绝经后出血的检查有什么

绝经后出血的检查有什么

绝经后出血是指在女性停经之后，再次出现阴道出血的情况。这个症状可能是由多种原因引起的，包括子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生症、子宫颈息肉等，建议就医检查，相关的检查方法通常包括以下几项：

1. 妇科检查：医生会进行阴道检查，并通过宫颈子宫口触诊来评估子宫和附件的情况。如果有异常，可能需要进一步进行阴道镜检查。

2. 彩色超声检查：彩色超声可以帮助医生观察子宫和附件的结构，以及评估内膜的厚度和异常情况。这是一种非侵入性的检查方法，无痛苦且安全。

3. 宫腔镜检查：宫腔镜检查是通过将一个硬细管插入子宫腔内来观察子宫腔和内膜的情况。这个过程可能需要使用局部麻醉，但是它可以提供更直观和详细的信息。

4. 活体组织检查：有时候，医生可能会建议进行活体组织检查，以确定是否存在异常细胞或患有癌症。活体组织检查可以通过各种方式进行，包括宫颈活检、子宫内膜刮取术或宫腔镜下取标本。

据绝经后出血的病因和检查结果，医生可能会采取不同的治疗方法。一般来说，如果绝经后出血是由子宫内膜增生症、子宫腺肌症或子宫肌瘤等良性病变引起的，可以考虑药物治疗、手术治疗或激素替代治疗等方法。如果检查结果显示有恶性病变，如子宫内膜癌或子宫颈癌，可能需要进行手术切除、放疗或化疗等综合治疗。因此，对于绝经后出血的患者来说，及早就医并配合医生的治疗是非常重要的。

绝经后出血是病吗?

女性进入绝经期，月经不再来潮。如果停经1年以上又发生阴道出血，常常是产生疾病的早期信号。绝经后阴道出血，最为常见的部位是外阴、阴道和子宫。其中最为多见的是子宫出血，而且也最为复杂。绝绝后阴道出血有良性也有恶性。较为常见的良性疾病有老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫卒中综合征、绝经后宫内节育器久置不取等;较为常见的恶性疾病有子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌等，其中，子宫内膜癌占整个绝经后出血的80%左右。 非器质性是指有各种社会心理因素造成的机体某一器官或某一组织系统的功能消失或减弱。而该组织或系统的结构，理化性质都正常无病变。常见的有非器质性睡眠障碍，非器质性性功能障碍等。建议找专业医师、心理医师作相关治疗。 绝经后的良性疾病阴道出血，一般全身症状不明显，出血不太严重，很少发生恶病质样体质，白带没有明显异常，除非伴有细菌感染才会有异常的气味。老年性阴道炎出血量少，常常是点滴血丝，并伴有外阴搔痒、灼热感，或小腹部坠胀不适，有时可查到滴虫、霉菌，但子宫大小、形态、质地正常。子宫内膜炎有有规则的阴道出血，约半数以上的患者下腹部疼痛或感到坠胀，白带增多，如果属于急性者还会伴有发热， 妇科检查无明显异常，抗生素治疗有明显的效果。宫颈息肉也是常见的出血原因之一，本病出血多发生在性生活之中，妇科检查或B超检查均可发现宫颈上的息肉，和恶性肿瘤有别，可疑时可进行活组织检查。子宫卒中综合征，阻道出血很像月经来潮，出血量稍大，如并发感染可出现低热、白细胞增高，本病均有动脉硬化的症状，并有心脏功能异常表现，常发生咳嗽、呼吸困难、心慌、心脏扩大、下肢浮肿、肝脏增大等一系列心衰的症状，子宫大小正常、盆腔无包块，诊断性刮宫证实为子宫内膜坏死性出血。 恶性疾病发生在绝经之后，同样有阴道出血。该类疾病出血，大多并发一系列恶性病症状，体质较差，消瘦、乏力、低热，阴道血性分泌物气味难闻，而且抗生素治疗没有明显效果。子宫颈癌，也有阴道不规则的出血，出现血性分泌物，腹部疼痛，有下坠感，晚期还会发生尿频、尿急、尿痛或血尿，B超或妇科检查可发现异常的宫颈。卵巢癌也是常见的恶生肿瘤，本病发症原因复杂、种类繁多，但均有下腹部不适感、腹部包块、腹部疼痛、阴道出血等症状，妇科检查、有关仪器检查和化验检查均可以确诊。输卵管癌，是不常见的恶性肿瘤，也有类似上述疾病的症状，只是不明显而已。子宫内膜癌，多有阴道不规则的出血，或出血伴溢液，液体为黄水样，气味特别难闻，下腹部疼痛，腹部包块，B超、妇科检查均可查出异常，本病常有糖尿病、高血压、肥胖、多产、未产、不孕症等病史。 内分泌原因亦可引起绝经后出血，这种情况多见于近期绝经的妇女。阴道流血似月经样，按时停止，但无规律可循。如果多方面检查皆未找到病因时，可怀疑卵巢内是否有一些残留的卵泡，由于某种不明的原因呈一过性的发育所致，亦可能由于从脂肪等周围组织转换来的雌酮作用于子宫内膜所致。此时只需观察处理，一般情况下出血会自行停止。 绝经后妇女体内雌激素水平低落，阴道粘膜变薄，性交时易发生浅层擦伤。由于阴道由酸性环境转变为碱性环境，抵抗力低下，外界细菌容易侵入而引起阴道炎、宫颈炎或子宫内膜炎，严重时可因宫颈管堵塞而形成宫腔积脓。在生殖道有炎症的情况下，绝经后妇女可有少量阴道流血，并伴有黄色脓性白带。宫腔积脓时可出现发热及下腹痛症状。如将白带作细菌培养还可发现病原菌。诊断一旦肯定后，应积极采用消炎药物。怀疑宫腔积脓时，应多次探宫腔，解除宫颈管的梗阻，使脓汁充分引流出来。雌激素有利于增强生殖道粘膜的抵抗力，可同时适当选用。 以上就是绝经后出血的原因，女性朋友们一定要引起重视，当然更年期的心理状态也是很重要的，一定不要有过多的思想负担，保持良好的心态和生活规律才是健康的关键。

