前列腺肥大又称前列腺增生,是老年人常见的疾病之一。
据报道,50~60岁男性中,30%~45%有前列腺增生,至60~70岁时,则达75%。前列腺肥大的发病机制目前尚不明了,一般认为慢性炎症、性生活过度、盆腔充血是重要的致病因素。前列腺由围绕尿道的腺体和在其外层的前列腺腺体所组成,前列腺增大时,压迫尿道,可造成排尿阻塞不畅。由于排尿不畅,尿过多积存,又可引起泌尿系统继发感染,有的发生膀胱结石。
预防
前列腺肥大的治疗无论中药或西药疗效都不理想,主要在于如何预防前列腺肥大的发生。
坚持做兜肾功:40岁以后坚持做兜肾功,可保持性腺功能,防止前列腺肥大。
节制性生活:青壮年要节制性生活,老年最好戒房劳。
劳逸结合:注意劳逸结合,防止过度疲劳,尤其不能在过度疲劳之后过性生活。
治疗阳痿:积极治疗阳痿和遗精,因为这些病可导致前列腺肥大。
及时治疗:患急性前列腺炎时应及时治疗,并力求治疗彻底。注意外生殖器的清洁卫生,常洗涤。
打太极拳:坚持打太极拳和气功锻炼,对本病有防治作用。
症状
前列腺肥大在没有引起梗阻或梗阻极轻时,可以全无症状,对健康亦无影响。
前列腺肥大最主要的症状是排尿困难。排尿困难程度与梗阻程度有关。病初,排尿需等待时间较长,方能排出,排尿终了仍有尿滴出,中医学称中医学称之为“尿余沥不尽”,有的患者,每次排尿分段排出,即中间有停顿。
随着病情的发展,排尿困难症状逐渐加重,逐渐发生尿潴留。
有的患者在病初有尿频症状,在夜间更为显著,这是前列腺充血亏丨起的刺激症状。老年人夜间排尿次数增多,常是前列腺肥大的早期症状。
个别情况下,可见尿血表现。
长期排尿困难可引起输尿管积水、肾积水或者其他并发症,最终出现尿毒症。
治疗
主要补肾:中老年人患惺性前列腺肥大,主要用补肾的方法。肾阴虚者(手脚心烧,半夜咽千,舌质红少咅,脉沉细数),常服六味地黄丸(市售成药);肾阳虚者(手足冷,阳痿,舌质淡荅白润,脉沉缓无力),常服济生肾气丸(市售成药)。
尿后有精液流出:乎时尿后有精液流出,类似脂育,属于“膏淋”者,除上述补肾药外,可常煎服向日葵茎中白芯,每次30克左右:若尿中带血,而成“血淋”者,常用鲜茅根60克煎水服有效。
服补肾药无效时:在服补肾药无效时,或在补肾的基础上,适当服虎杖散(虎杖15克,五灵脂9克,黒白丑3克,土牛膝15克,煎水,另用冰片3克分两次冲服)。此方有活血、攻浊的作用,能较快地改善症状。据有人应用,本方不仅对慢性前列腺炎有效,对顽固性遗精、同房不射精,都有较好疗效。
小便点滴不通:若小便点滴不通,出现尿潴留,小腹急痛者,可用温水坐浴;或按摩小腹,或艾灸肚脐、丹田等穴。如果仍小便不通者则应立即请医生诊治,必要时进行手术治疗。
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