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精索静脉曲张要打消炎针吗,精索静脉曲张的治疗大全

中医世家 2023-07-04 11:23:29

一、精索静脉曲张要打消炎针吗

可以打消炎针控制炎症,但严重后还需手术。

精索静脉曲张的治疗方法

1.非手术治疗

轻度精索静脉曲张症状较轻且无合并症者,首先采取非手术治疗,包括阴囊托带、局部冷敷、避免性交过度以减轻静脉丛的淤血。对有神经衰弱症状者给予解释,以减轻精神负担,必要时给予适量镇静剂。

2.介入治疗

是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。

3.开放手术治疗

为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。

手术途径主要有以下两种:

(1)经腹股沟管经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支,将其结扎。此手术途径简便、常用,可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜则效果更好,复发率低、并发症少,但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。

(2)经髂窝途径左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构,可于精索静脉主干结扎,因此结扎完全;若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。

4.微创手术治疗

采取腹腔镜治疗精索静脉曲张目前在国内外已开展较多,此方法比开放手术简单,而且同样有效,并发症少。可在显微外科技术下保护精索动脉不被误扎,双侧同时手术不需要做第二个切口。

二、精索静脉曲张危害有哪些

1、导致男性不育

由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少,精子活动能力下降和畸形精子比例的升高,从而降低了男性的生育力,导致男性不育。

2、引发性功能障碍

有些精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射,在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重,而在平卧、休息后可以缓解。少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。

3、造成溃疡

多位于内踝上下区域,通常是小而浅表的,神经末梢的暴露就会非常痛,在邻近溃疡处可见到或触到曲张的静脉。溃疡可起于硬结,色素沉着或湿疹处的轻度创伤后。由于深静脉功能不全造成的溃疡常为慢性,在看见时范围已较大。

三、精索静脉曲张常规检查

精索静脉曲张的常规检查有身体检查,超音波检查,手术常规检查,血液常规检查,尿液常规检查,心电图检查,胸部X光检查。

1.身体检查:一般采触诊方式,患者采站立姿势,检查睾丸上方方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张,只有在用力时才能摸到肿胀的血管,病情稍重者可直接在阴囊内摸到肿胀的血管,严重者则以肉眼即可看出。

2.超音波检查:可评估精索静脉曲张的程度。由于患部肿胀亦有可能为肿瘤、淋巴腺炎、疝气或阴囊水肿等,因此必要时医师会安排其它检查,以排除其他疾病的可能性。

3.手术常规检查:如果确定要手术治疗时,常安排的检查如下:

(1)血液常规检查:在手术治疗前,会抽血检查有无血液方面的问题,如贫血、血小板过低(即会有容易出血情形)等若有异常则需先行矫正,以行手术进行。

(2)尿液常规检查:尿液的检查,可了解有无血尿、感染等情形。

(3)心电图检查:手术前作此检查,评估有无心脏方面的问题,以了解手术的危险性、可行性。

(4)胸部X光检查:评估有无心脏及肺脏的问题,以评估手术的危险性,利于手术的进行。

四、精索静脉曲张的食疗方法有哪些

1.橘核益母草黑豆糖水。材料包括橘核15克,益母草30克,黑豆60克。将材料加水3碗煎至1碗,患者应加适量红糖来调味并服食。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。

2.金橘根煲猪肚汤。材料为金橘根30克,猪肚100-150克洗净切块。做时加水4碗,煲至1碗半。放适量盐调味即可。患者可饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。

3)黄芪桃仁茴香煲墨鱼。材料有黄芪20克,桃仁10克,小茴香6克,墨鱼1条。将墨鱼洗净切块,连骨加水煲汤即可。患者可饮汤食墨鱼。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。

4.芝麻升麻茴香煲猪大肠。材料包括黑芝麻60克,升麻10克,小茴香10克,30厘米左右的猪大肠一段。将各种材料加入猪大肠内,扎紧两头,在锅中加适量清水,放入猪大肠煮熟。熟后除去小茴香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者可连黑芝麻一同食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。

5.参芪双核粥。材料有黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米50克。患者可将上述食材煮粥食用。适用气虚血滞型精索静脉曲张。

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