产妇血栓一般发生在产后多久

产妇血栓一般发生在产后多久

产后血栓的情况一般发生在产妇刚生产后半个月内，因人而异，会出现身体在不同的部位，则表现为局部疼痛，呼吸困难、胸痛和高烧等症状，如果患者在产后腿部出现麻木的感觉，伴有疼痛感。

产妇在产后卧床时间过久、运动量减少会增加血栓的风险，所以在月子里还是需要适当的活动，呼吸规律多喝水，不要过度躺在床上休息，做一些伸腿运动，来改善血液循环，防止形成血栓的风险。

怎样孕期预防产后下肢深静脉血栓？

传统观念认为，产妇在月子里不要过早活动，不然会伤身子，一辈子落下病根。其实，这样做是好心办坏事，对产妇的健康很不利，容易引发多种不良后果，深期脉血检就是其中之一。

产后深期脉血检是产妇在月子里容易发生的一种疾病，特别是产后第一周是深期脉血检的多发期。一般来讲，深期脉血检以下肢最为常见，还可发生于门腔静脉、肠系膜静脉、肾静脉、卵巢静脉及肺静脉等。

产后易发深期脉血检的两大缘由

（1）血液处于高凝状态中，怀孕时血液中的凝血因子会增多，溶解血块的因子会减少，这种现象在产后会持续一段时间，使血液处于容易形成血栓的高凝状态中。

（2）静脉血管中的血流变慢，怀孕后期增大的子宫压迫深部静脉，使血液回流受到阻碍，造成血流缓慢，淤滞在静脉中；加上分娩造成的血管损伤，或产妇因做剖腹产手术、阴道受伤较为严重而较长时间地躺在床上休养，未能及早起来活动。这样，易导致血液循环变得缓慢，血液淤积在深部静脉血管中，在静脉血管中凝结并形成血块，造成栓塞。

产后深期脉血检的三大不良后果

（1）引起下肢发生血栓性静脉炎。当血液循环变得缓慢时，非常容易在下肢的静脉血管中形成血块。由此，引起静脉曲张或进一步加重孕期原有的静脉曲张，导致血栓性静脉炎。深期脉血检发生在小腿的静脉时，可在小腿皮肤上见到一条条血红的肿胀血管。不仅使产妇感到发胀，并在小腿弯曲时引起疼痛。当大腿形成血栓性静脉炎时，整个下肢的皮肤都会变得肿胀、发硬、发白，造成疼痛和行走困难。

（2）引起盆腔静脉发生深期脉血检。当栓塞发生在盆腔静脉中时，产妇出现腹痛、高烧等症状，并伴有下肢压痛、皮肤发红和水肿等不适。

（3）引起可怕的肺部栓塞。如果血块随着血液流动跑到肺部，就会引起深部静脉深期脉血检。深静脉发生深期脉血检是围产期的一种严重并发症。因为，深静脉中的栓子小，容易脱落游走。当栓子阻塞肺动脉时，就会发生肺栓塞，导致产妇猝死。

六大有效预防对策

（1）孕期避免久站久坐

怀孕后期，或在脚和腿刚出现静脉曲张时，或已形成静脉曲张，应注意不要长久地站立，不要久坐不动或经常盘腿而坐，也不要时常步行走远路。

平时要注意经常变换体位，如果不得不久站或久坐，如白天在办公室久坐时，半个小时就要站起来走动一下，使脚部得到活动。

条件允许时可把双腿抬起放在桌子上，久站时要注意不时地调整姿势，如让一只脚膝略为弯曲地站立，这样，就可把身体的重心轮流地放在两条腿上，促进下肢静脉血液回流到心脏，减轻静脉曲张的发达。

（2）孕期生活细节促进静脉血液回流

内衣、内裤要宽松一些，不要过紧地勒腹部，影响静脉血液回流。

如果刚刚形成静脉曲张，每天起床后趁着静脉曲张和下肢水肿较轻时，穿上高弹力的袜子，或在小腿由下而上地缠上弹力绷带，待晚上临睡前取下。

当下肢出现静脉瘤时，平时行动要小心，避免磕碰静脉瘤。

（3）避免用过冷或过热的水洗澡，与体温相同的水最为适宜

为了减轻静脉压力，要防止或及时纠正便秘，每次蹲厕不要时间太长有咳嗽或气喘时应积极治愈。

睡眠时特别是夜间，要用枕头将脚垫得略高一些，促进下肢静脉血液顺畅回流。

（4）避免发生孕期并发症

资料显示，妊娠高血压综合征、前置胎盘及难产等并发症，都会增加静脉栓塞的概率。因此，孕期要充分注意避免这些并发症。

定期去做孕期检查，这是及早发现妊娠高血压综合征的最好方法。

避免过度劳累，每天保证充足的睡眠，至少在8 小时以上；情绪不要大起大落，感到不适时赶快去看医生；安排均衡合理饮食，不要让体重过于增长，过胖容易引起妊娠高血压综合征；睡眠或躺卧取左侧卧位，促使下肢静脉血液回流，避免发生静脉曲张或静脉瘤。

