本人患有前列腺炎

2023-05-04 09:09:01

前列腺炎是中青年男性患者最常见的一种泌尿外科疾病，病人可能会有尿频、尿急，下腹疼痛，或者耻骨、会阴、睾丸、肛门周围的疼痛，或者是有些性功能的障碍，比如早泄，阳痿等。
治疗方面：
1、急性的前列腺炎，可能会有尿频、尿急、尿疼痛，发热。我们多数考虑是细菌引起的，所以一般是按抗感染治疗。
2、慢性前列腺炎，分为细菌性和非细菌性两大类。1）:如果是细菌性炎，也可以考虑选用敏感的抗生素来治疗。2）:非细菌性的前列腺炎，偏向于一些中医中药的治疗，可按照一些湿热型或者是湿热瘀血证治疗。有些是属于肾虚湿热，需要按照一些辨证治疗来处理。

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分类:医疗健康
问题描述:

请问得了前列腺炎平时生活中该注意什么

解析:

中医药治疗慢性前列腺炎 （2002年6月12日）

贾金铭 主任医师 中国中医研究院广安门医院泌尿外科学科带头人，擅长于中西医结合泌尿男科疾病治疗，特别对前列腺疾病诊断与治疗多次发表论著和学术论文。（左图）

张亚强 中国中医研究院广安门医院主任医师，从事泌尿外科男科的中西医结合治疗和研究工作，尤其在慢性前列腺炎中医治疗方面有丰富经验并多次发表论文。（右图）
观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是前列腺方面的问题。

主持人：前列腺是一个什么样的器官？

贾金铭：前列腺是男性特有的一个器官，它的功能主要是分泌前列腺液、输送 *** 把 *** 排出体外、控制尿流等。

主持人：前列腺是如何实现这些功能的？

张亚强：前列腺最主要的功能就是分泌前列腺液，前列腺液是 *** 的一部分，大约占 *** 的1/3，前列腺液含有很多的酶类，可以促进 *** 的液化，前列腺的锌元素含量远高于其它组织，锌是前列腺的抗菌防御因子，可以避免外界微生物的感染，这也是男性尿路感染率远低于女性的主要原因。我们来看一个泌尿生殖系统的示意图，膀胱下面的组织就是前列腺，像一个倒置的板栗，尿道和 *** 管均穿过前列腺。

主持人：前列腺发生炎症后是一种什么情况？

贾金铭：前列腺在膀胱的下面，后面有直肠，尿道和 *** 管在中间垂直穿过，因此一旦发炎就会产生水肿、充血，压力增高是必然的，也就会出现尿急、尿频、尿疼、尿不干净等症状。还可能引起 *** 疼痛、 *** 带血。由于前列腺周围有很多交感神经，当这些神经受到 *** 以后，就会出现一系列的疼痛如反射性疼痛等。肚脐以下部位的疼痛都可能与前列腺炎有关系。另外如果长期治疗效果不好，有紧张、焦虑等情况出现还会引起全身神经官能症的症状。

主持人：年轻人患这种疾病是正常的吗？

张亚强：慢性前列腺炎多发于中青年男性，很多人容易把前列腺炎与前列腺增生相混淆，前列腺增生多发于50岁以后。前列腺炎与前列腺增生从发病的原因、出现的症状、治疗的方法等方面都是不一样的，前列腺增生的主要症状是排尿困难、没有什么疼痛感，治疗方法主要是手术去除前列腺增生的组织、吃药使前列腺缩小、放松后尿道的压力等。前列腺炎的患者多为30-35岁的青年人，由于处在性生活旺盛期，容易引起充血，会有尿急、尿频、尿疼的症状，治疗也通常采用消炎、止疼的方法。

主持人：前列腺炎有慢性和急性之分吗？

张亚强： 前列腺炎的分类

一、 急性细菌性前列腺炎

二、 慢性细菌性前列腺炎

三类a 、炎性慢性盆腔疼痛综合征

三类b 、非炎性慢性盆腔疼痛综合征

四类、无症状性前列腺炎

主持人：是不是种类不同表现的症状也不一样呢？

贾金铭：是的，急性前列腺炎是一种急性的发作，是由细菌感染引起的，所以除了有局部的症状如尿急、尿频、血尿以外，由于尿道受压迫，还有可能尿不出来。还会有一些如发烧、怕冷等全身症状。慢性前列腺炎的临床症状主要以局部疼痛为主，除此以外还会有一些神经反射性疼痛或炎症直接造成的疼痛。这些症状具体表现为1、尿路症状2、疼痛症状3、性功能障碍4、精神神经障碍5、全身免疫反应。临床上经常会有人出现这些症状后误以为是患上了性病。

