哪些胎位更易造成生产时难产千万小心

哪些胎位更易造成生产时难产千万小心

虽然现在医学发达了，难产率也降低，但在怀孕期间或分娩的时候，于准妈妈腹中胎儿身体的某部位，最靠近准妈妈的子宫出口(子宫颈口)处，称为胎儿先露部，此部位就被称为胎位。如果胎位不正，很容易造成难产。

通常胎儿生长至28周以前，浮游在羊水中可自由活动;但是过了8个月后，身体变大，胎儿头部渐渐变重而会朝下，临近生产时大都固定为头朝下的姿势，所以分娩的时候，约有96﹪的胎儿是从头部先生出来的，因而被称为正常胎位--头位。

头部是胎儿身体当中最大的部位，俗语说：“头过身就过”，所以头位较能顺利自然经阴道分娩。

“枕骨前位”是最能顺产的姿势头位为了沿着准妈妈骨盆腔轴达到顺利自然的阴道分娩，其头部的姿势会尽量俯往胸前，让胎头的后枕骨做先锋，才能较快速通过产道而生出来，此种姿势称为“枕骨前位”，胎头的枕骨靠近产妇骨盆的前半部，是最能顺利生产的头位正常姿势。不良姿势的头位也叫胎位不正若胎位是正常头位，但却保持不良的姿势，也会影响产程。 这些不良姿势的头位，有时亦归类为胎位不正，包括：

第1种、枕后位

胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部，胎脸朝上，由于胎头无法适当地嵌入子宫下段，产程将会拉长。

第2种、颜面位

胎儿的先露部是颏部(下巴)，因为胎头完全仰伸，使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢，阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官，其发生率约为0.2～0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿，或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时，以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时，也容易发生。

第3种、额位

当胎头呈不完全仰伸姿势时，额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02～0.03%，阴道内诊时可摸到胎儿的额头，有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。

第4种、复合位

胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段，其发生率极低。

胎位异常的危害极大，胎位异常有什么症状表现？

胎位异常包括臀位和头位的枕后位、枕横位。臀位没有特殊症状，多是查体、B超发现。定期产前检查，如果发现臀位要在孕32周左右开始矫正胎位，多采用膝胸卧位。如果无效也可以请医生手法转胎位，一半左右可以转过来，一半转不过来，大部分需要剖宫产。头位中的枕后位、枕横位是在产程进展中发现，常有产程进展缓慢、难产的表现。如果查体发现枕横位或者枕后位，需要采取体位矫正或者徒手转胎头。如果能转为枕前位，多半可以顺利分娩。如果转不成枕前位，持续性枕后位、枕横位常需要产钳或胎吸助娩，必要时需要中转剖宫产。

胎儿体位正常，主要通过检查胎头位置来确定。胎儿头部呈球形，相对较硬，这是最容易感觉到婴儿全身的地方。正常胎位时，胎头应在小腹中部即耻骨联合上方触碰，即触碰圆、有浮球之感。如果你感觉到胎儿头部在上腹部，而感觉到下腹部有东西又宽又软，那就是臀位；如果你觉得侧腹部的东西是横的，这两种都是胎儿的异常姿势。当胎儿漂浮在羊水中并经常移动时，胎儿的位置经常变化。但在怀孕32周后，胎儿的位置基本上是固定的。如果胎儿体位不正常，每天取胸部和膝盖卧位，即使纠正了位置，也有必要继续进行自我检查，以防止错误位置的再次发生。

腹痛和出血。妊娠早期腹痛和出血有时是妊娠早期的正常现象，但有时表明异常妊娠，如胚胎发育不良、不稳定或宫外孕妇女怀孕后身体会有一些变化，主要是孕酮引起的，这并不意味着胎儿就应该有问题。像胸部肿胀、着床出血、腹胀和疼痛等都是正常的生理现象，不用太担心。孕妇的经期已经停止。当然，有些孕妇在植入过程中会有少量阴道出血，这是正常现象。不过，如果孕妇阴道大量出血，可能是胎儿不稳定的症状。