避免胎儿长得太大，胎位不正时在医生指导下坚持做胸膝卧位，以矫正胎位，从孕期开始接受无痛分娩的健康教育，了解分娩过程，知情选择减轻产痛、消除恐惧的各种方法，避免发生难产。

按时做产前检查，通过B 超检查及早发现前置胎盘，以做恰当处理。

（5）孕前及产后都应积极运动

对于孕产妇来说，预防深静脉栓塞的最好办法是运动。运动可加速全身的血液循环，预防产后静脉瘀血及血栓形成。因此，即使在怀孕后期，也不要因行动不便而停止运动，还应继续坚持散步或做适量家务。

为了防止血栓性静脉炎的发生，可在每天起床前，最好先做一些活动脚趾头的运动，然后动动脚并抵住床边压压，再左右移动。

产后第一周是深期脉血检多发期，产妇应及早下床，并做适量运动。掌握由小到大、逐步增加的运动原则，以不感到疲劳为限度，特别是剖腹产分娩的产妇。

如果会阴部无裂伤、疲劳已消除、身体没其他严重疾病，可在产后12 小时坐起进餐进水。

自然分娩的产妇，可在产后6 ～ 8 小时坐起来，在床上靠靠，12 小时后由家人陪伴去卫生间如厕，24 小时后可根据自己的情况在医院的长廊里或家中卧室随意走走，并做一些轻微地活动，如床上翻身、抬腿、绕床行走等，也可站起来为小宝贝换尿布。

起床第一天，早晚先在床边坐上半小时，第二天起在房间里慢慢地走走，每天2 ～ 3 次，每次30 分钟。随后逐渐增加活动次数和时间，半个月后开始做些轻微家务。

即使是剖腹产手术后也不宜静卧，术后在知觉恢复后及早起来活动。可在24 小时后练习翻身和伸屈肢体，从床上坐起并下床慢慢地活动，保证深部静脉血液不停地流动。

（6）剖腹产术后采取恰当举措

防止身体发生脱水，使血液浓缩。剖腹产分娩的产妇，身体消耗大，进食较少，血液容易浓缩，加之孕期血液呈高凝状，故易形成血栓。因此，术后应注意补足水分，纠正脱水状态，如术后3 天常规输液；术后6 小时开始进食一些流质食物，如蛋花汤、藕粉等；术后第2 天肠道正常排气后，进食一些稀粥、鲫鱼汤等半流质食物。

输液时尽量采用上肢静脉输液，以防补液体中的葡萄糖和某些药物刺激静脉壁，诱发血栓形成。下肢静脉如果被损伤，更容易促使血栓形成，不能仅为了方便就向医生要求在下肢输液。

产后一个月可以吃什么菜好菜谱，产后血栓一般多久会好

　　生完孩子之后，产妇的身体还比较脆弱，需要时间来休养生息。所以作为家人，对于产妇的饮食要格外注意，产妇应该多吃一些营养价值高的食物，加快身体的恢复。那么，产后可以吃什么菜呢?下面，我向大家推荐6类蔬菜。

产后一个月可以吃什么菜好菜谱 　　1、绿色蔬菜

　　常见的绿色蔬菜有菜心、菠菜、青椒等。绿色蔬菜可以给孕妇清新的感受，一解肉食的油腻。

　　2、杏色蔬菜

　　杏色蔬菜是以莲藕为主的一类浅色蔬菜。莲藕对于淤血、便血的人以及产妇非常合适。

　　3、黄色蔬菜

　　黄色蔬菜有南瓜、黄豆芽、黄甜椒，黄葫芦等。黄色蔬菜亦富含类胡萝卜素，可延缓皮肤衰老，而且对肝脏有益。

　　4、紫色蔬菜

　　紫色蔬菜有紫茄子，紫菜等。紫色蔬菜可以调节产妇的神经和增加其肾上腺分泌，令孕妇心情愉快，预防产后抑郁

　　5、红色蔬菜

　　红色的蔬菜有番茄、红萝卜、红色甜椒等。红色的蔬菜一般富含维生素c，它能给人以醒目、兴奋的感觉，能提高人们的食欲并能刺激神经系统的兴奋性。

　　6、黑色蔬菜

　　黑色蔬菜有海带、木耳、香菇等。一般黑色蔬菜富含铁质，有补血的作用。

　　产后女性所吃的蔬菜、水果都应该要能够有针对性，同时身体有伤口的情况下不宜吃太多难以消化的食物，食物吃得尽量要简单、多变。在产后很多女性都会被家人进行进补，但是提醒女性朋友在进补的时候尽量要选择油脂少点的食物。