每个女生都需要知道的8个妇科检查小常识

每个女生都需要知道的8个妇科检查小常识

1、妇科病是跟年龄一点都不相关的，很多小女孩即使没有性生活，也可能因为一些不健康的生活习惯导致外阴感染，需要父母引起重视。

2、没有性生活的话，可以不做涉及阴道的检查，比如妇科检查、白带检查、TCT、HPV检查这些，但子宫附件彩超、乳腺彩超这两项可以安排上。

3、绝经后也需要做妇科检查。随着年龄增长，很多疾病，尤其是癌症，更容易发生在老年女性身上。另外，由于卵巢功能的衰退，雌激素减少，很容易引起盆底功能障碍，比如漏尿、子宫、阴道脱垂，老年性阴道炎等等。因此，即使绝经了，还是应该每年做一次完整的妇科体验，这样才能保证及早发现病变。

4、月经期时不要做妇科体检，因为此时容易把细菌带入阴道内，导致感染，最好选择月经结束后3~7天。

5、检查前三天不要有性生活，以免影响检查结果。

6、阴道不规则流血者，要及时就诊。不必等到出血干净再去医院，查明出血原因，避免严重贫血、感染等并发症发生。

7、避免过度清洗阴道。妇科检查前，可以稍微清洗一下外阴，但是不要清洗阴道，更不要用药物清洗阴道，以免影响测量结果。

8、保持心情的放松。检查时，越放松对身体的影响就越小，还会减轻不必要的疼痛。不要因为害怕或者害羞而避而远之。

诊断性刮宫什么时候做合适

　　每个人都会有很多的不适，尤其是我们女人经常被妇科疾病困扰着，很多人都不当回事，直到病情严重才会去医院就检查，这个时候就需要刮宫来缓解病情，那么诊断性刮宫什么时候做合适?

诊断性刮宫什么时候做合适? 　　诊断性刮宫通常来说是因为患者有异常子宫出血或者是有绝经后的出血这种情况，诊断性刮宫主要是除外子宫内膜的增生、不典型增生以及子宫内膜的癌变，可以在任何时间进行刮宫，就是说不管在出血的时候还是不出血的时候，目的是除外子宫内膜癌。

　　如果刮宫的目的是为了看子宫内膜是不是有排卵的话，或者是不是有内膜萎缩不全的话要选择看是不是有排卵，同时尝试在来月经的6到12个小时之内，刮完了以后取一点内膜，看有没有分泌期的内膜，如果判断有子宫内膜萎缩不全的话，通常是在月经的第五天做刮宫，看它是不是还有分泌期和增生期混合存在的内膜。

　　诊断性刮宫，顾名思义主要是以诊断为目的，其适应症主要有以下几点：

　　1、最常见的临床适应症是绝经前后不规则出血，特别是有的人出血量很多，这时需要做分段性诊刮，就是分别刮取子宫内膜和子宫颈内膜，明确不规则出血或者大量出血原因。刮宫还可以起到治疗作用，可以迅速止血;

　　2、女性朋友的子宫内膜可能增厚，有一些厚的很厉害，比如1.5-2cm，这种情况需要做1次诊断性刮宫，把宫腔增厚的内膜取出来检查，看有没有病理性问题;

　　3、宫外孕的诊断：女性朋友沥沥啦啦的出血，也有停经史，HCG高，就知道是怀孕了，但不知道是不是宫外孕。这时候可以做诊断性刮宫，把宫腔组织刮出来以后，看看有没有胚胎的滋养细胞，就是绒毛，如果没有见到绒毛，可能诊断为宫外孕;

