉。
3、协助医生摆好患者的体位,指导患者按照术前访视提及的体位配合摆放体位,充分利用体位软垫,使手术病人更舒适、术野暴露更清楚,保持胸廓运动和肢体的功能位。
4、注重心理护理,及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段:如麻醉时,手术开始时,病人感觉不适时,生命体征变化时,强调巡回护士一定要在病人身旁,予以安慰、鼓励。
5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通,必要时握住病人的手。如麻醉实施前,巡回护士会对病人说:“请您握住我的手,我会陪伴您一起渡过这特别时刻,如果您有任何的不舒服,请告诉我,我们帮您解决。”
6、对意识清醒的紧张患者,不仅做心理疏导,还可以握住患者的手,让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。
7、手术开始前严格进行三方核查,再次核对相关信息。
8、手术开始,注意调节室温。注意保暖,在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开;手术结束后,送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私,并注意保暖。天气寒冷时,对输入液体和腹腔冲洗液进行加温,防止术中低体温的发生。
9、术中严密观察患者生命体征变化、注意心电监护,保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情,观察各种仪器使用情况,以保证手术的顺利进行和患者的安全。
10、术毕,麻醉苏醒期间,手术室护士应守护在患者床边,防止发生病人坠床,保证引流管、静脉留置针的通畅,预防脱管等意外情况的发生。
11、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求:各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题,不高声喧哗,体现人性化的关爱。
12、建立病人接送登记本、快速病理登记本,完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单,完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接,自查安全隐患,保证手术病人护理安全。
二、 术后回访
1、手术完毕,由麻醉师、手术医生及巡回护士送患者回病房,安置好正确体位,与病房护士做好交接工作,对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求,及各种创口引流管的管理,以取得配合。、
2、术后回访的时间一般选择在术后第2天,如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间,进入病房应先问候患者,通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况,用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项,嘱安心恢复。
3、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释,对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。
4、对手术后的病人进行随访,对病人的疑问,耐心解答,并给予鼓励的话语,给病人送去衷心的祝福;了解病人对手术室护理人员工作服务的满意度。
5、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契。
6、向病房护士了解转运交接中需要改进的.项目等。通过这些反馈来了解手术室护理工作中的不足,认真完成术后回访记录单的记录情况。制定整改措施,以更好地服务于病人。
篇二
1.1 一般资料
采取2017年1月至2018年1月来我院手术室进行手术的60例患者作为研究对象, 按照随机分组的方式随机分为对照组与观察组, 每组患者30例。其中对照组男性17例, 女性13例;年龄22~71岁, 平均 (44.8±9.1) 岁;观察组男性16例, 女性14例;年龄21~72岁, 平均为 (44.7±8.8) 岁;通过对比发现两组患者的基本资料无明显差异 (P>0.05) , 可以进行临床比较。
1.2 护理方式
对照组患者采取手术室常规护理, 观察组患者在对照组的基础上进行优质的护理干预措施, 具体如下。
1.2.1 术前访视
在手术前1天, 责任护士应该详细了解病历, 掌握病人的基本情况。包括姓名、性别、年龄、检查结果、诊断、麻醉方法等, 并询问主管医生手术需要的器材以及手术方式。然后提前为手术患者介绍手术注意事项, 耐心与患者沟通。
1.2.2 术前准备
术前安排责任护士做术前准备工作, 包括迎接病人, 与病人沟通, 了解病人的准备情况, 鼓励患者, 提高患者手术自信心。在准备区, 为患者提供舒适的环境, 缓解患者压力, 尽量满足患者的需求, 鼓励患者, 建立良好的护患关系。
1.2.3 加强手术室护理科学管理
护理课成立管理小组, 完善护理工作制度, 建立标准化的护理体系, 规范分组管理制度, 设立护理考核制度, 定期对护理人员进行考核, 促进护理人员的积极性, 提高护理质量。
1.2.4 加强护理培训
首先制定良好的护理规培计划, 加强理论知识以及临床技能的培训, 提升护理人员的专业知识以及技术水平。护理人员在手术前要通过会诊、查房, 积极解决护理过程中存在的疑难问题, 提高工作效率以及护理质量。注意培养护理人员的敬业精神、沟通技巧健康教育等。
1.2.5 提高手术室护理服务
根据患者的手术内容采取针对性的护理方式, 为患者提供更加专业、全面、更人性化的服务[2].手术前1天, 医护人员要与患者进行沟通, 消除患者的不良情绪, 鼓励患者自信心, 对患者的具体情况进行全面评估, 根据患者自身情况进行针对性的护理方案。
1.2.6 加强与患者的沟通
医护人员要加强与患者的沟通, 促进护患之间和谐的交流, 营造良好的护患交流氛围。有利于患者的不良情绪, 增加患者的治疗自信心。
1.2.7 术后护理
手术完毕后, 要将患者皮肤上的血迹清理干净, 并为患者的病床更换新的衣物与床单, 使患者的病房环境保持舒适以及干燥。密切注意患者生命体征的变化, 若有异常要及时通知上级医师, 进行治疗与处理。术后护理人员要耐心解答患者的疑问以及家属的问题, 并做出耐心指导, 同时叮嘱患者的日常饮食保持清淡以及营养摄入的均衡[3].
1.3 观察指标
对照组与观察组之间的护理质量、患者满意度以及护理安全问题进行对比观察。
1.4 数据处理
采用统计学软件SPSS20.0进行统计学研究, 计量资料用均数±标准差 (?±s) 表示, 采用t检验, 以P<0.05, 则表示差异显着, 存在统计学意义。
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