精液检查的注意事项,精液的检查方法有哪些

一、精液检查的注意事项有哪些

在做精液检查之前要准备什么呢？如果不按足要求，去到医院排了N久的队终于轮到自己，结果被医生一句：你现在不适合进行精液检查，就返回，那可是欲哭无泪啊。那下面赶紧来看看精液检查的注意事项。

1、精液检查前的准备。要经历一段时间经常排精之后，然后禁欲3-7天，这样有助于检查数据趋于准确。

2、检查的时候要准备大口带有盖子的干净并干燥的容器一个，用手淫的方式取得精液，要全部射入容器内，立马盖上盖子，记录标本离开身体的时间。

3、装有精液的容器要贴身保温，并且在30分钟内送到医院的化验室，同时向医院化验人员提供标本取出的时间。

4、如果经过三次取样化验，仍然找不到精子的话，才可以确认为无精子症。

一般挂号是挂泌尿外科，检查精液常规，基本费用包括挂号与化验费在30-200左右，根据不同地区，价格也有所不同。进行精液检查最好是早上去，而且检查后需要3-5天才能知道结果，做精液常规检查前最好先禁欲3-7天，这样检查出来的结果准确率较高。

二、精液检查有哪些步骤

1、精液量正凡人的每次射精量约2-6毫升，1-2毫升为可疑异常，少于1毫升或大于7毫升的均考虑异常。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关，禁欲时间长，精液量相对较多，一般以禁欲3-7天为宜。

在病理情况下，一次射精量多于7ml时，不但精子密度降低，而且易从阴道中流出，以致精子总数降低，常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少，但通常以1ml以下为过少。此时精液与女性生殖道接触面积小，或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育，常见于严重的副性腺炎症、睾酮水平低下、射精管阻塞、逆行射精等。

2、精子密度一般以每毫升精液中的精子数表示。正凡人的精子密度为2千万-1点5亿/毫升，个体差异很大。少于2千万/毫升者，为少精子症，见于各种原因导致的生精功能障碍等，可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生养力低下或不育;大于2点5亿/毫升的为多精子症，精子活动力受到影响;假如多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子，则为无精子症。以上三者均为不育因素。需要说明的是，有的人少于2千万/毫升，而由于其精子活动力强，畸形率低也可以生养。假如每次排精的总数低于2千万/毫升，那么就基本上无法自然受孕了。

3、液化正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状，5-30分钟后变为不太粘稠的液体状。假如超过半小时不液化，则为精液不液化，精子不能自由活动，从而导致男性不育。另外，将玻璃棒接触已经液化的精液，观察粘稠度，轻轻提捧，可形成精液丝，正常时其长度小于2cm。

4、畸形率正常精子头部为扁椭圆形，尾部长而弯曲，类似蝌蚪;但有的头部为尖头、大头、双头，体尾部粗短、分叉、双尾等异常。假如这些畸形精子超过30%，则称为畸形精子症，可造成不育。

5、男性精子精液异常都是怎么检查呢?颜色正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。假如精液里有血丝，变为红色或粉色，则为血性精液，镜下可见大量红细胞，常见于副性腺、后尿道的炎症，偶可见于结核或肿瘤;假如精液里含有黄色的分泌物，则为化脓性精液，镜下可见大量脓球，提示生殖道或副性腺存在炎症。

6、酸碱度正凡人的精液PH值在7点2-7点8之间，过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。小于7点2见于射精管阻塞或受尿液污染;大于7点8见于精囊炎症或标本陈旧。

7、炎症细胞：正常精液中白细胞要少于一个“+”号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

8、存活率通常在射精后一小时内，具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60-80%)，若少于60%则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的，则为死精子症。

9、活动力精子的活动力一般分四级。0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。一般3级以上的精子，才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症、精索静脉曲张、慢性呼吸道感染引起的纤毛不动综合征、精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当。

三、精液检查都有什么作用

精液检查其实是精液常规检查，在医院看医生的时候也经常被叫做精液常规，这是一种泌尿外科、男科、生殖科最简便普及的化验室检查，除此以外，男性的精液检查也可以作为妇科的重要参考的参数。

