中老年妇女应警惕乳腺癌(得了乳腺肿瘤怎么办)

中老年妇女应警惕乳腺癌

乳房肿块以良性的为多，恶性的约占10%-15%。乳腺小叶增生是中年妇女多发病之一，与内分泌功能紊乱、卵巢功能失调有关。

其特点是多发性，可局限于一侧乳房或散布于两侧乳房，肿块为颗粒状结节，可局限于一侧乳房或散布于两侧乳房。肿块为颗粒状结节，小的像绿豆，大的集合成块，与皮肤不粘连。病人感到乳房有些胀痛，月经前胀痛重些，月经过后胀痛减轻。

有乳腺小叶增生的妇女，发生乳癌的机会较正常的妇女高3-4倍，最好每3-6个月由医生复查一次。如发现肿块质地有改变或肿块增大，应该切除并作病理切片检查。

最令人担心的乳房肿块是乳腺癌，是40-49岁的中年妇女最常见的恶性肿瘤之一，占女性癌症的第二位。

乳腺癌的罹患率各国都非常高。据报道，日本一年约有一万人患乳癌，死亡达4000人左右。于是中老年妇女十分惊慌，稍感不适就跑到医院检查，有些医院为了减轻妇女精神负担还设立了咨询处。

乳腺癌的肿块与乳腺小叶增生不同，肿块质地较硬，边界不规则，多为单个肿块，皮肤表面可有橘皮样变，肿块与皮肤粘连。将乳房轻轻往上抬，可看到表面皮肤被牵引而出现凹陷，像“酒窝”，乳头回缩，有的可见到乳头出现血性分泌液或溢出粘液。

妇女可以自我检查，如发现肿块即应请医生检查，及早切除肿块。如经病理检查确定为乳腺癌，应早作根治手术治疗。因乳腺癌很容易转移，会随淋巴腺转移到腋下，或顺血管转移到肺、肝脏等处，一经转移，手术就困难了。一般来说，肿块在5毫米大小时，经手术大都可以治愈。对于乳腺癌，发现越早、越容易治疗，治愈的可能性也越大。

在中老年妇女的乳腺疾病中，良性疾病的发生率很低，而乳腺癌是女性乳房最常见的肿瘤。乳腺癌在妇女所患的恶性肿瘤中，仅次于子宫颈癌，居第二位。据研究，发病年龄以45-50岁和60-65岁最多，因为从45岁进入更年期以后，卵巢功能开始减退，以致脑垂体活动加强，促使肾上腺皮质产生雌激素，来维持体内性激素的平衡。在60岁以后，肾上腺皮质又可产生较多的雄性激素，由于这些激素变化，促使乳腺的上皮细胞过度增生，进而恶变成癌。

所以，中老年妇女应警惕乳腺癌的发生，争取早期发现，以利治疗。

中老年妇女除经常注意自行检查乳房外，更应注意以下几种情况：

既往患有乳腺增生病的妇女。有报告认为，乳腺增生是癌前期病变，它的癌变大约是3%-10%，所以，对乳腺增生应给予合适治疗或切除，以杜后患。

直系亲属中患有乳腺癌者，由于遗传因素的关系，发病率较高，比一般人的发病率高出15倍。

对于未婚、未育，或离婚、丧偶的中老年妇女，均应定期检查乳房，她们的乳腺癌发病率明显地高于一般妇女。

过去患过乳腺癌，对侧乳房发生乳腺癌的机会增多，所以要注意经常检查，提高警惕。

得了乳腺肿瘤怎么办

分类:医疗健康 >> 中医
问题描述:

去年单位体检，我被检查出了乳腺肿瘤，面积2*2厘米。医生说没事，只是一般的粉瘤，建议我做手术，但是我不想做手术，想通过中药的方法治疗，不知吃什么，

解析:

乳腺良性肿瘤中较多见的有腺纤维瘤和管内或囊内 *** 状瘤。

乳腺恶性肿瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌占大多数。

多余乳腺肿瘤：在多余乳腺上生长的肿瘤，称之为多余乳腺肿瘤。可为良性，也可为恶性，以癌瘤为多见。
男乳肿瘤：良性肿瘤有囊肿、腺纤维瘤、脂肪瘤、及 *** 状瘤等。恶性者有癌及肉瘤。

乳腺良性肿瘤

乳腺腺纤维瘤：最常见于20~25岁青年妇女。一般多为单发性，也可有多个在一侧或两侧乳腺内出现者。乳腺腺纤维瘤的发生与雌激素的 *** （卵巢功能旺盛）有密切关系。因此很少发生在月经来潮前或绝经后妇女。

