男人会感染弓形虫吗,弓形虫怎么治疗

一、男人会感染弓形虫吗

弓形虫其实就是一种寄生虫，可以在人类和动物直接传播。

1、最直接的就是跟小动物亲密接触了，特别是家里养宠物的，很多哺乳动物身上都感染了弓形虫，所以想要宝宝，医生都是建议先将宠物送人，避免感染。

2、吃不熟的肉，孕期一定要管住嘴，特别是冬天怀孕，很多孕妇都馋火锅，涮牛羊肉，一些人为了追求口感，肉七八成熟就吃了，这个时候幼虫、虫卵根本就没有杀死，感染的几率很大。

3、家庭烹饪食材一定要到正规商店购买，现在无证的猪羊肉流入市场的很多，没有经过检疫，是否米猪肉、是否得病都无法确定。

4、最好买新鲜的肉，长时间存放并不能杀死寄生虫卵，还会让食材不新鲜，新鲜的食材如果有寄生虫，仔细观察是能看出苗头的，经过长时间冷冻就无法辨别了。

5、没有洗干净的蔬菜水果，看起来干净，其实上面还是有很多细菌泥土的，也可能有寄生虫卵，需要仔细清洗，特别是夏季吃水果多的季节，气温高细菌繁殖也快，一定不要图省事忽略清洗。

二、弓形虫病有哪些症状

获得性弓形体病在感染后8～10天，即可产生特异性抗体，多数为无症状的隐匿型，在严重感染或免疫功能缺陷时临床发病，慢性感染者在包囊破裂时可导致复发，先天性弓形体病，多发生在孕妇体内存在活动性感染时，临床表现复杂，病情取决于虫株毒力，数量，患者年龄及免疫状况。

1、先天性弓形体病：孕妇感染弓形体病后，40%左右可传给胎儿，如妊娠早期受染，则胚胎发育障碍，可引起流产，早产，死胎及形成各种畸形;妊娠晚期受染，胎儿虽可正常发育，出生时或可存活，但多在生后数月，数年或更长时间，可能出现弓形体感染的症候，眼损害，脑瘫，精神症状，癫痫，智力低下常为其重要临床特征，如有脑积水，脑钙化和小头畸形，伴视网膜炎则称为“弓形体病四联”，弓形体病的孕妇虽接受磺胺类，螺旋霉素，乙胺嘧啶等治疗，如时间，疗程，剂量不当，仍可出现受损表现，如前一胎因弓形体感染致畸或死胎的孕妇，若未经有效抗虫治疗，下一胎仍可继续受其危害，先天性弓形体感染直接影响优生优育，近年研究揭示男性感染弓形体后可引起精子质与量的变化，故防治先天性弓形体感染，必须男，女双方同时采取措施。

2、弓形体眼病：主要表现为视网膜脉络膜炎，有报告5岁前儿童90%和成人的30%～40%视网膜脉络膜炎系由弓形体感染引起，国内资料亦在10%以上，成人发病可为先天性感染，在免疫功能降低时的激活，亦可为原发性感染，临床以中心性渗出性视网膜炎为常见，由于破坏性炎症及变态反应关系，自愈倾向与反复发作，常可留下永久性瘢痕，严重地影响视力，并可发生视网膜剥离，白内障，斜视和眼球震颤，继发性乳头萎缩，青光眼等病变，甚至最终失明，先天性弓形体病尚可导致缺眼，小眼球，白内障，皮质盲等病变。

3、弓形体性脑炎：多见于小儿先天性弓形体感染，亦可发生于中老年，为艾滋病患者重要的致命性机会性感染，占其中枢神经系统并发病大部，急性获得性弓形体性脑炎多同时有脑膜炎，脊髓膜炎，常见灶性或全脑性异常，急性发病，39℃以上高热，随即出现以大脑，脑干损害的症状，脑膜炎及颅神经体征，依病灶部位而定，腰穿CSF检查压力稍升高或正常，细胞数增多(