精液检查有什么作用呢？什么时候男性要进行精液检查呢？例如在婚检的时候，精液检查是必须的，这是最基本的常规检查，与生育相关。下面我们继续来看看精液检查的详细作用。

在婚检的时候，医生为了鉴定男性生育能力，都会让男方进行精液检查，从精液颜色来看，正常精液颜色为灰白色或乳白色，但是如果节欲时间长者，可呈淡黄色。但如果出现鲜红色. 暗红色，则提示患者有炎症或生殖道损伤。而男性每次排精量一般都是为2-6毫升，常受排精次数与频率的影响。

精液检查最主要是在婚检的时候起到重要的作用，如果夫妇双方有正常的性生活并且2年都没有避孕，但也没有怀孕，首先要考虑是否属于原发性不孕，需要进行不孕症的相关检查，首先就要检查男性的精液。

四、精液检测化验结果的意义

量：减少：睾丸功能不全，睾丸炎，精囊炎，前列腺切除术后，老年人，性交过频等。

色：棕红色：精液中含有多量红细胞所致。见于精囊炎、生殖道炎症、肿瘤及其他原因所致出血。

酸碱度（pH）：精液pH9时，精子活力明显下降。pH下降见于前列腺液分泌过多或精囊液分泌减少等情况。

粘稠度：液化障碍见于前列腺分泌的蛋白酶分解精液异常，如前列腺切除术后，蛋白酶缺乏等。

精子数：下降：精子数下降见于各种原因所致的男性不育症。包括生精能力下降、精液射出受阻及精子存活力降低等。

精子形态：畸形精子比率超过20%，是男性不孕的重要原因之一。常见的畸形精子可分为下列数种：大头（

活动精子百分率：活动精子减少可导致不育症，精子活动力按WHO方法分为四级： O：不活动，无前向运动。 Ⅰ：活动不良，前向运动微弱。 Ⅱ：活动一般，有中等的前向运动。 Ⅲ：活动良好，前向运动活跃。

精子速度 :活动精子减少可导致不育症，精子活动力按WHO方法分为四级： O：不活动，无前向运动。 Ⅰ：活动不良，前向运动微弱。 Ⅱ：活动一般，有中等的前向运动。 Ⅲ：活动良好，前向运动活跃。

果糖：糖主要由精囊产生，是精子能量代谢的主要来源，与精子运动有关。精囊炎、雄激素不足及老年人精液果糖含量下降。

白细胞：增多：生殖道炎症，结核、结石或恶性肿瘤并感染。

红细胞：增多：精囊炎，生殖道结核，前列腺癌等。

怎样检查精液品质？

每次采精后应立即进行检查、鉴定精液品质的优劣，以便决定精液的取舍，从而保证较高的受胎率和产仔数。生产中评定精液品质的主要指标有：射精量、颜色、气味、酸碱度、精子活力、精子密度等。检查前，将精液转移到37℃水浴锅内预热的烧杯中，以免因温度下降而影响精子活力。整个检查过程要准确、迅速，一般在5～10分钟完成。

（1）射精量

后备公猪的射精量一般为150～200毫升，成年公猪为200～400毫升，每次射出的精子总数约200亿～800亿。精液量的多少，因猪的品种、年龄、采精时间间隔、气候以及营养水平等的不同而有差别。

（2）颜色和气味

正常精液为灰白至乳白色，精液浓度越浓，乳白色越深。正常精液具有特殊的腥味，但绝不是不良的气味或臭味，一般呈弱碱性或中性。如果精液颜色略呈微红色或发绿色，且气味异常，多是有炎症；如果过滤精液的纱布上有不正常的颗粒，也是炎症的一种表现；精液呈淡黄色时，可能混有尿液等；很稀并呈微黑色的精液，质量通常较差。异常精液应弃去不用，同时，要针对精液的异常情况或对公猪做对症治疗，或检查和改进采精操作。

（3）形态和活力

①形态 精液中精子断尾、断头、有原生质、头大的、双头的、双尾、折尾等，一般不能超过20%。

②活力 指精液中呈直线运动的精子占精子总数的百分率。精子活力的高低关系到配种母猪受胎率和产仔数的高低，每次采精后及输精前，都要进行活力检查。检查方法是，取1滴鲜精或稀释后的精液，滴在预热35～37℃的载玻片上，用盖玻片盖好，以精液溢满盖玻片而不外流，中间无气泡为准。放在200～400倍显微镜下观察。每个样品观测3～5个视野，取其平均数。如果是保存温度下取出的精液，活力检查前应升温到35～37℃，2分钟以后再镜检。镜检时应保持恒温，更不要强光照射或有其他不良刺激，以免影响判断的准确性。