如果在妊娠中、晚期腹痛伴出血，胎儿可能早产，甚至需要胎儿保护。具体需要视出血量而定。这是妊娠期最常见的胎儿不稳定。妊娠期长达10个月。在此期间，由于多种因素，胎儿可能会出现一些不正常的症状，如果胎儿在孕期不稳定，孕妇也会出现一些相应的症状。孕妇可以多注意自己的情况，最遗憾的是我当时只看了西医。西医刚刚看过你。你的验血值是否能说明优胜劣汰并不重要。

孕酮是妊娠后黄体分泌的，有利于胎儿在子宫内的健康发育，如果母体黄体功能不全或早衰，它会导致不稳定的植入和先兆流产，通常在植入初期做验血来了解孕酮指数，事实上，当出现一些特殊现象时，并不意味着胎儿有问题。比如，早孕时植入胚胎会引起少量出血，但这是正常的，对宝宝没有影响，久而久之，孕妈妈的胃会变大，如果孕妈妈无故腹痛，会持续一段时间以上。很可能胎儿不稳定。如果中晚期有剧烈疼痛。所以要警惕，自己注意。

分娩是每个孕妈妈都要经历的过程，难产到底是哪些因素引起的？

难产是大多数孕妈妈在分娩时候的噩梦，如果与妈妈在分娩的时候难产的话，对于孕妇的生理和心理都会造成非常大的伤害，还有可能损伤到肚子里的胎儿。导致于妈妈难产的因素有很多，比如孕妈妈自身的生理原因，或者是由于胎儿的原因。

一、孕妈妈的身体原因

孕妇在生产的时候难产，很可能是由于孕妈妈自身身体的结构原因或者其他的原因。产道是胎儿在分娩的时候必须要经过的通道，如果产道异常的话就会导致胎儿分娩困难。有的时候孕妇的肠道如果不适合正面的话，还可能在紧急情况下转到剖腹产。

二、胎儿原因

导致孕妈妈在分娩的时候难产，很可能是胎儿的原因，如果他的头部过大或者位置不正，都可能会引起孕妈妈难产。如果胎儿在于妈妈的肚子里面，胎位异常或者进入骨盆的时候，是臀部先露出来，就很容易造成孕妈妈难产。胎儿在孕妈妈怀孕八九个月的时候就会入盆，如果确保在入盆的时候姿势不正确，不是头先入盆的话，这会引起孕妈妈难产。另外连体婴儿和有畸形的婴儿也会引起孕妈妈难产。

三、孕妈妈的心理因素

所以妈妈由于是第1次分娩，心情难免会紧张，分娩之前情绪会异常的紧张，整个人都非常的焦虑，压力也很大，所以在分娩的时候也非常的害怕导致分娩出现困难甚至会出现难产。所以导致孕妇难产的原因是非常多的，想要预防难产的情况，孕妇在怀孕的时候就要定期的去医院进行产检，只要能够让医生及时的发现胎儿不正的情况或者胎儿畸形的情况，能够尽早的做出调整和处理，还能够帮助检查出孕妈妈一些自身的疾病。孕妈在怀孕的时候也要注意自己的饮食，不要补充营养太多导致胎儿过大。

胎位不正的危害

胎位不正的.危害 所谓胎位，通俗地来说就是胎儿在子宫内的位置，胎儿出生前在于宫里的姿势非常重要，它关系到孕妇是顺产还是难产。我们知道，子宫内的胎儿是浸泡在羊水中的，由于胎儿头部比胎体重，所以胎儿多是头下臀上的姿势。