主持人：这些症状都是由什么原因产生的？

张亚强： 诱发因素

一、 前列腺充血：性生活不正常、酗酒、会阴受压

二、 微生物感染：细菌、霉菌、病毒、衣原体、滴虫

三、 尿液反流：尿液反流入前列腺体内

四、 心理因素：紧张、焦虑、抑郁

五、 自体免疫因素

主持人：如何预防前列腺炎？

张亚强： 慢性前列腺炎的预防

1、 积极、彻底治疗尿路感染

2、 调节性生活

3、 注意生活起居、防止过劳、预防感冒

4、 戒酒、忌辛辣饮食

5、 多饮水、勤排尿、不长时间憋尿

6、 避免久坐、长时间骑自行车

7、 已经治愈的慢性前列腺炎患者，坚持每晚热水坐浴，防止复发。

主持人：从中医的角度前列腺炎应该如何治疗？

贾金铭：不论哪种治疗方法，治疗原则是一样的即促使前列腺的引流通畅、消除水肿和炎症。中医把前列腺炎归纳到淋、白浊这类病症中，中医认为尿急尿频的症状是下焦湿热，治疗上就是清理下焦湿热。局部的疼痛如睾丸疼、小肚子疼、会阴疼等中医认为是气滞血淤，治疗主要采取理气、活血、止疼等方法。腰酸腿软、没有精神、影响性功能等症状中医认为是肾虚，采用补肾的方法进行治疗。

主持人：请您介绍一下综合治疗前列腺炎都有哪些方法？

贾金铭： 综合治疗方法

1、 中医辨证治疗

2、 中西药结合治疗

3、 其它疗法：中药保留灌汤、 *** 给药、前列腺注射、前列腺 *** 、热水坐浴、针灸治疗、物理疗法、食疗

主持人：治疗前列腺炎除了常规的药物以外医院有没有针对性的研制相关药物？

张亚强：我院根据慢性前列腺炎的特点研制了前列腺汤，主要的处方是以活血化淤为主辅以解毒、利湿、补肾的药物。

主持人：杭州李先生 36岁 我患前列腺炎5年了，经多种方法治疗效果不好。听说前列腺 *** 也有效，我也想试一下，但不能经常去医院治疗，请问自己能否做前列腺 *** ，如何做？

贾金铭：我们来看一张图：把食指从 *** 伸进去，先摸一下前列腺的大致情况如形状、大小、光滑程度等然后在两个侧部进行 *** ，每侧 *** 3-5次，不要对前列腺进行局部的挤压因为这样做不但很疼痛而且不利于前列腺的引流。自己在家进行 *** 如果手法不对就起不到 *** 的效果，建议到医院请医生进行指导。

主持人：云南吴先生 30岁 我最近感觉 *** 周围胀，请问是不是得了前列腺炎？

张亚强：前列腺炎主要表现为会 *** 不舒服，如果是 *** 周围不舒服应该首先到肛肠科排除肛肠类疾病如痔疮、肛周炎症等。排除这些疾病的可能后就可以做一个前列腺液的检查，如果发现有炎症就能诊断为前列腺炎。

主持人：四川杨先生 33岁 我得前列腺炎多年，会不会发展成前列腺癌？

贾金铭：前列腺炎与前列腺癌完全是两回事，病因是不一样的，它们之间也没有必然的因果关系。

主持人：前列腺炎已经治愈的患者有可能复发吗？

张亚强：前列腺炎是一种慢性病，已经治愈的患者应该积极地预防，最好是进行定期的复诊。

主持人：北京李先生 34岁 男性一般出现什么症状就应该考虑得了前列腺炎呢？

贾金铭：30-35岁的青壮年是发病的高峰期，具体的症状有尿路症状、疼痛症状、性功能障碍、精神神经障碍、全身免疫反应等。

主持人：重庆张先生 39岁 我是一名外地患者，患前列腺炎3年，曾用中成药治疗两个月，现在症状基本消失，化验也正常了，请问是否还需要继续治疗？

张亚强：前列腺炎治愈的标准应该是3个月以上无症状，而且有复发的可能性，建议这位病人继续接受治疗，以便巩固疗效。

主持人：甘肃韩先生 24岁 我患前列腺炎两年，今年初结婚，我妻子现未怀孕，请问前列腺炎能否导致不育？

贾金铭：一般的前列腺炎不会影响到生育，但是严重的前列腺炎可以影响到 *** 的液化，不利于 *** 的运动，建议患者到医院进行检查一下前列腺炎的严重程度。

主持人：大连贺先生 21岁 我经常 *** ，还没结婚，请问是否会引起前列腺炎？

张亚强： *** 可以引起前列腺充血，前列腺反复的充血可以导致前列腺炎。应该避免这种不良行为。

主持人：北京王先生 40岁 我患前列腺炎多年，至今未愈，会引起前列腺肥大吗？

贾金铭：它们的病因不同，前列腺增生是一个老化现象，前列腺炎则是由于细菌的感染或尿液的倒流等原因引起的。因此前列腺炎本身并不会导致前列腺肥大。

主持人：江西陈先生 26岁 我患有慢性前列腺炎，请问中药灌肠效果如何？

张亚强：中药灌肠是临床经常采用的方法之一，效果是不错的。这种治疗方法可以直接作用于前列腺，另外还有温热的作用，可以改善局部的微循环，减轻症状。

主持人：河南王先生 48岁 我患有前列腺炎，前列腺肥大，每晚小便频繁，请问这种情况该怎样治疗？

贾金铭：对于这一类的病人在治疗前列腺炎的同时也要治疗前列腺增生。使前列腺增生组织缩小、减轻局部的压力，有利于尿液的排出同时也就有利于前列腺液的引流，这样对于前列腺增生和前列腺炎都是有好处的。