临床表现：乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形，小者为樱桃大或者胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。肿瘤境界清楚，与皮肤及周围组织无粘连。可在乳腺内四周推动无阻。虽推之可移，但放手即回原位。多无自发痛及触痛。

乳腺管内或囊内 *** 状瘤：此病较少见，多为40~50岁妇女。可单发或多发。肿瘤常位于 *** 部扩张的乳管中，或在 *** 附近与乳管通连的囊肿中。 *** 状瘤一般很小，有蒂及许多绒毛，因富有薄壁血管，故极易出血。

临床表现：病人一般无疼痛，主要症状是 *** 溢液和出血，有时可在 *** 部摸到小的长圆形肿物 ，质软与皮肤不粘连，可推动。挤压乳腺时可自 *** 中排出血性分泌物。乳腺管内或囊内 *** 状瘤可有6-8%癌变率。

乳腺恶性肿瘤

乳腺恶性肿瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌占大多数。

乳腺癌：是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7—10%，在妇女仅次于子宫癌。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。

——乳腺癌的分类：

（1）恶性程度较高者：占乳腺癌的大多数。病理形态上都属未分化腺癌。

分为：硬性癌：约占70%；

髓样癌：较少见；

急性乳腺癌：又称炎性乳腺癌，好发于年轻女子的妊娠期或哺乳期；

胶样癌：甚少见。

（2）恶性程度较低者：这类乳腺癌有 *** 状癌、导管癌、腺癌、 *** 湿疹样癌和小叶癌等数种。

——乳腺癌的扩展：乳腺癌的扩展通常分为乳腺内与乳腺外两种。

（1）乳腺内扩展：乳腺癌主要发源于乳管上皮细胞，仅约5%来自腺泡癌瘤初发为局限性单发或多发病灶，继则沿下述方式在乳腺内扩展：继续新生癌瘤病灶；连续或跳跃式的沿乳管蔓延；沿筋膜间隙外展；侵出乳管，先引起结缔组织反应性增生，而后向结缔组织侵犯；肿瘤沿腺泡及乳管周围和神经周围的淋巴管扩展。

（2）乳腺外扩展：皮肤受侵、淋巴结转移、血行转移：肺是最常见的转移部位，肺转移后可侵及胸膜，乳腺癌晚期还可转移到肝、脑、卵巢、肋骨、盆骨或脊椎骨等处。

——临床表现：

1、肿块：为首要症状。

2、疼痛：约30%的病人有疼痛感，多为钝痛。

3、皮肤的改变：当肿瘤侵犯皮肤时，多出现不同程度的凹陷点，称为“酒窝”征。随着肿瘤继续发展，可出现皮肤变粗增厚等“桔皮样变”与皮肤粘连现象，此症多见于肿瘤位置较浅者。肥胖或悬垂乳病人， *** 下方常出现水肿，继之肿瘤周围又可出现皮下小结节，即所谓“卫星结节”，癌瘤继续发展侵蚀皮肤便可发生破溃。

4、 *** 轮廓及弧度的改变

5、 *** 溢液：可为纯血性、浆液血性、乳样或水样液。

6、 *** 形状的改变

7、区域淋巴结肿大

8、当癌瘤发生肺、肝及骨等处转移是，则出现相应的症状。

乳腺肉瘤：虽不多见，但种类繁多，如纤维肉瘤、腺肉瘤、癌肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤、肌肉瘤、脉管肉瘤、淋巴肉瘤及黑色素瘤等。

乳腺肉瘤常有以下几个特点：

1、发病年龄与乳腺癌大致相似。

2、生长规律多为一小肿快，长期缓慢增长，而突然又迅速增大。

3、患者一般状况尚好。

4、局部肿瘤可表现很大，但多局限一处，境界明显，活动，呈中等硬度或似橡胶样硬，但也可有软化而柔软者。

5、 *** 不回缩不溢液。

6、表皮因肿瘤迅速增大，而呈现紧张，发亮、微红色，且有静脉怒张。时常见到 *** 与肿瘤一起下垂，若肿瘤过度下垂时，可使 *** 皮肤水肿。但一般不发生粘连与“桔皮样变”，肿瘤晚期可破溃呈翻花状。

常见乳腺肿块与乳腺癌的鉴别诊断

1、 腺囊性增生病：次病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段，多为年龄较大者，且易多发，有时呈索条状结节，边界不清，属于癌前期病变。

2、 乳痛症：亦为乳腺异常增生症的一个病变阶段，主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节，且多有轻微自发性痛。尤其月经来潮前乳腺胀痛明显，甚至有是痛不可触，患者很是痛苦。

