孕40周，胎心监护不好，应该积极的寻找原因，行彩超检查，了解羊水的情况，胎盘的情况及脐带的情况，还需要改变体位即左侧卧位，给予吸氧，纠正胎儿宫内缺氧的情况。
如果通过上述情况，可以改善胎心监护好转的情况下，可以定期随诊观察，定期行胎心监测检查，如果存在羊水过少，或者是其它因素导致的胎心不好，这种情况下就需要及时的终止妊娠，以防新生儿窒息的发生，使胎儿脱离母体的环境。
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