产后吃什么好 　　1、鲫鱼

　　这个是众所周知有通乳催奶的作用;对产后脾胃衰弱有很好的滋补作用。所以坐月子喝鲫鱼汤是不变的传统。

　　2、乌鸡

　　对产后气虚，血虚尤为有效，能够调节免疫功能，抗衰老。

　　3、鸡蛋

　　富含优质蛋白，对神经系统和身体恢复有利，促进肝细胞再生。但是鸡蛋并不是吃的越多越好，有些产妇一天能吃10多个鸡蛋，个人认为实在没有这个必要，营养的食物非常多，何必只吃鸡蛋一种呢，而且鸡蛋的胆固醇含量较高，对产妇也有不利的影响。

　　4、猪肝

　　猪肝可以补铁补血，是非常适合产妇食用的食物，并且猪肝中含有维生素B2，能够去除肌体中的一些有毒成分，帮助排出子宫内的污血，对子宫的恢复有很好的作用，所以在生产后的第一周喝些猪肝汤有很好的作用。

　　顺产后的注意事项

　　1、分娩后的产妇从身体到心灵上都是需要被呵护和照顾的。自胎儿分娩后的2个小时以内，要特别的留意产后出血的情况，一般分娩后如果出现24小时内500ml左右的血量的情况，都是被认为产后的出血的，要及时的询问医护人员。

　　2、要及时的开奶，分娩后的半个小时内就要尽快的让宝宝多加的吸允。同时可以根据身体情况请专业的开奶师进行乳头的刺激，帮助刺激乳汁的尽快的排出。

　　3、产后尽早的进行排尿，一般产后的4到6个小时基本上是可以进行排尿的，如果有什么特殊情况，可以咨询护士了解一下。

　　虽然顺产的优点是非常多的，但是一旦胎儿的体重超过3.5公斤还是尽量不要选择顺产。所以在孕期适当的控制体重，对顺产是非常有帮助的。顺产后一定要注意身体的恢复，如果出现头晕，要多吃一些补血的食物。以上是针对孕妇顺产后吃什么好的介绍，希望可以帮助到大家。

产后出血最常见的原因

产后出血最常见的原因

　　产后出血最常见的原因，生活中，许多女性在生产之后，会出现产后出血的情况，这让许多人担心，因为产后出血对妈妈们来说影响非常大，那么产后出血最常见的原因有哪些？

　　产后出血最常见的原因1 　　胎盘胎膜残留为最常见和最主要的原因。系第三产程处理不当所致。出血时间以发生在产后4～10天者居多，少数病例，可因残留组织坏死，纤维蛋白沉积，而形成胎盘息肉，于产后数周或数月之后发生出血。

　　子宫复原不全。在分娩时和产后早期引起子宫收缩乏力的因素均可导致子宫复原不全，表现为血性恶露持续时间长，甚至可以出现较大量的出血，子宫大而软。

　　胎盘附着部位复原不全。正常情况下，胎盘附着处断裂的血管经子宫肌收缩而闭塞，其断端产生血栓，最后血栓发生机化等改变使血管口完全阻塞。当以上过程受到干扰时，血栓可被溶解，血窦重新开放，突然发生大出血，常发生于产后1个月左右。

　　剖宫产术后晚期出血，多发生于术后2—6周。多因切口影响子宫收缩，或缝线溶解，松脱或感染使切口裂开；或因缝线过密造成局部缺血坏死等，出血较为严重。其他原因。如滋养细胞疾病，子宫粘膜下肌瘤，子宫颈癌，性交损伤等，均可导致晚期产后出血。

　　产后出血会造成软产道裂伤，出血特点是出血发生在胎儿娩出后，此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色较鲜红。

　　最后，笔者提醒大家：无论此病发病原因是什么，都应该及时就医进行处理，及时的好的处理是可以帮助女性远离产后出血的危害的。

　　 很多妈妈们在产后身体上多少会出现点不适，这时候可以适当吃一些药物进行治疗，如：

　　 1、德昌祥： 产后逐瘀片，可用于产后逐瘀片，活血调经，祛瘀止痛。用于产后瘀血不净，少腹痛。

　　 2、产后逐瘀胶囊： 可用于产后活血调经，去瘀止痛。用于产后瘀血不净，少妇腹痛。

　　 3、海天葆宫止血颗粒： 主要用于冲任不固、阴虚血热所致月经过多、经期延长，症见月经量多或经期延长，经色深红、质稠，或有小血块，腰膝酸软，咽干口燥，潮热心烦，舌红少津，苔少或无苔，脉细数，功能性子宫出血及上环后子宫出血。

