中老年妇女外阴变白

中老年妇女外阴变白

老年妇女外阴变白，常见的为阴部的白色病变，但需与其他疾病进行鉴别。

外阴白色病变

本病多发生于50岁以后的妇女，以前文献上的名称称为外阴白斑、皮肤白斑、白斑性外阴炎以及外阴干枯症等。1975年外阴国际研究会统一称为外阴白色病变。

这种病是上皮细胞及结缔组织病变，它的发病与表皮细胞产生抑素有关，抑素作用于表皮。主要症状为病变区发痒，外阴初起扁平丘疹，有白色小点，继而聚集成片，形成白色斑，稍高于粘膜面。病变多自小阴唇开始，对称性向外扩散，如蝴蝶状，可波及生殖肛门区及皮肤，也有的表现为奇痒难忍，抓后伴有疼痛。阴蒂增大如枣，外阴皮肤暗红或粉红色，夹有白色斑块。

本病的病因，目前主要认为与表皮细胞产生的“抑素”有关。抑素是一种蛋白质，又是一种激素，能抑制表皮分裂与生长。治疗前必须进行活组织切片检查，过去对典型增生主张手术治疗，认为是癌前期病变，经过长期观察，有资料表明，癌变率仅为0.6%，故目前不主张手术治疗，可用药物治疗，但应密切观察。

白癜风。白癜风患者外阴部有白癜，大多身体其他部位亦有，边界清楚，纯白色，与皮肤相平，无角化、增厚以及炎症等改变，弹性也正常，不痒。

继发性白化病发生于疤痕，常在放射、皮肤烧伤后，皮肤呈白色，但厚而软，表皮甚薄，缺乏弹性，并不痒。

继发性外阴过度角化。各种慢性外阴病变的长期刺激，都可引起外阴表皮过度角化，脱屑而呈白色。这些慢性外阴疾病包括糖尿病性外阴炎、霉菌性外阴炎、外阴擦伤、湿疣等。其症状有局部瘙痒、灼热或疼痛等，与外阴白斑有时不易区别，但经治疗后症状会明显改善。

46岁 外阴瘙痒，外阴变白，痒，请问可以治疗吗？_外阴白斑

外阴白斑（外阴白色病变）是包括多种因素所致的外阴皮肤及粘膜不同程度变白及粗糙、萎缩的状态。 外阴痒为主要症状，伴有滴虫性或霉菌性阴道炎的分泌物会更多，发生本病的原因，还不十分清楚。但因妇女外阴部多皱褶，通风不良，容易遭受阴道分泌物、月经血和尿液、粪便等的污染，形成慢性刺激，此外，还和外伤、过敏、精神因素、营养缺乏、全身或局部的疾病、内分泌疾病、代谢障碍等有关。治疗一方面止痒、消炎、润肤，另一方面消除诱因，改善全身情况以固其本。例如，经常保持外阴皮肤的清洁干燥，禁止用含碱性的肥皂或其他有刺激性的药物擦洗外阴，避免用手或器械搔抓患处，忌食辛辣或致敏性食物，内裤要宽松，忌穿透气不良的人造纤维内裤，以免湿热郁积，加重病变。局部用药则以消炎、止痒和改善局部营养为目的。多采用中西医结合的治疗方法，中药熏洗外阴可用茵陈、苦参、淫羊藿、蛇床子、黄柏、苍术等水煎熏洗。中药内服可用何首乌、益母草、元参、麦冬、女贞子、覆盆子、旱莲草、丹皮等中药。同时，还可并有用肤氢松、去炎松软膏等涂抹外阴患处以软化皮肤，松解粘连，解除瘙痒，或互相交替使用亦可。如果精神紧张，瘙痒症状明显，影响睡眠，烦燥不安时，可对症用药，如口服镇静、安眠和脱敏的药物。此外亦可采用激光疗法或手术切除治疗，但光疗和手术后均有一半左右的患者可在半年到一年之内再次复发。另外， 目前聚焦超声技术（简称海扶刀)治疗效果不错。

外阴发白的原因？

外阴白斑的发病因素不是很明确，多是外阴在受到长期刺激下才会产生的症状。那么都是什么原因导致女性外阴发白呢?成都军区联勤机关部医院外阴白斑专家李杰介绍：
1、免疫及性激素因素
绝经后的妇女、卵巢放疗后或双侧卵巢切除术后的妇女，该病的发病率较高。虽然也有幼女发病，但幼女患病后，随着卵巢功能的成熟，症状可以减轻甚至自愈。
2、局部神经血管营养失调
外阴长期皮肤瘙痒，反复搔抓所致的炎性反应、表皮生长异常和神经变性，可使局部神经血管营养失调，从而引起明显瘙痒和局部色素减退。少数产妇由此导致滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等炎症，引起阴遭分泌物增加及白带变性，长期刺檄外阴，引起外阴白斑病。
3、局部刺激
局部刺激主要包括两方面：外阴潮湿和外来过度刺激。外阴汇集了尿道口、阴道口及肛门，容易受到尿液、阴道分泌物、经血甚至粪便污染，加之局部通透性差，常处于潮湿、阴暗和温热的环境中，利于微生物生长，所以容易遭到致病微生物感染而得病。如果爱穿通透性差的紧身裤、牛仔裤，外阴长期受到摩擦和刺激，也容易得此病。另外，慢性外阴感染、局部创伤以及放射治疗等，这些外来的刺激也可导致该病发生。
4、体内内分泌发生失调。由于内分泌的腺体及组织的自身发生变态反应，或者因其他的原因而引起内分泌发生紊乱而导致外阴白斑的发病。
5、出现产伤 .孕妇在生产的时候会出现会阴部的撕裂，导致局部神经血管遭到了损伤，一小部分的产妇会因为这个原因而导致患有了外阴白斑。
6、有遗传的原因。约五分之一左右的患者是由于遗传的原因引起发病的，由遗传引起的疾病主要是萎缩型的外阴白斑，患者多为未成年的女孩。15岁以下的患者在临床诊断时应首先考虑是否有遗传的因素。
7、合并症
(1)糖尿病合并外阴白斑病：由于糖尿病人尿糖长期刺激外阴，引起外阴白色病变，临床中要医嘱患者两病同治，去除外阴白斑病病因，同时向患者推荐糖尿病饮食食谱。
(2)白癜风合并外阴白斑病：确切原因不明，此类患者约占5%.临床中注意鉴别两者之间白斑症状不同，加用治疗白癜风药。
(3)子宫肌瘤合并外阴白斑病：确切病因不明，临床中应注意检查确诊，作到使子宫肌瘤早发现，早治疗。
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