3、 *** 状瘤：可单发，也可多发。单发者多为老年妇女，50%有血性溢液。多发者呈弥漫性结节，无明显肿块。此瘤可恶变。

4、 腺纤维瘤：好发于内分泌旺盛而调节紊乱的年轻妇女，大多在20-30岁期间。肿块明显、边界清楚、光滑、活动、较软，并呈结节状。生长缓慢，而且很少有疼痛，但有恶变发生的可能。

5、 脂肪坏死：好发于肥胖妇女的 *** 外侧部分，大多有外伤史，需行切除活检来鉴别。

6、 *** 结核：多为胸壁结核蔓延而来，可溃破，并流出干酪样脓液。注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。

7、 浆细胞性乳腺炎：也称非哺乳期乳腺炎。较少见，多有急性发作史，可有疼痛、发烧等，但经消炎治疗后很快消退。

8、 叶状囊肉瘤：多见于35-40岁者，发展较慢，肿瘤呈分叶状，部分坚硬如石，部分区域呈囊性感。瘤体常巨大，有时溃破，很少与胸膛固定。常误认为晚期乳腺癌，但根治术后疗效很好。转移不多见，一般以血行为主，偶有淋巴道转移。

中医与乳腺肿瘤

关于 *** 疾病，早在汉代就有记载，如《中藏经》中的“乳癖”，宋《妇人大全良方》中的“乳岩”，明《外科理例》中的“乳痨”《疮疡经验全书》中的“乳疬”等。

肿瘤性 *** 疾病，一般都是因忧思郁怒，肝脾受损，气滞痰凝而成“乳中结核”。

乳痨：相当于西医的 *** 结核。是 *** 部的结核性疾病。因其病变后期常有虚痨表现，故名乳痨。溃后脓液稀薄如痰，所以又名乳痰。

其特点是：病程进展缓慢，初起 *** 内有一个或数个结块如梅李，边界不清，皮肉相连。本病临床少见，约占所有 *** 疾病的1%。多发于20-40岁的已婚、生育妇女。

本病名最早见于《外科理例》，《外科大成》论症更为详细，《医宗金鉴》还指出：“形势虽小，不可轻忽，若耽延日久不消，轻成乳痨，重成乳岩。”

中医认为多因体质素虚，肺肾阴亏，阴虚则火旺，火灼津为痰，痰火凝结成核；或肝郁化火，耗损阴液，痰凝气郁所致。

乳癖： *** 部位出现形状大小不一的硬结肿快，称为乳癖。相当与现代医学的 *** 纤维瘤。本病是 *** 部常见的肿瘤性疾病。。

其特点是：乳中结核，形如鸡卵，表面光滑，推之移动，一般多为单发。好发于20-25岁的青年妇女，其发病率约占 *** 肿快的10%。

本病名称最早见于汉《中藏经》。清《疡科心得集》对该病的症状描述较为具体。《外科真诠》指出有岩变可能，谓：“宜节饮食，息恼怒，庶免乳岩之变。”实为经验之谈。

中医认为多因情志内伤，肝郁痰凝，痰瘀互结 *** 所致。如《疡医大全•乳痞门主论》说：“乳癖……多由思虑伤脾，怒恼伤肝，郁结而成也。”或因冲任失调，气滞痰凝所致。

乳腺增生病：是 *** 部一种非炎症性疾病。

其特点是： *** 肿块，经前肿痛加重，经后减轻。好发于30-40岁妇女，是较为常见的疾病。

本病是现代医学病名，属于祖国医学的“乳癖”范围。为了不与现代医学的乳腺纤维瘤相混，故把它分开论述。

中医认为本病多由郁怒伤肝，肝郁气滞；思虑伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，以致肝脾两伤，痰气互结，瘀滞而成块。或因肝肾不足，冲任失调，阳虚痰湿内结所致。

乳疬：男女儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性结块，称为乳疬。是一种 *** 异常发育症。

其特点是：乳晕中央有扁圆形肿块。分为男性 *** 发育异常和儿童 *** 发育异常两类，前者见于中老年男性，后者见于10岁左右的男女儿童。

其病名最早见于《疮疡经验全书•卷二》又称你疬。

中医认为男子由于肾气不充，肝失所养；女子因冲任失调。《疮疡经验全书》说：“此疾因女子十五、六岁，经脉将行，或一月两次，或过月不行，致生此疾。”说明本病发生与冲任两脉有关。总之由于肾气不足，冲任失调，肝失所养，气滞痰凝所致。

乳岩：发生在 *** 部的肿块，坚硬如石，溃后状如岩穴者，称为乳岩。

其特点是： *** 部肿快，质地坚硬，溃后凸如泛莲或如菜花。它是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率中占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌。它的发病常于遗传因素有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。