　　产后出血最常见的原因2 　　 （一）子宫收缩乏力

　　是产后出血最常见的原因。影响子宫肌收缩和缩复功能的因素，均可引起子宫收缩乏力性出血。

　　常见因素有：

　　1、全身因素产妇精神过度紧张，对分娩恐惧；体质虚弱或合并慢性全身性疾病等。

　　2、产科因素产程延长使体力消耗过多；前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等可引起子宫肌水肿或渗血，影响收缩功能。

　　3、子宫因素

　　①子宫肌纤维过分伸展多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿；

　　②子宫肌壁损伤剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多、急产等；

　　③子宫病变子宫肌瘤、子宫畸形、子宫肌纤维变性等。

　　4、药物因素临产后过多使用镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂。

　　 （二）胎盘因素

　　1、胎盘滞留胎盘多在胎儿娩出后15分钟娩出，若30分钟后胎盘仍不排出，胎盘剥离面血窦不能关闭而导致产后出血。

　　常见原因有：

　　①膀胱充盈使已剥离胎盘滞留宫腔；

　　②胎盘嵌顿子宫收缩药物应用不当，宫颈内口附近子宫肌出血环形收缩，使已剥离的胎盘嵌顿于宫腔；

　　③胎盘剥离不全第三产程过早牵拉脐带或按压子宫，影响胎盘正常剥离，剥离不全部位血窦开放而出血。

　　2、胎盘粘连或植入常见原因有多次人工流产、宫腔感染损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等。

　　3、胎盘部分残留指部分胎盘小叶或副胎盘残留于宫腔，影响子宫收缩而出血。有时部分胎膜残留宫腔亦可引起出血。

　　 （三）软产道裂伤

　　软产道裂伤后未及时检查发现，导致产后出血。常见原因有阴道收缩助产如产钳助产、臀牵引术等、巨大儿分娩、急产、软产道组织弹性差而产力过强。

　　 （四）凝血功能障碍

　　任何原发或继发的凝血功能异常，均能发生产后出血。原发性血小板减少、再生障碍性贫血等产科合并症，因凝血功能障碍引起产后切口及子宫血窦大量出血。胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等产科并发症，可引起弥漫性血管内凝血DIC而导致子宫大量出血。

　　 产后出血怎么处理

　　 1、 警惕

　　阴道分娩的产后出血与手术产有一定的区别，尤其是产道损伤的出血，表现形式各异，应当提高认识，我院多年来坚持产后6h观察，尤其是产后2h留在待产区域，由助产士观察，可以及时发现异常及时处理。观察时，可以借助监护仪，但子宫底的高度，会阴伤口的情况，产妇的主诉应当极度重视。按照产后出血的`预防和管理的明确责任，记住：“一到位：失血量评估要到位。两重视：重视高危产妇，重视团队协作。三个正确：正确按摩子宫，正确使用药物，正确选择手术”，提高产后出血救治水平。

　　 2 、保留静脉通道

　　产后保留静脉通道十分必要，在补充体内消耗的同时，便于及时处理产后出血。产后应当准确记录出血量并进行是否需要输血的评估。

　　 3 、软产道的处理

　　阴道分娩时，会阴侧斜切伤口应够长，应当避免裂伤的发生，产后应常规检查宫颈和阴道，对子宫收缩良好的产后出血，尤其应考虑有宫颈裂伤的可能，既往有宫颈裂伤致产后出血死亡的报道，宫颈裂伤应及时发现并立即缝合。对于宫颈裂伤>2 cm时，应当在裂伤上缘0.5 cm处实施缝合，运用可吸收线，可以间断也可以连续缝合。阴道裂伤应查清顶端位置，有无伤口延裂，对确认破裂或撕裂处应彻底止血，按解剖层次逐层缝合伤口，缝合时应超过顶端0.5～1.0 cm，注意防止回缩的血管漏缝，缝线应拉紧，缝合时注意不留死腔。如果见有明显的出血点，应用丝线结扎或缝扎。同时还应当加强产后观察，如遇感肛门坠胀、伤口疼痛、排尿困难、会阴部有蓝紫色浸血时，应及时做肛指检查，了解有无触痛血肿块，一经发现血肿进行性增大，应当切开血肿，清除积血，必要时在血肿处放置引流管，彻底止血后缝合切口。

　　 4 、宫缩乏力的处理

　　给予缩宫素、前列腺素类制剂，葡萄糖酸钙等药物促进子宫收缩，配合徒手揉压子宫，促进子宫收缩，最长按压在4h以上。出血凶猛的或保守治疗无效时，可以做双侧子宫动脉栓塞。

　　 5 、辅助条件

　　患者必须取合适体位、有经验的医生手术协助、良好的照明、阴道拉钩，便于暴露深部或顶端，以及有良好的麻醉支撑，如果条件不允许，可以阴道填塞后，密切观察下，将患者转移到设备完善的手术室或转诊上级医院。

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