前列腺炎的手术切除

2023-05-04 09:09:49

1 前列腺炎可做手术吗 手术大致步骤：
1．经尿道插入气囊导尿管并排空膀胱。气囊注水10mL后留置。
2.在膀胱颈下方lcm处横行切开前列腺包膜。用止血钳钝性扩大被膜与腺体间距。腺体完全暴露后，用尖刀纵切前列腺联合部，接近前列腺底部的尿道表面时，用止血钳钝性分离使其完全裂开。
3．用7号丝线深缝前列腺一侧叶并向上牵拉，沿尿道周围剪除前列腺腺体。同法处理对侧。将前列腺包膜切缘的出血点与其周围组织纵缝，不缝合前列腺包膜。耻骨后常规留置引流管。缝合腹壁切口。

---

前列腺炎手术治疗是主要的治疗方法，特别是对于早期前列腺癌。前列腺炎手术治疗方法的选择应与患者身体的综合因素如年龄、全身症状、癌肿的分期、免疫力状态等以及家庭的经济状况相适应。手术治疗主要有：1、根治性前列腺切除术2、扩大根治性前列腺切除术3、经尿道前列腺切除术(TURP)4、盆腔淋巴结清扫术5、双侧睾丸切除术建议你还是及时去专业医院进行检查和治疗，上海长江不孕不育医院是一家权威医院，对于这个治疗效果还是很好的，你就去看看吧。

---

男x做前列腺切除会有什么后遗症吗？
一些慢x前列腺炎患者，不堪忍受疾病的折磨，想彻底根治疾病，而切除前列腺在他们看来可以说是一劳永逸的方法。尽管对于极个别的慢x前列腺炎患者是可以考虑手术治疗的，但实际情况与他们的想象有许多出入。手术弊多利少，由于外科手术治疗对人体具有较大的创伤，因此不能成为前列腺炎治疗的常规方法。
只有对那些长期采用常规治疗手段不能或难以控制，而临床症状又十分严重的慢x前列腺炎患者，尤其是同时合并前列腺结石、前列腺脓肿、严重影响排尿的梗阻型前列腺增生、前列腺癌或可能转变成前列腺肿瘤、严重的前列腺结核、严重的前列腺疼痛等患者。前列腺切除对男x的健康有很大的副作用。彻底治疗前列腺炎建议中药调理配合饮食作息。中医药是我国的伟大宝库，在百姓眼中中药是纯天然的，没有副作用，这是中药最大的优势所在，中成药是由中草药直接加工而成,方便病人服用,在规定的剂量内中药副作用少,但中药的药x缓和，所以药效也比西药要慢一些,西药疗效较为明显，但同时副作用也比中药大一些，因此大多数西药都不适合长期服用，必须在医生的指导下服用。
急x病确实是需要西医来治疗，但是慢x病需要中药治疗方可治愈，中医西医各有所长，这个问题要辩证的看。用一句话概况：西医西药是救命的，中医中药是治病的。 百姓一方面希望药物能立竿见影,另一方面又希望药物无副作用，在百姓眼里中药的副作用少,是用药首选, 但药效缓慢不能立竿见影，于是药厂为迎合百姓口味,便在中成药中加入西药成分,解决了中成药见效慢问题,但药厂在药品包装及说明书上并不注明其加有西药成分,让百姓还以为它是纯中药.实际上药厂是在蒙蔽病人。中成药，不是中药。
真正的中药，是原始传统的草药或汤药,不是栓剂、胶囊、药贴、或片剂。 前列腺炎是一种生活方式病，故生活中的细节是很关键的，最主要的是要养成一个良好的生活习惯，俗话说，最好的大夫是自己，最好的医学模式是自我保健，而最重要的就是要树立一个科学的生活习惯，它包括10项。希望您都能做到。
一、不喝酒：即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒，或只喝少量的低度酒。
二、不吃辣椒等刺激x食物；请参考我们制定的食谱，安排好一日三餐，做到平衡膳食。
三、多喝水：每天最少喝7杯水（约2000毫升）每天早晨起床后即喝一杯水（70毫升）。如喝“一线瀑”茶，效果更好,可随时保护好您的前列腺，使排尿通畅，消炎，排毒，补肾。
四、不久坐：坐1小时左右就站起来活动活动。
五、适量运动：做到“五三七”，五：每周至少运动五次；三：每次运动得30分钟以上；七：每次运动后，实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。
六、注意个人清洁卫生，最好每天晚上都洗一次下身。
七、勿过劳，免着凉。调整好工作、生活节律，劳逸结合，避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服，避免着凉。
八、保持大便通畅：每天定时排便，日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动，遇有便秘时要及时治疗。
九、保持心情舒畅，做到乐观豁达，及时排解自己的不良情绪。
十、过有规律的、负责任的x生活，不宜过频，但也不可没有，一般以过完x生活第二天没有疲劳为宜。

