认真对待“更年期子宫出血”

认真对待“更年期子宫出血”

据统计，我国妇女进入更年期（40岁）后，月经改变大致有3种情况：一是10%〜15%妇女为突然停经，以后不再来潮，直接进入绝经状态；二是65%妇女月经稀少，二三个月来潮1次，经期(流血时间）缩短、经量减少并渐趋停止。这两种均符合正常生理规律；三是子宫不规则流血，有10%〜20%更年期妇女表现为月经紊乱，无规律性，经期延长，流血可达20〜30天，有少量流血淋漓不净，也有的有大量冲血。其原因是由于卵巢衰老退化，卵巢排卵功能停止，生殖内分泌激素（雌、孕激素）减少、引起子宫内膜不规则增生、萎陷、脱落、出血。这种情况称之为更年期功能性子宫出血。这是一种病理性表现，有的患者出血凶猛，导致严重贫血、体质虚弱，或引起其他并发症，因此不容忽视，应立即治疗，切莫抱侥幸心理等待流血自停，必须山医生根据病情采取止血及调整周期措施。

精神过度紧张、过度劳累、情绪不定等因素均可诱发功血，所以在绝经过渡期（更年期）应劳逸结合、合理安排工作和生活，使自己各个方而调整到最佳状态，以预防“更年期子宫出血”发生。已患有“更年期子宫出血”的妇女要提高自己对疾病的认识，消除顾虑，树立治愈疾病的信心。

求问更年期妇女能用雄激素吗？

雄激素是重要的男性性激素。性激素主要有三种，即雌激素、孕激素和雄激素，不同激素功能不一样。正常人，无论男女体内都有这三种激素。只是含量和它们之间的比例不同。成年男性，体内有很高的雄激素水平，而雌激素和孕激素水平很低。男子体格魁梧，肌肉发达，声音低沉和面毛胡须都是雄激素的作用。成年女性和男性相反，体内雄激素水平很低，而雌孕激素水平较高。这时，主要表现出雌激素的作用，像体态丰满、乳房隆起和声音尖细等。女性生长发育离不开雄激素。女孩在青春期左右迅速长高，并出现阴毛和腋毛等就是雄激素的功劳。成年女性性欲强弱和雄激素含量也有密切关系。雄激素和雌激素之间有协同作用，但在有些方面却有相反作用，两者互相对抗。少量雄激素对妇女健康十分重要。
雌激素是妇女体内的主要性激素，卵巢是生产雌激素的工厂。卵巢周期性地生产一定量的雌激素，维持生殖器官和乳房正常发育，从而才有月经、怀孕和哺乳等。妇女体内雌激素含量很重要，多了少了都会出问题。常见是含量过多，会引起月经紊乱、盆腔充血，还会刺激子宫长瘤子。一些妇女病像子宫肌瘤、子宫内膜异位、子宫腺肌症和乳腺增生等，和雌激素的作用有很大关系。在这些情况下，用雄激素可以对抗雌激素的作用，从而治疗这些病。妇女用雄激素后盆腔充血减轻，子宫收缩有力，能控制月经紊乱大出血。子宫肌瘤也会变小。雄激素能让更年期妇女提前断经，可以治疗许多和雌激素有关的妇女病。所以，医生会用雄激素治疗更年期子宫出血、子宫内膜异位、子宫腺肌症、子宫肌瘤和痛经等。临床常用的雄激素有甲基睾丸酮，5mg/片，舌下含化，服用吸收差。打针常用丙酸睾丸酮，25mg/支，每日1次。用雄激素每月总量应在300mg以内，用量过多，就可能出现一些男性化表现。个别妇女对雄激素很敏感，即使用量不大，也可能出现轻微男性化，发现后应及时停药。一些妇女用雄激素后食欲增强，体重增加，要适当控制饮食。也有的妇女用雄激素后性欲增强。停药后，这些副反应会逐渐消失。在泰国，从小就用大量雌激素的男孩儿，可以变成美丽的“人妖”。不过，妇女短期用雄激素不必担心会“变性”，因为治妇女病用雄激素量一般很小，时间也不会太久。但为安全起见，妇女用雄激素必须在医生指导下使用，用药期间要定期到医院检查。 赞

认真对待“更年期子宫出血”

据统计，我国妇女进入更年期（40岁）后，月经改变大致有3种情况：一是10%〜15%妇女为突然停经，以后不再来潮，直接进入绝经状态；二是65%妇女月经稀少，二三个月来潮1次，经期(流血时间）缩短、经量减少并渐趋停止。这两种均符合正常生理规律；三是子宫不规则流血，有10%〜20%更年期妇女表现为月经紊乱，无规律性，经期延长，流血可达20〜30天，有少量流血淋漓不净，也有的有大量冲血。其原因是由于卵巢衰老退化，卵巢排卵功能停止，生殖内分泌激素（雌、孕激素）减少、引起子宫内膜不规则增生、萎陷、脱落、出血。这种情况称之为更年期功能性子宫出血。这是一种病理性表现，有的患者出血凶猛，导致严重贫血、体质虚弱，或引起其他并发症，因此不容忽视，应立即治疗，切莫抱侥幸心理等待流血自停，必须山医生根据病情采取止血及调整周期措施。
精神过度紧张、过度劳累、情绪不定等因素均可诱发功血，所以在绝经过渡期（更年期）应劳逸结合、合理安排工作和生活，使自己各个方而调整到最佳状态，以预防“更年期子宫出血”发生。已患有“更年期子宫出血”的妇女要提高自己对疾病的认识，消除顾虑，树立治愈疾病的信心。

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