4、弓形体性淋巴结炎：极常见，可为急性全身性弓形体病的表现之一，也可为“淋巴结型弓形体病”，前者常为不定部位或体腔内单或多个淋巴结肿大，伴持续高热，或肝脾肿大等全身症状，后者多呈慢性型，颈或其他部位大小不等，无明显红热痛或仅有轻压痛的肿大淋巴结，病程数周，数月甚至一年以上，易与结核或霍奇金病等恶性网状系疾病混淆。

5、弓形体性心血管病：多见于先天性弓形体感染，可致先天性心血管畸形，临床曾有出生后3天发生先天性弓形体性心肌炎的报告，成人心肌炎型患者可出现心前区闷塞疼痛，心电图类似冠状动脉功能不全;出血性心包炎及因弓形体感染病理修复钙化后引起的缩窄性心包炎亦见诸文献，功能性紊乱或传导系病变引起的心律失常多有报告，以室上性为多见。

三、弓形体病的治疗方法

1、治疗

现常用磺胺类、乙胺嘧啶、螺旋霉素、克林霉素等药物，多需联合用药，方可取得一定的杀灭速殖子作用。但药物治疗还存在着疗程长，毒副反应较多，不能消灭包囊，复发率高不能根治等问题。

磺胺类似磺胺甲，唑/甲氧苄啶(SMZco)为治疗弓形虫病的首选药物，用量为成人960mg/d，分两次服用，15天为一疗程，间歇5天后再次疗程，一般应进行3～4个疗程。

可用乙胺嘧啶和磺胺甲氧嘧啶联合治疗，每个疗程1月，间隔1月再进行第二疗程。其用法为磺胺药每日2～4g，乙胺嘧啶每日50mg，2d后减为每日25mg，由于乙胺嘧啶是叶酸拮抗剂，为防止或减少副作用，应同时加用叶酸5～10mg/d。乙胺嘧啶可致畸，孕妇忌用。

孕妇及耐药者可服螺旋霉素，3～4g/d，分四次服，连服2月或直至分娩，多用于防止胎儿先天性感染。亦可与磺胺甲?唑/甲氧苄啶(SMZco)交替使用。阿奇霉素对抢救重症患者有较好的疗效。用量为10mg/kg首剂顿服后，5mg/kg，4次/d共5天为1个疗程，必要时5天后再服1个疗程。也可试用双氢青蒿素，成人40mg，2次/d，6天为一疗程，间歇5天再服1个疗程。也可用林可霉素，每日600～900mg。

2、预后

取决于宿主受累的器官及免疫状态，多器官受累以及有免疫力低下者预后甚差，死亡率高。单纯性淋巴结型预后多良好，眼弓形体病常反复发作，久治不愈。

四、弓形虫病的实验室检测方法

1. IgG抗体：IgG抗体通常在感染后1～2周出现，1～2月达到高峰，然后逐渐下降，通常终身存在。检测方法有：间接免疫荧光试验(IFA)：急性期和恢复期双份血清IgG抗体滴度4倍及以上升高或单份血清≧1∶1024可提示近期感染。IgG抗体阳性(但滴度

2. IgM抗体：IgM抗体比IgG抗体出现早，下降快。正常人IgM抗体为阴性。IgM抗体阳性多提示近期感染，但也有特殊的情况，慢性感染或急性感染后数年IgM仍然存在。由于类风湿因子及抗核抗体等因素的干扰，IgM检测常出现假阳性，故阳性或临床可疑的结果要同时做RF乳胶吸附试验后进行确证，同时结合IgG、IgA、IgE结果进行判定。由于我国孕妇弓形虫IgG抗体阳性率很低，故检测IgG对排除IgM假阳性很有帮助。比如IgG结果为阴性而IgM结果为阳性，此时可能为感染窗口期，但间隔2～4周后IgG结果仍为阴性而IgM结果为阳性，那么可以考虑IgM检测出现了假阳性。