---

2023-05-04 08:08:39

1.体位截石体位，手术台下端可连接一引流液盛盘以承接引流液。引流液的盛盘中放一筛子承接切下的前列腺组织片。送活组织检查。
2.检查器械每次电切术之前必须反复检查和试用电切器械，认为满意情况下，方能进行这种手术。
3.尿道膀胱镜检查在施行手术前必须先行尿道膀胱镜检查，对尿道、整个膀胱、膀胱颈部、后尿道精阜、前列腺和外括约肌等区域作一全面了解。根据尿道的粗细，选用27号或24号电切镜。根据前列腺的大小，决定施行那一种前列腺手术。
4.插入电切镜找出重要标志先用金属探子试探尿道管径。注入更多的滑润剂。然后插入带镜芯的电切镜外鞘，抽出镜芯，换插电切镜的手术镜。在前列腺段尿道和膀胱颈部用30°斜角镜辨认标志。
经尿道前列腺切除术中的主要标志是精阜。绝对不得将其切除。即使病人在以后须再做切除术时，如残留腺体再增生或发生肿瘤时，精阜仍然是重要标志。
把电切镜的尖端刚好放在精阜之下，注意前列腺两侧叶在两边凸入尿道的程度、两侧叶是否相互接触和压迫，能否看到膀胱入口。将电切镜推进，估计两侧叶的大小，两边大小有无不匀称或不规则，后者提示肿瘤的可能。在膀胱颈部也要估计前列腺凸入膀胱程度或有无中叶肿大。如果有，则应进一步弄清凸出的侧叶和中叶之间在两侧形成的角度并测定二侧汗的长度，要证实两输尿管口的位置，避免在电切时将其损伤。在进行第一下电切之前，需完全熟悉所有这些标志。膀胱颈部须与前列腺一起切除，如不进行电切，则术后仍会有梗阻。
5.切出前沟槽切出前沟槽的目的是测定侧叶前面的确切长度，并将侧沟深切到包膜。其余的侧叶电切（切出侧沟槽和切除腺瘤的实体）可参照该叶的全长电切长条片，这样可在短时间内切除大量的前列腺组织。但切不可在前沟槽切除过长条片。应将前沟槽切到精阜水平即可。
若首先电切病人的右侧叶，则从膀胱颈部10点的部位先电切二条片，显露膀胱颈部环状肌纹，然后加深该沟槽的深度。在电切的切割面上，可因不同的病理而有不同的形态。如电切的是增生的前列腺组织，则呈细颗粒状。
下一步是将沟槽仔细伸延到精阜水平，但不得越过。伸延时，只能一次一小条片，在两次电切之间应一再核实精阜位置，电切最后的条片时，应首先将电切镜的尖端刚好放在精阜的下缘，然后将电切镜旋转并牢牢把住，这样电切最后条片才不致损伤精阜。
加深此沟槽是从紧连膀胱颈之下处开始，因环状纤维在该处终止，而腺组织在此处开始。须一小条片一条片地切除腺组织。同时要将缩窄环带切除，直到沟槽由膀胱颈到精阜平整地切出，包膜全长度显露。这层包膜实际是前列腺的假包膜。假包膜与腺瘤之间交界处就是开放性前列腺切除术的分离平面，而经尿道前列腺电切除术亦应以此为界面。电切时，包膜可由其特定的结构形态辨认，它与膀胱颈部的环状纤维不同，其纤维是交织的，但纤维的总方向仍然是环状的。前沟槽做在侧叶的前缘，所以在包膜显露之前，无需在前沟槽切除太多腺组织。
6.切割侧沟槽切割侧沟槽的目的是要确定电切的外侧范围，按这种方法电切腺组织时，可切断其大部血供，使侧叶的实体可被很快切除而无过多出血。
在电切前沟槽时，应将电切镜转向前方，面对沟槽，而在电切侧沟槽时，应将电切镜逐渐转向，使之面对后方，其余的电切都是在电切镜面对后方的情况下进行。
在电切侧沟槽时，应首先在前沟槽背侧腺组织的外侧缘切割侧沟槽的第一条片，然后继续一条片一条片地电切，加深沟槽，直到包膜。起初，初学者最好将电切镜保持静止不动，这样就可使每一条片的长度限制在电切环转动的幅度，以后随着经验的积累，可供移动电切镜，逐渐切出较长的条片。
包膜大血管出血时，在继续电切之前，应该很好止血。大多数的出血点都刚好在膀胱颈之下。前列腺动脉多在7～8点或4～5点处。