1、胎位不正对母体的危害：

1)因为必须费更大的力气，又因产程延长，产妇缺乏休息及营养，故常有母体筋疲力尽的现象。

2)生产时因为会阴拉撑得厉害，易造成更大的裂伤。

3)因为子宫颈、阴道、及子宫体部的裂伤，或因子宫收缩无力，造成失血量增多。

4)因早期破水、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多，故易发生感染。

5)产妇在子宫收缩前就觉得肚子很痛，松弛后，仍不能停痛。

2、胎位不正对胎儿的危害：

1)胎儿较不能完全适合骨盆，使胎儿因通过骨盆困难而造成头部变形。

2)产程延长使胎儿缺氧、脑受伤、窒息，及子宫内死亡的发生率增加。

3)手术分娩发生率增高相对增加胎儿受伤的危险性。

4)比正常的胎位更易发生脐带脱垂。

3、胎位不正对生产的危害：

1)胎头骨盆不相称的发生率较高。

2)子宫收缩较弱且不规则。

3)产程常会延长。

4)常有不正常的子宫收缩且导致子宫的破裂。

5)子宫口扩张慢且不完全。

6)常有早期破水发生。

7)胎位不正会加大剖腹产的几率。

胎儿在妈妈腹中的体位医学上称作胎位，是影响到临床正常分娩的重要因素。通常状况下孕妇肚中的胎儿都是头部朝下的，直到以头位出世，这就是正常的阴道分娩。

如果出现胎儿的其他部位位于女性骨盆的最下面，医学上就称为胎位不正。常见的胎位不正有两种情况：臀位和横位。而胎位不正是造成难产的原因之一，孕产女性一定要特别注意。

那么，胎位不正能顺产吗?

其实，胎位不正会导致难产，而一般情况下难产的解决措施基本都是剖腹产，专家提醒，临盆产妇如果胎位不正应尽可能采取剖腹产，不建议顺产。

对于一心想顺产的准妈妈来说，在怀孕期间做定期检查，多了解胎位不正如何纠正，不过初期是不用担心的，因为宝宝还处于浮游状态......

胎位不正有什么危害

胎位不正是指胎儿在母体中的体位异常，胎位不正如果没有得到矫正，就会影响到正常的分娩，胎位不正的难产几率极高，对孕妇和胎儿的生命安全都有很大的威胁。如果胎儿 胎位不正有什么危害 呢？

胎位不正有什么危害1、胎位不正对母体的危害

(1)因为必须费更大的力气，又因产程延长，产妇缺乏休息及营养，故常有母体筋疲力尽的现象。(2)生产时因为会阴拉撑得厉害，易造成更大的裂伤。(3)因为子宫颈、阴道、及子宫体部的裂伤，或因子宫收缩无力，造成失血量增多。(4)因早期破水、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多，故易发生感染。(5)产妇在子宫收缩前就觉得肚子很痛，松弛后，仍不能停痛。

2、胎位不正对胎儿的危害

(1)胎儿较不能完全适合骨盆，使胎儿因通过骨盆困难而产生过度的抬头循盆变形。(2)产程延长使胎儿缺氧、脑受伤、窒息，及子宫内死亡的发生率增加。(3)手术分娩发生率增高相对增加胎儿受伤的危险性。(4)比正常的胎位更易发生脐带脱垂。

3、胎位不正对生产的危害

(1)胎头骨盆不相称的发生率较高。(2)子宫收缩较弱且不规则。(3)产程常会延长。(4)常有不正常的子宫收缩且导致子宫的破裂。(5)子宫口扩张慢且不完全。(6)胎儿先露部高。(7)常有早期破水发生。(8)增加手术分娩的需要。

胎位不正的诊断最常见的异常胎位为臀位及枕后位，横位及颜面位较少见，原因不甚明确，可能与以下因素有关：①胎头入盆受阻，如头盆不称及前置胎盘等。②胎儿活动范围增大，如羊水过多、经产妇腹壁松弛、双胎及早产儿等。③子宫畸形。能引起难产的胎儿因素，包括巨大胎儿、胎儿畸形。

1、臀位产异常

在宫底可触及圆而硬的胎头，在耻骨联合上区则扪及较软而不规则的胎臀，胎心音平脐或在脐上方。肛门或阴道检查可触及软而不规则的胎臀，有时可触及下肢。用超声检查可明确诊断。

2、枕后位产异常

枕后位可在腹部前方扪及胎儿肢体，胎背在腹部一侧，位置较靠后，胎心音在腹部侧方略遥远。临床上，依靠腹部触诊常不易确诊，必要时可经阴道检查或B超检查确诊。阴道检查可发现儿头的矢状缝和母亲骨盆的斜径相一致，前囟在其前端，后囟在后。若矢状缝不易辨认，可依胎儿耳轮所指的方向来辨别。

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