3. IgA抗体：IgA抗体可以持续数月或一年以上。在一些先天性弓形虫病的新生儿中IgM抗体阴性，通过IgA抗体IgG抗体可以确诊。

4. IgE抗体与IgG抗体同时出现，感染后2～3月达峰值，随后迅速下降。故IgE抗体出现提示近期感染。

如何预防弓形虫感染

怎样防治弓形虫感染？ 第一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，预防生肉污染熟食。 第二，猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了猫粪污染的食物。 第三，要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。 第四，除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。 第五，弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗可使胎儿感染机会减少。 【病状表现】 由于该病的症状和体征缺乏特异性，因此必须靠实验室检查才能做出诊断。在实验室检查中，从病人体内取材查到病原体的几率很小，主要是依靠免疫学检查，即检测病人血清、脑脊液中的弓形虫抗原或抗体。必须强调，弓形虫病很容易漏诊或误诊，一旦怀疑染患此病时，应到大医院看病，以便有经验的医生根据临床表现和化验结果做出正确的诊断。 【治疗方法】 及时和恰当的治疗可使弓形虫病得到控制或治愈。传统的抗弓形虫药物是磺胺嘧啶和乙胺嘧啶，现也可采用螺旋霉素、氯林可霉素、阿齐霉素等药物治疗。弓形虫病的治疗必须在有经验的医生指导下进行，以确定合宜的药物配伍、剂量和疗程，并防止药物副作用的发生。 【注意事项】 1、 孕妇较易染患弓形虫病，为避免其生出先天性弓形虫病儿，对优生优育造成危害，在条件允许的情况下，应在孕前，孕早、中、晚期做有关弓形虫病的血清学检测，以及时发现急性活动性弓形虫感染，在有经验医生的指导下采取必要的治疗措施。 2、 不要吃生的或未熟的肉类食品，特别是在现今盛行的烧、烤、涮等食肉方式中，应注意强调“熟”字，以防感染弓形虫。 3、 如前所述，在免疫功能低下的病人中容易患弓形虫病，例如：艾滋病患者、接受器官移植的病人、某些肿瘤病人、常期大量服用激素或免疫抑制剂的病人等。在这些病人中要高度警惕弓形虫病，如怀疑染患上了该病时，应及时到医院诊治。

弓形虫怎么治疗

弓形虫怎么治疗

弓形虫怎么治疗，弓形虫是孕前检查必检项目之一，由于感染弓形虫多数是没有任何症状表现的，只有通过血清检测才到确诊，受感染了必须治疗。下面分享弓形虫怎么治疗。

弓形虫怎么治疗1 弓形虫治疗

弓形虫在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇感染上更会通过胎盘传给胎儿导致畸形，严重的甚至死亡。当确诊感染弓形虫病必须尽快接受适当的治疗。

1、免疫功能正常者：

根据医生的诊断配给合适的药物，目前有多种药物适合治疗弓形虫感染，医生会根据患者的病情选择最有针对性的药物种类。

2、免疫功能低下者：可采用上述各种用药方案，但疗程宜延长，可同时加用γ-干扰素治疗。

3、孕妇：有孕妇专用的弓形虫治疗药物，不可与普通弓形虫患者共用药物。

4、新生儿：可采用普通弓形虫治疗药物进行治疗，但用量应较轻，具体用量由医生配给。

备孕有弓形虫怎么治疗

弓形虫是孕前检查必检项目之一，由于感染弓形虫多数是没有任何症状表现的，只有通过血清检测才到确诊，一旦准妈妈感染上了会经盘胎传染给胎儿，造成胎儿多种畸形，甚至死亡。所以备孕中的女士是有必要做这项检查的，若是受感染了必须治疗，全愈后方可怀孕。