　　4、针对绝经后的女性，可能子宫内膜增厚，宫腔里有不均质的东西。因为随着妇女的年龄增大，特别是绝经之后，子宫内膜癌的机会就会逐渐增加。对绝经后出血的女性，要给予特别注意，有10%-20%可能是癌，所以这种情况要做诊刮，刮取子宫内膜组织去病理排除癌症。诊断性刮宫在临床上应用非常广泛，什么时候使用，需由大夫经过检查后确定。

人工流产之无痛人流后注意事项? 　　1.心理恢复

　　经历人流手术后，大多女性会出现情绪异常的状况，比如情绪低落、烦躁不安，甚至发生抑郁、失眠、莫名哭泣等情况，这些都属于术后正常的反应，因为人流前后女性激素水平发生了改变所致。多数情况会随着时间的推移而消失，作为家人应该帮助她们尽快恢复良好的心理状态。

　　2.安全原则

　　虽然无痛人流安全性相对较高，但是如若稍不注意，可能会给身体带来各种麻烦。因此，无痛人流后需要注意以下事项：

　　(1)不可开车。即使手术过后，麻醉也依旧没有完全消退，女性仍然会有恍惚的感觉，所以不适合立即自行驾车离开，最好等到术后8小时再作考虑。

　　(2)饮水进食。待麻醉感消失后，可以先补充一定量的水分，如果不再有想呕吐的感觉就可以进食。

　　(3)注意回诊。手术过后不能不管不顾，术后应及时到医院检查，确保子宫收缩情况良好。

　　(4)按时服用抗生素。手术过后要每日服下医生建议服用的抗生素药物，以防止引发各种炎症。

　　(5)月经推迟时间过长需就医。术后月经会推迟10-20天左右，如果延迟过长，如1个月，则需就医检查。

　　(6)术后一周内禁欲。以免引发子宫内膜炎、阴道炎。

　　(7)做好避孕措施。术后不能立即怀孕，同房时一定要做好避孕措施。

　　(8)术后观察。术后不要立即离开，需要继续观察2个小时，若是没有任何异常的情况即可离开。

　　3.饮食调理

　　(1)摄入蛋白质。倘若人体内蛋白质缺乏，就会使机体的抗力下降。术后可以在日常饮食中多加入各种蛋类，补充奶制品，多食瘦肉以及各种豆制品的食物，以此补充人体所需的蛋白质。

　　(2)少量多次补水。女性在流产过后，身体一般都会表现出不同程度的虚弱，因此经常会出大量的虚汗，此时需要通过补充大量的水分来维持身体所需。此外排出体外的汗液中含有大量的水溶性维生素，因此流产后要注意多食入各种新鲜瓜果以及蔬菜来补给，同时也可达到预防便秘的效果。

　　(3)适当限制脂肪。在保证合理膳食的前提下，要适当减少脂肪的摄入，尤其是在手术过后的第一周内，脂肪要保持在80克/日左右。

　　(4)忌食刺激性食品。辣椒、胡椒、醋等都属于刺激性食物，食用这些食品会使女性宫内充血。

　　(5)忌食寒性食物。比如螃蟹、河蚌、田螺等。

　　4.预防意外

　　人流手术虽然方法比较简单，但是需要注意怀孕的女性子宫中分布着丰富的血管且宫体较平常柔软，此时如果在手术中有任何的意外发生，都会给女性的身体造成极大的伤害。

　　(1)术后残留物

　　如果在手术后没有做好清洁工作，比如绒毛或者蜕膜没有清除干净，那么会引起宫腔受到不同程度的感染。此种情况下应就医检查，并根据病情，做出相应的对策，清除残留物。

　　(2)漏吸

　　一些女性在做完人工流产术后仍会有早孕的表现，这种情况可能是因为在流产术中没有将胚胎组织从孕妇宫中全部取出，这样给了胎儿持续成长的机会。如果出现了这种现象需要及时就医再次进行手术。

　　(3)畸形子宫合并妊娠

　　如术后仍有妊娠反应，而且可以用手能摸到自己的腹部有凸起的包块，且随着时间的延长包块逐渐变大的，需要及时就医查明原因。如果查验尿液显示为阳性，超声判断出孕妇宫中依旧有胎心及胎儿存在，这表明子宫存在畸形。如双子宫或纵隔子宫，在行人流术时只清理了子宫一边，而胎儿仍会在子宫的另外一边发育。这种情况下需要再次手术，以将其全部吸出。

　　(4)人工流产术后感染

　　在手术后的一周内如果没有合理处置，就容易导致感染。在细菌感染的情况下，会有不同程度的症状，比如身体发热、腹部不适或疼痛、阴道分泌物明显增多等。此时需要立即到医院接受检查并及时给予处理。

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