慢性前列腺炎，肾虚湿热症，癃闭病

慢性前列腺炎（CP）是好发于成年男性的一种泌尿男科疾病，症见以尿频、尿急、尿后滴沥、尿道不适、尿道口滴白，以及会阴、腰骶、少腹等局部疼痛，或伴有性功能障碍、前列腺触痛、前列腺液异常等。
分为以下6种证型：
湿热下注证：以尿频尿急，灼热涩痛为主要症状。治宜清热利湿，导浊通淋。方选八正散。
气滞血瘀证：以会阴部、或外生殖器区、或小腹、或耻骨区、或腰骶部及肛周疼痛坠胀不适，尿后滴沥为主要症状。治宜行气活血，化瘀止痛。方选复元活血汤。
肝气郁结证：以会阴部、或外生殖器区、或少腹、或耻骨区、或腰骶部及肛周坠胀不适，似痛非痛，小便淋漓为主要症状。治宜疏肝解瘀，行气止痛。方选柴胡疏肝散或逍遥散合金铃子散。
肾阳不足证：以尿后滴沥，劳后白浊为主要症状。治宜温补下元，补肾壮阳。方选济生肾气丸或肾气丸。
湿热瘀滞证：以小便频急，灼热湿痛，排尿困难，余沥不尽，会阴胀痛或下腹、耻部、腰骶部及腹股沟等部位不适或疼痛为主要症状。治宜清热利湿，行气活血。方选龙胆泻肝汤合桃红四物汤或四妙丸合失笑散。
肾阴亏虚证：以尿频、尿急、尿黄、尿热为主要症状。治宜滋肾填精，养阴清热。方选知柏地黄丸。

有些患者，患了慢性前列腺炎后，总是担心自己“肾亏”。慢性前列腺炎与肾虚有关系吗？不妨从以下几个方面加以认识。
（1）肾虚与慢性前列腺炎是不同医学体系的两个概念一般人所谓的肾虚，是中医学的一个概念。《内经·六节藏象论》：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”中医学认为，肾藏精，藏真阴而寓元阳，为先天之本，为人体生长、发育、生殖之源。故“五脏之伤，穷必及肾”。慢性前列腺炎是西医学的病名，临床上常见流白、腰骶痛，甚则遗精、阳痿、早泄等症，确实与肾虚症状有共同之处。
（2）研究表明，由于慢性前列腺炎病程的迁延，其体内环境也逐渐失衡，表现为锌及其他阳离子的缺乏、pH值的变化、体液免疫的变化等。从中医的角度讲，就是阴阳失调，这类患者主要表现为肾阴不足或肾阳虚。更有学者从补肾壮阳药物含锌最高及服用补肾壮阳药物能提高锌水平的角度出发，提出缺锌即可辨证为肾阳虚。
（3）从前列腺为附属性腺及其与性、生育的密切联系看，前列腺应归属于中医的“肾系”，肾系为病，以虚为主，从此角度看，前列腺炎为病以肾虚为本。
综上所述，慢性前列腺炎确与肾虚有关系，临床上确实有一部分慢性前列腺炎病例可辨证归属于肾虚证。但是否就是肾虚一定要根据辨证结果而定，临床上看，半数以上的慢性前列腺炎病例，中医辨证为气血瘀滞或湿热郁阻证。