一般采用以下治疗方案：

方案1：磺胺嘧啶和乙胺嘧啶联合。

方案2：乙酰螺旋霉素：一日三次口服。

方案3：阿奇霉素：顿服。可与磺胺药联合应用（用法同前）。

方案4：克林霉素：一日三次口服。可与磺胺药联合应用（用法同前）。

需要注意的是，全愈后最好是隔半年再考虑怀孕。

孕期有弓形虫怎么治疗

准妈妈孕期感染弓形虫，可通过胎盘直接传染给胎儿，可致胎儿畸形、先天愚和死胎等。一旦感染上了，必须配合治疗，越早治疗，危害就越低。

可以采用螺旋霉素（Spiravngcin），有抗弓形虫作用，且能通过胎盘，孕妇每天口服3g，脐带血中浓度高出3～5倍。有认为应用螺旋霉素可使胎儿先天感染减少50%～70%。

本药对胎儿无不良影响，适用于妊娠期治疗。治疗方法常与磺胺嘧啶和乙胺嘧啶交替使用，20～30天为一疗程。

疗程结束后再进行复查。

怎样预防弓形虫感染

弓形虫病是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。它广泛寄生在人和动物的有核细胞内。通过消化道传染。它能破坏人体多种器官和组织，很容易侵害人体的'神经系统。孕妇感染了弓形虫病可以通过胎盘直接传染给胎儿，可致胎儿畸形、先天愚和死胎等。所以我们必须做好预防降低感染机率。那么我们应该怎样做呢？

1、做好孕前、孕中检查。

2、家猫最好用干饲料和烧煮过的食物喂养，定期清扫猫窝，但孕妇不要参与清扫。

3、低温（-13摄氏度）和高温（67摄氏度）均可杀死肉中的弓形虫。

4、操作过肉类的手、菜板、刀具等，以及接触过生肉的物品要用肥皂水和清水冲洗。

5、蔬菜在食用前要彻底清洗。

6、提高医务人员和畜牧兽医人员对本病的认识及掌握本病的诊断和治疗方法。对人群和动物特别是家畜的感染情况及其有关因素进行调查，以便制定切实可行的防治措施。

7、做好水、粪等两管五改工作，要特别注意防止可能带有弓形体卵囊的猫粪污染水源，食物和饲料等。

如何检测弓形虫

弓形虫病是人畜共患病，主要源是来自猫和猫科动物，可以感染包括人在内的140多种动物。如果免疫受损患者或孕妇感染将会造成较大的危害。但是大部分人感染弓形虫后是无症状，我们只能通过实验室检查才能够确诊。现在我们就来了解一下具体是怎样检查的。

一般情况下我们要确诊是否感染，主要检查血清中抗体IgM就会知道。呈阴性代表当前没感染，呈阳性代表当前感染中。

简单来说抗体IgM的结果只显示当前状态。其实当我们受感染弓形虫后，几天或数周随着人体产生免疫力，一般能自愈。自愈后IgM就会自动转阴。

而我们想要知道到底之前有没有感染过就必须检查抗体IgG，呈阳性代表曾经感染过，呈阴性代表从没感染过。

弓形虫怎么治疗2 弓形虫病症状

弓形虫病感染途径：主要有消化道、皮肤和黏膜的损伤部位、多种昆虫（蟑螂、苍蝇、虱、蚤、蜱等）和蚯蚓以及消毒不良的注射器具等，在急性感染期可通过胎盘传给胎儿。弓形虫侵入后，主要通过淋巴、血液循环到达各组织器官的有核细胞内，在胞浆中以出芽的方式进行无性增殖。增殖活跃时，便在感染动物体内多种组织和血液、尿液、眼泪、唾液、精液、粪便等出现多种形态的滋养体型虫体，这时动物则表现疾病的急性发作。在慢性病例或缺乏症状表现的一些隐性感染者，通常是由于受体内多种因素的影响,使存在于体内的弓形虫无性增殖过程受阻，这些虫体就会在宿主体内的某些脏器组织中形成包囊，所以，包嚢型虫体是弓形虫的一种静息状态。