男子乳癌较为少见，约占乳岩的1-2%。发病年龄较女性晚些。

有关乳岩的发生与生育和哺乳的关系，意见尚未一致。一般认为生育和哺乳可减少本病的发生。

乳岩病名首见于宋《妇人大全良方》，同时还记载了初起、晚期症状和病因。宋《疮疡经验全书》明确指出早期诊断与治疗的重要性。元《丹溪心法》不但详细描述了乳岩的病因、症状、治疗，也记载了男子患有乳岩。明《外科正宗》对本病认识更为详细。《医宗金鉴》提出了乳岩晚期累及腋下与胸壁的症状。

中医认为：（1） *** 为阳明经所司， *** 为厥阴肝经所属，情志不畅，肝失调达，郁久而气血瘀滞；脾伤则运化失常，痰浊内生，脾肝两伤，经络阻塞，痰瘀互结于乳所致。

（2）冲为血海， 任主胞胎，冲任之脉棣于肝肾。 冲任失调，月经不正，气血运行不畅，经络阻塞而发病。因其发病年龄多见于绝经期前后，故于冲任失调有关。

乳腺肿瘤的治疗首先要建立在早发现、早诊断的基础上，妇女应警惕乳腺疾病这一高发的女性疾病，每月应定期进行自我检查，时间最好在月经后1周左右，因为这时 *** 比较柔软，如有肿块容易触到。发现后应尽早到医院进行规范的检查。我院作为综合性大医院检查手段已十分完备，患者可以进行B超、钼靶X光射片、肿瘤标记物等多种检查，必要时可以结合细胞学穿刺的办法。临床证实94%以上的乳腺肿块都可以靠细胞学穿刺得到科学的诊断，而先进的钼靶X光射片可区别肿瘤的良恶性并可发现没有肿块症状的乳腺癌。

手术治疗主要分为不保乳的改良根治术和保乳手术两大类，前者不能保留 *** ，出于惧癌心理重的原因，许多人为了“把癌切的干净”，往往倾向于切除范围大的改良根治术，其实最新的医学研究证明，早期乳腺癌的保乳切除术继以标准化放疗的20年远期生存率与不保乳的改良根治术相比，几乎没有差别。面对同样的远期效果，在乳腺癌早期肿瘤不大或适应症允许的情况下，选择能够保全 *** 、对女性身体外形和心理伤害小的保乳手术已不可阻挡地成为一种趋势，尤其对于年轻患者群。国外保乳手术已经达到46%。但施行保乳手术方案的必备条件是术后的放疗质量要过的硬，最好在放疗设备和医生水平有保证的大医院进行。

怎么才能预防乳腺癌

控脂减肥：研究发现，癌细胞最初处于“起始”状态，只有当其受到“刺激”之后，才能迅速增殖而发病。高脂肪饮食是乳腺癌的促发“刺激”剂，长期大量摄取脂肪，可使机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质，这类物质过量可刺激癌肿的增长。大量摄取脂肪，还可使机体发胖和免疫机能降低，就使癌症有了可乘之机。因此，控制脂肪的摄取，减轻肥胖，提高机体免疫机制和抗病能力，就能有效地预防和减少乳癌的发生。
2
避免饮酒：饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多，饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒1杯或l杯以上者，乳癌危险性比很少饮酒者增高45％以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒和少饮酒。
3
少喝咖啡：咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的黄嘌呤，黄嘌呤可促使良性乳腺增生，而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。女性特别是绝经前妇女，如果过多地摄取这类食物，随着黄嘌呤的大量摄入，乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，应少饮咖啡，少吃巧克力。
4
多吃果菜：研究发现，粗粮、蔬菜、水果中，除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外，还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质，其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显著。因此，在日常膳食中适当地多吃些这类食物，不仅有益于健康，还有助于乳癌的预防。
5
食鱼有益：据有关报道，鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女，乳癌发生率均较高，而摄取鱼类食品较多的日本，妇女乳癌发生率则较低。专家们说，鱼类中含有一种脂肪酸，具有抑制癌细胞增殖的作用，经常适当地多吃些鱼，对预防乳腺癌十分有益。
6
饮食习惯：亚洲妇女的乳腺癌发病率远远低于北美及欧洲妇女，这可能与饮食习惯与生活方式有关。近年来发现，黄豆及其制品的防癌作用主要与黄豆中的异黄酮有关。因此在饮食上，妇女们应该避免高脂饮食，少食红肉多吃白肉。高脂肪饮食可使乳腺肿瘤发病率增加，饮酒妇女患乳腺癌的危险性也很高，而且这种危险同饮酒量直接相关。应该说，通过对饮食的调整，减少过量的肉类、煎蛋、黄油、甜食、辛辣等食物的摄入，增加绿色蔬菜、水果、胡萝卜素、菌类、豆类的摄入量，均有利于降低乳腺癌的发病率。黑面

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