宫颈癌病变前活检筛查

宫颈癌病变前活检筛查

宫颈癌病变前活检筛查是一种旨在通过检测宫颈上皮细胞的异常变化来筛查宫颈癌的方法。宫颈癌是全球女性癌症发病率的第四位，也是引起女性死亡的主要原因之一。由于宫颈癌的发展过程相对缓慢，病变开始时往往没有症状，因此早期发现并及时治疗可以有效降低死亡风险。

宫颈癌病变前活检筛查的原理是通过活检采集宫颈上皮细胞，然后对其进行细胞学检查。这种方法主要用于早期发现宫颈癌前病变，通过评估细胞形态、核形态和细胞密度来判断是否存在异常细胞变化，从而进行进一步的诊断和治疗。

宫颈癌病变前活检筛查的优点在于可以提供早期诊断的机会，从而可以早期进行治疗，提高治愈率。此外，活检过程相对简单、无痛，对女性的身体影响较小，因此被广泛应用于宫颈癌的筛查工作中。

然而，宫颈癌病变前活检筛查也存在一些局限性。首先，由于活检只能获得局部组织的信息，因此在部分病例中可能会出现漏诊情况。其次，由于活检样本质量可能存在波动，结果的准确性也会受到一定的影响。此外，活检过程需要专业医生进行操作，技术要求较高，这对医疗资源的需求较大，可能限制了其在一些地区的推广和应用范围。为了提高筛查效果，目前已有一些新的技术被引入到宫颈癌筛查中。例如，液基细胞学检查可以通过对细胞样本进行前处理和改性，提高检测的敏感性和特异性。

总之，宫颈癌病变前活检筛查是目前最主要的宫颈癌筛查方法之一。虽然存在一些局限性，但仍然是早期发现和预防宫颈癌的重要手段。为了提高筛查的准确性和覆盖率，需要不断改进技术方法，并加强宫颈癌的宣传和教育工作，增强女性对宫颈癌的认知，提高自我保护意识。

是否要定期宫颈癌筛查？都检查哪几项

大家好，我们是红太阳健康科普，尝试回答这个问题，但回答之前，先科普一下一些基础知识。宫颈癌患者初期无任何症状，随着病程的进展，部分患者可出现异常阴道流血等多种并发症，严重降低其生命健康及生活质量，同时给社会及家庭带来沉重的医疗负担。

预防宫颈癌的重要策略是：早期发现宫颈癌的癌前病变及早期宫颈癌，并实施针对性的治疗，阻断宫颈癌病程进展，预防宫颈癌的发生。

我们来看看非常值得关注一个数据

有一项在北京调查研究显示：虽然70％以上的女性了解宫颈癌筛查能早期发现宫颈癌，但近一半的女性，不知道早期发现宫颈癌可以治愈。同时近90％的人不知晓常用的宫颈癌筛查的方法，近80％的不知道宫颈癌筛查方法是非常简单的。

宫颈癌是妇女常见病和多发病，在妇女四大恶性肿瘤中处于第二位，据统计，我国每年约50万的宫颈癌新发病例，死亡人数约27万，约80%的宫颈癌在发展中国家。宫颈癌是目前唯一病因明确并且可以早期治愈的癌症。实践证明，早期筛查可以显著降低宫颈癌发病率和死亡率。

接下来看一下宫颈癌筛查重要性

首先女性朋友要知道，子宫颈作为筛查取材部位的有利解剖位置，易于暴露，方便观察、触诊及取材。

其次宫颈癌疾病演变时间长。宫颈癌感染HPV病毒至宫颈癌前病变，宫颈癌前病变至宫颈癌，病程为10年左右，且癌前病变后的发展有双向发展的可能，早期诊断及正确处理是预防及治疗宫颈癌的关键。