弓形虫病的防治：

治疗磺胺类药对本病疗效较好。常用的药物有：

①磺胺嘧啶，每千克体重70~100毫克，每日2次肌注或内服。配合使用甲氧苄氨嘧啶（每千克体重14毫克）或乙胺嘧啶（每千克体重0.44毫克），效果更好。

②复方新诺明片，每千克体重70毫克，每曰2次内服。

③增效磺胺-5-甲氧嘧啶，每千克体重60~70毫克，每曰1次肌注。同类药物还有磺胺甲基嘧啶、磺胺二甲基嘧啶、磺胺邻二甲氧嘧啶等，一般需连续用药3~4天。同时应注意，由于药物只对滋养体等游离的病原体起作用，故应在发病初期尽早治疗。另外，为防治这类药物在尿液中析出结晶，使用时可配合等量碳酸氢钠，并使犬多饮水。

对于症状表现严重的病例，还应采取补液、止血、止泻和降温等对症治疗。 弓形虫病症状

怎么治疗弓行虫

临床表现

1、先天性弓形虫病的临床表现孕妇感染急性弓形虫病时，约有30%～46%能传给胎儿。受染胎儿的发育可受到不同程度的损害，甚至死亡。胎儿受染率与其母亲初次感染时的孕期有关。在孕早、中、晚期，胎儿受染率分别为17%、25%、65%。胎儿损伤程度与胎龄成反相关系。即感染发生越早，胎儿受损越严重。如感染发生在胎龄1～3个月，多引起流产、死产或生下无生活能力儿、发育缺陷儿，或胚胎发育障碍。多不能生存，幸存者智力发育也受到严重影响；如在胎龄4～6个朋，多出现死胎、早产和严重的脑、眼疾患；如在胎龄7～9个月，由于胎儿已逐渐成熟，胎儿发育可以正常，但可有早产，或出生数月或数年后，才逐渐出现症状，如心脏畸形、心传导阻滞、耳聋、小头畸形或智力低下（IQ＜70），它们是潜在的亚临床感染的结果。这些发现需要远期观察才能被证实。因而对抗体阳性妇女管理的探讨，需要重新估价。

母体受染传给胎儿，一般只有一胎，但有例外，特别是抗体阳性效价高，示有活动性感染的孕妇，可出现连续2胎致畸者。

先天性畸形、缺陷、残废、疾病是胎儿在宫内受染后，脏器或组织造成病损的结果。胎儿感染急性弓形虫病，不论其早产或足月产，均可有先天性畸形等发生。据报道有：无脑儿、单眼、小眼畸形、小眼睑、高度近视、斜视、眼球震颤、无耳壳呈耳壳无轮、先天性耳聋、无臂、无足、畸形足、缺指趾、指趾发育不全、趾合并或多指趾、食道瘘管、食道闭锁、无肛门、锁肛、两性畸形（双阴道、阴茎短、尿道下裂）、雌雄同体、或生殖器官缺陷等，双侧肾上腺缺如，双侧多囊肾，脐疝伴内脏外翻，单头脑积水联体畸胎，漏斗胸，腹壁缺损、大肠外翻、以及婴儿肝炎综合征（多脏器病变）等。各种畸形有单发或多发。以上有些畸形尚可手术治疗，但重要器官畸形，如无脑儿几乎无成活者。以上多种异常以脑和眼病为最多。

孕妇感染弓形虫病后，可以生下不同程度的先天愚型儿、小样儿及弱智儿童先天愚型（伸舌样痴呆、Down氏病）是一种胚胎性大、小脑发育障碍病，病儿智力低下，常并发先天性心脏病，或其他畸形，常于生后不久即有特殊外貌，如头颅短小，眼球较突出，两眼距离较远，鼻根低平，口半开，舌常伸出口外，及面部愚蠢等。小样儿即低体重儿。

