前列腺炎是泌尿外科的常见病,其是由前列腺特异性和非特异性感染所引起的全身或局部的急慢性炎症。前列腺会导致尿频、排尿疼痛的症状,50岁以下男性是前列腺炎最为高发的群体。值得注意的是前列腺炎即使治疗后,如果后期不注意保养,是可能反复发作的,所以对于前列腺治愈后期的保养工作,千万不可疏忽。
患了前列腺炎应该怎样保养?
前列腺炎治疗后,是存在复发的可能性的。因为前列腺炎是由全身或局部炎症引起,主要是由于细菌顺着尿道向上逆行感染或肾炎细菌向下感染而引发。
一般会对前列腺炎进行抗菌治疗,但应用抗菌药物后,如果没有注意局部卫生,或者是由于生活不规律、吸烟、饮酒等因素导致抵抗力下降,这时可能会导致前列腺炎反复发作。所以,无论是治疗期间还是治疗后,相关的保养工作也应落到实处,不可疏忽。具体的保养方法可以参照以下几种:
1、多走动
久坐会影响前列腺的血液循环,进而影响到前列腺炎的创口愈合,还可能会影响药物在体内的的运输。所以患有前列腺炎或有前列腺炎病史的人群,平日里应避免久坐不动,多走动走动,以保证前列腺正常的血液循环,防止局部受压或者温度过高。
2、少喝酒
前列腺炎患者不宜摄入过多的酒精。因为酒精的代谢中间物以及产物,特别是乙酸、乙醛这两种成分对前列腺损伤甚大。乙醛能增加胶原及RNA的合成,促进前列腺纤维化的形成。乙酸与细胞膜的结合,改变其细胞膜的通透性性及流动性,从而导致细胞的损伤。乙酸还能抑制细胞的分化及损伤组织的再生修复。因此,患了前列腺炎应该尽量避免饮酒。
3、勿受凉
天气寒冷时,前列腺炎更容易发作。因此,前列腺炎患者平日里还应注意保暖,切勿受凉。因为受凉可能使患者前列腺收缩,影响前列腺的血液循环,加重炎症,并影响组织的修复及药物的扩散、吸收
前列腺炎是容易复发的疾病,所以患者在治疗期间或治疗后,应注意局部的保养,做好局部清洁,平日里多走动,少喝酒,注意保暖。这样可以降低病菌再次侵犯机体的概率,保证前列腺健康。
前列腺炎患者日常生活中应注意清淡饮食、避免久坐不动、注意局部保暖、注意情绪调节、避免性生活过于频繁、适当多饮水、适当锻炼身体、保证合理作息、遵医嘱积极治疗等。
1、清淡饮食,适当多吃新鲜水果、蔬菜、肉类、坚果等,保证营养物质的摄入,避免大量吃油腻、生冷、辛辣刺激性食物,少饮酒。
2、避免久坐不动,长时间坐位工作者,可定时起身活动。
3、注意局部保暖,天气寒冷时,适当增添衣物,避免前列腺受到寒冷刺激,加重病情。
4、注意情绪调节,建议日常保持积极、乐观心态,避免长期焦虑、紧张、压力过大等。
5、避免性生活过于频繁,以防频繁性刺激加重前列腺充血、水肿情况,必要时可保持适度、规律的性生活。
6、适当多饮水,勤排尿,不要长时间憋尿。
7、适当锻炼身体,增强体质、提高机体抵抗力。
8、保证合理作息,起居规律,避免熬夜,保证充足睡眠。
9、遵医嘱积极治疗,并在医生指导下接受规范、足疗程的治疗,避免擅自停药,以防前列腺炎反复发作。前列腺炎患者在日常生活中需要注意以下方面:
1、改善不良习惯:对于爱食用辛辣食物、爱吸烟、酗酒的患者,需要摒除此类不良生活习惯;
2、避免久坐:对于部分长期在办公室办公和久坐的患者而言,建议选择较软的座椅以减少对前列腺的局部压迫,从而减少频繁充血。此外,建议经常骑自行车的患者减少骑行频次和时间,注意休息;
3、规律性生活:患者需要保持性生活规律,频繁进行性生活会导致前列腺局部频繁充血,不利于炎症吸收和好转;
4、增强体质:患者需增强个人身体素质和免疫功能;
5、减少泌尿生殖系统疾病:泌尿生殖系统炎症是前列腺炎诱因之一,患者尽量减少炎症发生。
患者通过改善生活习惯、注意饮食习惯、改善个体体质等多方面因素,可达到促进前列腺炎好转并减少复发目的。
对于致病菌所引起的前列腺炎,医生会根据检查结果选择合适的药物治疗。同时通过调整生活方式、理疗等方法,来达到改善症状、提高生活质量、恢复相关功能的目的。
一、一般治疗
1、患者注意戒烟酒。
2、避免进食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。
二、急症治疗
当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时,要避免经尿道导尿引流,应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。
1、导尿术:一种将导尿管插入尿道,进行膀胱减压的方法。
2、耻骨上膀胱穿刺造瘘:该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比,该方法泌尿感染发生率相对较低,且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿,这样就避免了排尿失败后再次置管。
三、药物治疗