显微镜下精子的活动有直线运动、原地摆动和旋转运动三种，以直线运动的精子活力最强，具有受精能力；原地摆动的精子已濒临死亡；呈旋转运动的精子往往是因冷休克或稀释后造成不等渗而致，有可能恢复正常运动。精子活力评定一般用“十级制”，即如果一个视野中有90%的精子在前进运动，则评分0.9级，以此类推，如活力低于0.6级，则不宜使用。在实际工作中，鲜精、精液稀释和输精前，都要进行活力检查。

（4）密度

即精子的浓度，指1毫升精液中所含的精子数。是了解精液品质的另一个重要指标。根据精子活力和密度，可以确定出精液稀释的倍数。测定精子密度的主要方法有：目测法、血细胞记数法和精子密度仪法，其中以血细胞记数法最为常用。

①目测法 可结合精子活力观察，在显微镜下观察，一般精子所占面积比空隙大的为“密”，反之为“稀”，密稀之间者为“中”。“稀”级精液也能用来输精，但不能再稀释。这种方法只能是对精子密度的粗略估计，受检验人员的主观经验影响较大，误差也较大，故本法通常不被采用。

②血细胞记数法 用人的血细胞记数板在显微镜下来完成。由于猪精液的数目测定不需要太高的准确度，下面介绍一种比较简单的方法：

用微量吸液管或1毫升注射器吸取被检精液0.1毫升，放到10毫升的水中，则精液被稀释100倍。沿记数板与盖片边缘空隙，缓缓将稀释后的精液加到计算室（不能出现气泡），低倍镜下找到400个小方格组成的25个中方格计算室，面积为1毫米2，转到高倍镜下找到四角和中间的中方格，记数这5个中方格中的精子。每个中方格由16个小方格组成，压在中方格边线上的精子计上不计下，计左不计右，反之也可。每数一个精子按一下计数器。按照下面公式计算精子密度：

精子密度＝精子数（5个中方格中精子数总和）×0.5（亿/毫升）

③精子密度仪法 现在已有自动化程度很高的专门仪器，将分光光度计、电脑处理机和打印机匹配，只要滴1滴精液加入分光光度计，就可以很快测出精子密度。

怎么做精子检查

一般收集精液，可以用自慰取得，用特制避孕套通过性交时收集也可以。如果取精液进行检查的话，最好应该在检查前5天内不进行排精。精液取到后应盛放在干燥、清洁的瓶内，并立即送检。

精液常规是精液常规检查的简称；是泌尿外科、男科、生殖科简便普及的化验室检查方法之一。也是妇科经常参考使用的重要参数之一。

一般检查

1、精液量：正常人一次排精2～5ml。

2、颜色和透明度：正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色，液化后呈半透明乳白色，久未排精者可呈淡黄色。鲜红色或暗红色的血精见于生殖系统炎症、结核、和肿瘤，黄色脓样精液，见于精囊炎或前列腺炎。

3、粘稠度和液化：正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状，在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化。

如果粘稠度降低呈米汤样，可能是精子数量减少，见于生殖系统炎症，精液不凝固见于精囊阻塞或损伤；如果精液1小时后不液化，可能是由于炎症破坏纤溶酶所致，如前列腺炎，精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。

4、酸碱度：pH值。正常精液呈弱碱性pH7．2～8．0，以利于中和酸性的阴道分泌物，pH值小于7或大于8都能影响精子的活动和代谢，不利于受孕。

扩展资料：

1、注意事项

检查前：留精液前，病人应停止性交4－7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。

检查时：采精时间以晨起为佳，采精前用温水将双手、阴部，尤其是龟头洗净。可采用自慰法或电动按摩射精法引起排精。

不适宜人群：没有。

2、检查过程

用仪器检测精液的外观、量、液化程度、精子存活率、形态等等。

3、相关疾病

克兰费尔特综合征，少精症，小儿先天性睾丸发育不全，自然流产，死精症，输精管堵塞，精瘀证，黄体功能不全性不孕，男性生殖系结核，先天性睾丸发育不全等。

-精液常规检查

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