智力低下与弓形虫感染的关系Alfordc(1974)引用许多资料，说明弓形虫感染可以直接影响儿童智力。Langest（1975）也发现智力低下儿童的弓形虫感染率较高。陈雅棠等（1989）采用微量乳胶凝集试验和微量酶联免疫吸附试验，检测79对弱智儿童及其母亲，和107对智力正常儿童及其母亲血清抗体，2法同时阳性者，依次为6.33、8.86、0和0.93%，前者明显高于后者。提示弓形虫感染是造成儿童智力发育障碍的病因之一。徐克继等（1990）采用IHA与IFA检测189例各种神经发育迟缓或障碍的弱智儿童中，抗体阳性率为24.3%，及其中63例智力低下儿童的23.8%，均明显高于正常人群的5.6%。另在其中99例弱智儿童的母亲，抗体41.4%。母亲抗体阴性，而儿童阳性者仅4例。表明儿童弓形虫感染，多由母亲妊娠期感染弓形虫所致。

2、母亲感染获得性弓形虫病的临床表现多无症状或症状较轻，但病情却较复杂和多样化。临床上有急、慢性之分。其中以急性为主的有：

（1）淋巴结炎为最常见，约占90%，表现有全身或局部淋巴结肿大，大者直径可达3.0cm，无自发性疼痛，但有压痛，最常侵犯部位为颈部、枕骨下、锁骨上、腋窝及腹股沟部；腹膜后和肠系膜淋巴结也可被侵。多伴乏力，发热，末梢血液中淋巴细胞增多。也有无症状而于体检时，偶然发现淋巴结肿大者。

（2）淋巴结炎伴有其他器官受损，其他器官包括眼、脑、耳、肺、心、脾、肝、肾、肾上腺、垂体、胰、甲状腺、卵巢、骨骼肌、胸腺及皮下组织。临床表现取决于主要受损器官。如肺部受损，胸部X线检查，可见肺门淋巴结肿大，以及肺部病变，如间质性肺炎、支气管肺炎等。亦可有类似初期肺结核的表现，如低热、干咳、气憋、纳差、体重减轻。心脏受损时可有心脏扩大、心肌炎、心包炎、心律不齐等。肝炎时大部表现为全身淋巴结肿大，低热、倦怠、以及肝脾肿大，很少出现黄疸，亦可无症状。肌炎严重者可导致残废，但更常见的是较轻的肌肉酸痛或乏力。中枢神经系统损害可表现为脑炎和/或脑膜炎，其脑脊液中找到弓形虫现已屡见不鲜，因而提出对患有原因不明的神经系统疾病者，从血清学及病原学方面除外弓形虫病是必要的。

（3）全身性感染：较少见，多为实验室内被强毒虫株所感染，或原发或继发的免疫缺损，或采用免疫抑制剂治疗者。表现有发冷、发热并可出现类似斑疹伤寒的皮疹。

慢性期，病程一年以上，多无症状。可表现为脉络膜视网膜炎，应与先天性的再活化相区别。脑部受累较常见，有报道大脑肉芽肿者。

（4）并发症：弓形虫感染可以增加妊娠并发症，如有妊娠毒血症者占8.7%～9.6%，她们的弓形虫皮试阳性率为56%～67.4%，较一般人群为高。游传新等（1988）检测610例孕妇，合并低血压、肝炎、肾炎、贫血等的感染率为14.3%（2/14），无合并症者为7.0%（3/42）。另有报道临产时宫缩无力、产后出血多、子宫复旧不全、微热、子宫内膜炎、早期破水等发生率均较正常为高。本虫还可通过损害胎盘和卵巢而影响内分泌

治疗

先天性感染不论有无临床症状，均应治疗。后天获得性感染凡有症状者，特别是病情严重、免疫力差的急性感染患者与免疫缺损、器官移植、或采用皮质激素者，均应治疗。孕妇感染弓形虫病，在妊娠22周以前感染者，应考虑治疗性人工流产，围产期受染者应积极治疗，直至分娩。在此期间，宜用不同药物交替使用。