1、抗菌药:
(1)急性细菌性前列腺炎:起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药,常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等,待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物,同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药,如有排便困难还可以加一下大便软化剂,待病情稳定后,患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。
(2)慢性细菌性前列腺炎:根据细菌培养结果和药敏试验,选择敏感抗菌药控制炎症,常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
2、非甾体抗炎药:塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。
3、α受体阻滞剂:盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉,对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效,但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。
4、抗抑郁药:慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状,可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。
四、手术治疗
1、急性细菌性前列腺炎:该类型并发脓肿,且保守治疗无效时,应选择相应的手术方式治疗。
(1)切开引流术:若脓肿位于后叶周围应选择切开引流术,经直肠、前列腺切开引流,在直肠黏膜下指检能够明显感觉到波动处切开引流,脓液可由肛门流出。该手术操作较简单、方便,损伤也较小,且引流彻底,一般术后无需换药,但极少数患者因操作不当可出现尿瘘。
(2)前列腺穿刺排脓术:若脓肿局限于前列腺内,可选择前列腺穿刺排脓术,是经直肠或会阴穿刺前列腺来吸取脓液。该手术既能够抽取组织做细胞学检查,又可以排脓,还能将局部药物注入到前列腺组织内。
2、慢性前列腺炎:一般慢性前列腺炎无需手术处理,若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病,且有手术指征时可选择手术处理。
(1)经尿道前列腺电切除术:该手术是以去除增生的前列腺组织为目的,适用于前列腺增生有手术指征的患者,能够很好的改善前列腺增生症状。
五、物理治疗
微波、射频、激光等多种物理手段所产生的热效应,加速前列腺组织血液循环,促进新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等,可在一定程度上缓解患者的不适症状。
六、心理治疗
病程长、病情反复发作的慢性前列腺炎患者可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等心理变化。此类患者应该积极进行心理咨询,缓解精神压力。
七、中医治疗
1、中成药:龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热所致前列腺炎,大黄?虫丸可用于气滞血瘀所致前列腺炎,知柏地黄丸可用于阴虚火旺所致前列腺炎,六味地黄丸可用于肾阴虚所致前列腺炎。
2、耳穴:取耳穴膀胱、肾、交感、肾上腺、脾穴,每次选2~4穴,采用磁珠埋压法调治。
3、灸法:取气海、中极、三阴交,采用悬灸,以穴位周围皮肤出现潮红为度。
4、刮痧:背部取穴肾俞、膀胱俞,腹部取穴关元、中极,四肢部取穴阴陵泉、三阴交、太溪、太冲。
八、其他治疗
1、前列腺按摩:前列腺按摩能促进前列腺血液循环、腺体排空、引流,但需要注意的是急性细菌性前列腺炎患者禁用,以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治疗,注意用力不宜过大,每次按摩时间不宜过长,每周按摩一次。
2、康复训练:患者遵医嘱进行会阴肌训练、膀胱功能训练等,可改善和协调局部肌肉和脏器功能,对慢性前列腺炎有一定的帮助,可改善疼痛与不适症状,提高生活质量。
说到前列腺,我们就会想到男性,前列腺是男性特有的部位,如果不好好护理,就很容易出现疾病。前列腺疾病的病发率是很高的,它们会影响男性的生活,还对男性的身体健康有着很大的危害,甚至会导致不育,那么,男性如何保养前列腺?男人怎么呵护前列腺健康?