最后还有就是，宫颈癌早期无典型特异性症状，宫颈可光滑或与慢性宫颈炎无区别，导致了多数妇女认为身体健康而忽视筛查，因此应加强宫颈癌的基础认知教育。

宫颈癌高危人群有哪些？

高危人群的定义包含：多个性伴侣、早期性行为、性伴侣携带HPV、人类免疫病毒缺陷、HPV感染病史、其他性传播疾病（梅毒、淋病等）、免疫抑制剂治疗、吸烟、吸毒、宫颈病变、宫颈癌、低社会经济阶层等。

因此大家可以看到宫颈癌的预防措施一般包括。如避免不洁净性行为，避免早性行为、接种HPV疫苗、戒烟、定期筛查、合理营养、个人卫生等。

哪些人要去做筛查？

宫颈癌是世界范围内高发的妇科恶性肿瘤，是影响女性生殖健康及生活质量的重大疾病，子宫颈病因明确，可防可治，在宫颈癌前病变发现可获得良好的治疗效果。我国定义的宫颈癌筛查对象为：

（1）任何有3年性行为或21岁以上有性行为的妇女。

（2）起始年龄为25～30岁，高危妇女年龄应适当提前。

（3）终止年龄为65岁。

宫颈癌筛查检查哪几项

宫颈癌筛查的方法包含初筛及精细诊断，初筛包含个人资料及病史询问、宫颈刮片细胞学检查，精细诊断包含宫颈活检、宫颈管诊刮检查、宫颈锥切病理组织学检查等，上述检查方式的综合应用可明确宫颈癌前病变及宫颈癌。一般检查项目包括两种，一是宫颈TCT检查，一是HPV检查。

1、宫颈TCT检查

TCT检查是液基薄层细胞检测的简称，属于宫颈刮片的一种方法。是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变。其标本的满意度及宫颈异常细胞检出率，相比传统的宫颈刮片巴氏涂片检查明显提高。

另外要知道。宫颈TCT检查要避开经期，最好是在月经结束3-7天内做。在检查宫颈TCT两天夫妻不要同房。如果已患有妇科炎症，要等疾病治愈后再做宫颈TCT检查，以免检查结果不准确。未婚女性不做TCT检查。

2、HPV检查

HPV是人乳头瘤病毒的缩写，其有多种型别，能引起人类皮肤和黏膜的多种良性乳头状瘤或疣，某些型别的HPV感染还具潜在的致癌性。

而这上百种HPV病毒之中，仅仅只有HPV16或HPV18是非常危险的病毒，因为宫颈癌的发病机率当中，有80%以上的原因是由这两种HPV引起的。HPV检查主要是检测人是否携带有HPV病毒。人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的病因，因此要重视HPV检查。

最后我们来说一下，宫颈癌筛查每年都要做吗？

很多人咨询是否要定期宫颈癌筛查？这个答案是肯定的，但也要分人群来讲。针对宫颈癌人群的流行病学特点、宫颈癌前病变进展特点。

中国癌症基金会推荐，宫颈癌每年1次，连续2次为正常者，可适当延长筛查间隔时间至3年，若连续2次HPV及细胞学检查为正常者，筛查间隔时间可延长5～8年；对高危人群的筛查间隔时间建议为每年1次。

宫颈癌筛查前需要注意什么？

病情分析：您好，宫颈癌筛查前需要注意前一天禁止性生活，两天内不要清洗阴道，如果有炎症，需要先治疗炎症，避免月经期。 指导意见：最好到正规医院进行检查确诊，宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤，已经生育过的女性最好每年都进行一次宫颈癌筛查。

常见的宫颈癌筛查方法有哪些

宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查，目前常用的有宫颈液基细胞薄层涂片检查，即tct和宫颈高危型HPV病毒检测。
此两项可以联合或单独使用进行子宫颈癌的初筛，但两项联合使用可有效的减少细胞学检测的假阴性，因此更推荐两个项目联合检测。
如果筛查结果发现异常情况，患者可进一步进行阴道镜检查下取病理活检，以早期发现宫颈病变。
因为子宫颈癌发生、发展与高危型HPV病毒持续感染密切相关，所以高危型HPV病毒的检测尤为重要。

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