乙胺嘧啶（purimethamine）与磺胺制剂联合应用，为目前治疗本病的常用药。二者有协同作用。对滋养体有抑制作用，能控制临床症状，治疗后能使抗体效价下降，但对包囊无效，故易复发，因而疗程要长。乙胺嘧啶第一日剂量，成人为50mg，小儿为1.0mg/kg，分2次服。第2日起减半，一次服。磺胺制剂中磺胺嘧啶（SD）最常用，剂量成人每日4.0g，小儿每日100mg/kg，分4次服，疗程一个月，必要时可延长。乙胺嘧啶具有可逆性骨髓抑制作用，可出现全血细胞减少，故服药期间应检查血象，包括血小板计数，每周1～2次，如毒性反应严重则暂停治疗，并服用甲酰四氢叶酸，每日15mg，待恢复后再继续乙胺嘧啶治疗。治疗期间同时采用甲酰四氢叶酸日6.0mg，分次服，可减少毒性作用。又因乙胺嘧啶有致畸作用，故孕妇尤其是早孕妇女不宜应用。SD须与等量碳酸氢钠同服。

眼弓形虫病需用皮质激素如泼尼松合并乙胺嘧啶治疗，第2个月用SD。眼周注射氯林可霉素（clindamycin)，对急性脉络膜视网膜炎有效。

复方新诺明（SMZco)服法日2次，成人及12岁以上的儿童，每次2片（每片含SMZ400mg，TMP80mg），6～12岁1/2～1片，2～5岁1/4～1/2片，2岁以下为1/4片。疗程1个月，疗效相当或优于乙胺嘧啶与SD，其毒性较低。

螺旋霉素（spiramycin）：剂量成人每日2～4g，儿童每日50～100mg/kg，分4次服，连服3周后间隔1～2周，可再服用，效果良好。免疫缺损病人患弓形虫病者可用此药。本药于服用后，在胎盘等组织中浓度较高，又无致畸作用，因而适用于孕妇。可单独使用，也可与乙胺嘧啶或SD合用。其毒性小，副作用少而轻，可有恶心、呕吐、胃肠不适，偶有肝功受损和嗜酸粒细胞增多的过敏反应。

（六）预防

1、开展卫生宣教，提高医务人员和群众对弓形虫病的认识。搞好环境卫生，做好水源、粪便及禽畜的管理。不吃生肉及不熟的肉，蛋及乳类。不要与猫、狗等动物接触。孕妇家不要养猫，更不要抱猫玩耍，与猫密切接触。病人和有病动物的胎盘或流产、死产胎儿要消毒、火化或深埋。对易感人群，如屠宰场及肉类加工人员等，要做好个人卫生，和定期检测血清抗体，以便及时发现，及时治疗。

2、妊娠前，若染色试验阳性，IgM阴性，提示已经受染，并已具备保护性免疫力，待妊娠时不会传给胎儿，但如果抗体效价≥1:1024，提示有活动性感染者，应给以治疗。血清抗体阴性的孕妇是易感人群，最需注意避免感染弓形虫病，以防止先天性弓形虫病的发生。孕妇应定期检测血清抗体。首次检测孕期为10～12周，阴性者则须在20～22周复查，不论首次还是复查，如能确定孕期内受染，则应考虑治疗性人工流产为妥，本措施可以预防将近50%的先天性弓形虫病的发生。复查阴性者，应于接近足月或足月时，进行第3次检测。如果首次检测IgM阳性，示为最近感染。如果首次染色试验阳性，而IgM阴性，则不需复查，因为这些妇女的急性感染率很低（可能＜0.2%）。围产期诊断除血清学检测外，在孕期20～24周有条件者，可取羊水接种小白鼠分离原虫，同时也可反复进行胎儿B超检查，观察脑室是否逐渐扩大。结合以上检查结果，可以确诊，并给以药物治疗，直至婴儿出生。当今，法国与澳大利亚对妊娠胶及孕期，定期进行血清学检测，早已列为常规检验。在法国已证明，治疗孕妇可降低出生时的亚临床感染率。他们强调治疗孕妇的重要性，乃因为出生时的亚临床感染。可以引起长时期的严重影响。

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