1、前列腺是什么
前列腺是男性身体中最大的附属性腺,深藏于骨盆腔内,围绕后尿道而生长,紧挨着膀胱颈,犹如列兵守护在膀胱出口,故得名前列腺。医生戴上医用手套,用手指伸入病人的肛门,在直肠前壁可以扪及前列腺。正常的前列腺形似栗子,底部朝上,尖端向下,底部中间稍凹陷,呈浅沟状,表面光滑,富有弹性,大小为3.5×2.5×2.5厘米,重量约20克。青春期后前列腺随年龄增长而悄悄“长大”,40岁以后加快“发福”,至60岁时50%的男性前列腺组织增生。前列腺腺体虽小,但其中有两个管道通过,即尿道和射精管。前列腺的主要功能是分泌前列腺液,性冲动时前列腺和精囊的平滑肌会收缩协助腺体分泌,并将分泌物通过腺体导管排出。前列腺液参与构成精液,与精子的生存、激活、受精等密切相关。前列腺又是男性雄激素转化的“加工厂”,其代谢作用可以使男性体内的睾酮转化为具有更大活性的双氢睾酮,在前列腺增生形成中起重要作用。
2、前列腺会发生的疾病
前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌通常是前列腺容易发生的三大疾病,它们是完全不同的疾病,且三者之间没有必然的关联。前列腺炎主要发生在中青年男性,分急性和慢性。急性炎症时,起病急,来势凶,大肠杆菌常是引起此病的“罪魁祸首”。酗酒、受寒、久坐、同房过度等是其发病的诱因。慢性炎症时,起病较慢,病程迁移,往往找不到引起此病的“元凶”。大多与前列腺受到经常性充血的慢性因素有关。症状以排尿异常为主,如尿频、尿急或尿痛,程度各不相同。前列腺增生和前列腺癌大多数发生于60岁以上男性,起初可无症状,以后出现排尿障碍症状,由轻至重,甚至尿潴留。有的还可以发生肾积水和氮质血症。然而,前列腺癌并无本身特异的症状。前列腺三大疾病的病变部位和性质是各不相同的,癌病变主要在前列腺结构的外周带,是腺细胞的恶性病变;增生病变在前列腺的移行带和中央带,主要是前列腺间质增生,由于其增生而压迫后尿道,造成排尿障碍,而前列腺炎多数由病原体感染引起。总之,前列腺会发生三种不相同的疾病,几乎每一个男性一生中都会遇到前列腺的麻烦,对前列腺疾病的诊断和治疗应去正规医院的泌尿外科和男科看病,以免延误。
3、养护前列腺
在男性老年人中前列腺增生很常见,这是一种缓慢进展的老年慢性病,与高血压、糖尿病一样,也是可防可治的。若及早发现,选择合适的药物治疗将会延缓疾病进展,降低并发症,减少手术风险。但是,病人需要走出以下“误区”:①老年人出现尿频、尿急等下尿路症状是自然的生理现象;②感觉排尿不对劲,不好意思与人交流;③自认为症状不严重,不引起重视;④与中风、冠心病比较,认为不是什么危急重症;⑤服药后症状得到改善,自认为可以停药;⑥因为直肠指检稍有不适感,体检时故意躲避;等等。所以,当老年男性出现下尿路症状时,需要及早去医院诊治,避免出现疾病进展和手术风险。同时,就诊时医生常会检查血清前列腺特异性抗原(PSA),以筛查前列腺癌。
4、生活中需注意的问题
饮食结构合理,主食粗细搭配,菜肴荤素兼有,尽量少食辛辣刺激性食品,避免性器官充血,以及便秘、痔疮发作,加重排尿障碍;②戒烟限酒,特别是白酒,因为饮酒会使前列腺及膀胱颈充血水肿,易诱发排尿困难,甚至尿潴留;③注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等,受寒会使疾病加重;④勿憋尿,憋尿易造成膀胱过度充盈,逼尿肌张力减弱,可诱发尿潴留;⑤勿房事过度,以免引起前列腺充血,造成排尿困难;⑥参加合适的体育运动如走步、游泳等,增强肛提肌张力,防止排尿障碍。
5、前列腺炎愈后的保健
1、切忌长期应用抗菌药物
很多治愈后的前列腺炎患者为了防止病原体再次感染而采取经验性长期抗菌药物进行巩固治疗,这是不可取的一种错误方法,不仅对康复后的前列腺炎患者起不到保健作用,还可能导致耐药性等不良后果的发生。
2、掌握日常有效保健措施
前列腺炎患者治愈后短期内需加强保健措施,以达到巩固治疗的作用,主要方法有以下4种,即会女性私处的日常卫生,以保证局部干燥清洁;适当体育锻炼以增强机体抵抗力,避免过度劳累;在无菌丁丁套的保护下进行规律性生活;加强营养以改善机体健康状况。
如何调整前列腺炎患者的睡眠
近年来,由于生活节奏变速加快,越来越多的男性面对压力比较大这样就会引发患有前列腺炎的机率更大,给众多男性在生活和工作上带来了极大的困惑,时间一久就会导致失眠无法正常工作,那么,如何调整前列腺炎患者的睡眠呢?让我们一起看看专家的介绍吧。
1)按摩涌泉穴。当你躺在被窝里难以入睡时,可以自己按摩涌泉穴:将一只脚的脚心放在另一只脚的大拇趾上,做来回摩擦的动作,直到脚心发热,再换另一只脚。这样交替进行,你的大脑注意力就集中在脚部,时间久了,人也累了,有了困意,就想入睡。如长期坚持,还能起到保健作用。
2)梳头松弛神经。睡前梳头有利于血脉通畅,可增强脑细胞营养供应,延缓大脑衰老。而睡前梳头,则可改善睡眠,提高睡眠质量。在一天的紧张工作之后,梳一梳头部,可使神经松弛,消除疲劳,使大脑得到很好的休息。
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