主持人：河南李先生 23岁 我前几年有尿道炎，现在转成前列腺炎，一直药物治疗但效果不好，请问手术治疗可以吗？

张亚强：由于前列腺是男性最大的附属性腺和生殖、生育有着密切的关系，如果手术切除前列腺会给病人带来更大的痛苦。目前治疗前列腺炎还是应该采用药物治疗，这是最基本的治疗原则。

主持人：山东刘先生 37岁 我得过淋病，后来检查前列腺有炎症，医生说是由淋病引起的，请问是这样吗？该如何治疗？

贾金铭：这种情况也是有可能的，由于当初没有彻底的治疗，也会引起前列腺炎，淋菌性的前列腺炎在用药上与淋菌性的尿道炎是一样的。

主持人：最后还想提醒一下男性朋友们，当发现前列腺炎的症状时，千万不要误以为是性病而羞于看病或相信小广告的内容到一些非正规的医院就诊，这样可能造成更加严重的后果。

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男性得了前列腺炎怎么治疗比较好?急性前列腺炎或急性精囊炎发现血精的医治情况，除一般的处理外，抗菌医治是非常重要的，无需止血医治。但因为前列腺体表面有一层脂质类的包膜，许多抗生素非常难通过此膜而渗透到腺体内而达到医治作用。要遵循以下原则：
1、西药医治：长期的运用西药医治前列腺炎，能患者缓解症状的变坏，防止病情的发展，抑制一些细菌和病原体的产生，但是需要长期的控制，方能达到彻底医治好。
2、中药医治：人们都知道中药的医治需要一个非常漫长的时间，特别是中药利尿消炎药丸，对炎症的消除有一定的作用，建议患者要有耐心，而且中药副作用非常小，医治疾病有非常大的疗效。
3、抗生素性医治：抗生素是常见的办法之一。
前列腺炎治疗，建议患者使用中药治疗。中药利尿消炎药丸具有利尿通淋、活血化瘀的功效,能够快速消除湿、热、瘀、阻的症状,清除各种病原微生物,使腺泡组织完全恢复正常功能。

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前列腺炎症知主要可以从三个方面治疗
1、抗生素治疗：对于细菌性前列腺炎，会有疗效；对于已经堵塞钙化的病人，抗生素治疗剂不能进入前列腺，从而没有太大效果。
2、注射治疗：相对于对一些前列腺炎症状顽固的患者有道一定的作用，但技术要求高、操作麻烦、患者感觉痛苦并容易对前列腺造成损伤。
3、物理治疗前列腺炎：最为内常见的治疗方法，其主要原理是利用物理手段产生的热力，增加前列腺组织血容液循环，加速新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿等。

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2023-05-04 08:08:51

在临床上我们治疗前列腺炎，通常根据患者的症状、体征以及相关的检查结果，采用不同的治疗办法。
第一、药物的治疗：
1、抗生素的选择，选择敏感的抗生素静脉或者是口服用药。
2、β受体阻滞剂的应用，代表性的药物有哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛。
3、抗炎治疗，可以用非甾体类的抗炎药，如吲哚美辛、布洛芬等。
4、镇痛治疗，可以根据患者的症状选择神经性的止痛药，也可以用肌松剂、地西泮等。
5、精神心理治疗，口服一些抗焦虑的药。
6、5α-还原酶抑制剂的应用，代表性的药物有非那雄胺、度他雄胺。
第二、大类是局部的治疗：
1、前列腺的按摩:一般每周按摩2-3次，持续1-2个月的时间；对于急性细菌性前列腺炎是禁止按摩的。
2、局部用药，可以前列腺内直接注射药物，可以经尿道加压注药，可以经输精管给药，也可以经直肠的途径给药。
3、前列腺的热量，包括微波、短波、超短波、红外线等。
第三、是手术治疗，如果是急性前列腺炎，确认有脓肿形成，我们要及时地切开引流来缓解症状；对于慢性前列腺炎，如果梗阻症状通过药物和局部治疗不能缓解的，可以采用手术的办法来缓解梗阻症状，以上就是治疗前列腺炎的具体措施，我们要根据患者的具体情况，选择最佳的治疗方案。