阳痿、早泄虽然不会危及生命,但会给男性的身心健康带来创伤,严重者可能连正常的生育也无法进行,这对整个家庭造成的影响也是显而易见的,因此务必要尽早治疗,治疗方法如果妥当的话,患者是可以健康生活的。
早泄阳痿如何治疗
1、药物治疗
通过男性尿道给人工合成的前列腺素进行治疗,这种治疗方式在临床上有65%的一次性成功率,但是这种方法会造成头晕以及阴茎、尿道和睾丸的疼痛。
2、手术治疗
手术方式包括髂内静脉结扎术、坐骨海绵体肌折叠术、阴茎背深静脉结扎术、阴茎脚静脉结扎术、尿道海绵体剥脱术等。这种治疗方式比较适用于静脉性和动脉性阳痿疾病,患者需根据自身病情决定。
3、性心理治疗
沟通因素对任何类型的阳痿治疗都很重要,只有合理的沟通才有可能达到事半功倍的效果。要知道人类的大脑可以传送强化刺激冲动至脊髓勃起中枢,从而降低大脑产生的焦虑、紧张等情绪,而这些因素常常是直接导致阳痿、早泄的具体病因之一。
4、精神性治疗
很多男性患者是因为心理因素导致的阴茎勃起困难等症状,针对心理性的阳痿要注意调节好自身的情绪,在平时生活中一定要注意夫妻双方的沟通,多学习一些性知识。
病情分析:由于阳痿的病因多样,可能为器质性或心理因素影响,所以在临床治疗中要综合治疗,以及治疗措施个体化,对阳痿患者进行药物治疗及心理疏导。
一、一般治疗
1、改善生活方式:生活方式的调整是阳痿治疗的重要事项,应在阳痿治疗之前或同时进行,特别是对有心血管疾病或代谢性疾病的患者。最新研究表明,良好的生活习惯,如戒烟、适度有氧运动、合理膳食、控制体重和规律生活等,不仅能够改善血管功能,对勃起功能有益,而且对整体健康有益。
2、基础疾病的治疗:对于有明确基础疾病的患者,应该先于阳痿治疗或与阳痿同时治疗,如心血管疾病、糖尿病、高脂血症、抑郁症等。
3、心理疏导:阳痿患者更容易出现幸福感降低、自信心和自尊心下降等心理问题,患者教育、咨询以及心理疏导治疗,有助于性功能的恢复。
4、性生活指导:性生活是生活质量的重要组成部分,与伴侣共同面对这一问题,适当提升对性生活的兴趣,在心理或药物等治疗下适当增加性生活频率,逐步学习性生活的技巧。
二、药物治疗
1、磷酸二酯酶5(PDE-5)抑制剂:该类药物是目前临床治疗阳痿的首选药物,对阳痿治疗有效率约为80%。常用的药物有西地那非、他达拉非、伐地那非、阿伐那非等。服用此类药物不会自动产生勃起,需要在性刺激的前提下发挥作用。PDE-5不是壮阳药,因此正常勃起的男性不需要此类药物进行辅助。副作用包括头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞、头晕、视觉异常、背痛和肌痛。此类药物并不适用于所有患者,例如在前列腺手术后或患有糖尿病时可能效果较差。如果患者正在服用硝酸盐类药物,或患有心脏病或心脏衰竭、低血压等,服用此类药物前需咨询医生。
2、雄激素治疗:有些男性患有阳痿,可能因雄激素水平低下导致。在这种情况下激素替代治疗是主要的治疗方法,经过补充雄激素后可提高性欲、改善勃起功能。用于阳痿治疗的雄激素主要有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。
三、手术治疗
1、阴茎血管手术治疗:包括阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术等。目前阴茎静脉漏手术治疗效果并不理想,需慎用,阴茎动脉重建手术需要严格选取具有手术适应证的患者。
2、阴茎假体植入手术治疗:通过手术将阴茎假体放入阴茎海绵体的方式,患者可自主控制勃起的时间和硬度。阴茎假体可分为半硬性、两件套和三件套三种类型。阴茎假体植入术是治疗阳痿的有效手段,手术成功率>90%。手术患者满意度约为86%,伴侣满意度约为83%,是所有阳痿治疗手段中满意度最高的治疗方式。
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