这两天得了淋病，医生给我就开了药。只是叫我吃药。过几天再说，

2023-05-04 09:09:37

淋病的治疗
治疗
1、治疗原则：
(1)尽早正规治疗：一旦确诊，应及时给予正规治疗，以免延误病情；
(2)合理选择药物：根据淋菌对药物的敏感性与耐药性、药物的价格、使用方便与否、药物的毒副作
用以及病人的病情，综合考虑，选择合适的药物；
(3)谨慎治疗并发症：对于有并发症者，治疗剂量要足，疗程要够长，并要求联合药物治疗，以期达到治愈目的；
(4)同时治疗合并症：对于有合并症者，既要治疗淋病，也要治疗其他性病，以免顾此失彼；
(5)留意孕妇与新生儿：对于孕妇及新生儿，用药时应特别注意，凡是有影响胎儿及新生儿生长发育的药物，都不能使用；
(6)定期复查随访：对于完成疗程者，应在治疗后一周复查，临床症状与体征消失，涂片检查或培养结果阴性者方告治愈。
2、治疗方案：
(1)无并发症淋病：采用如下方案之一治疗。
1)头孢曲松：0.25克，一次性肌注；
2)头孢呋新：1.5克，一次性肌注；
3)环丙沙星：0.5克，顿服；
4)多氟哌酸：0.4克，顿服；
5)壮观霉素：每日2-4克，肌注，连用2-3天；
6)酞氨苄青毒素：1.5克，顿服，同时加服1.0克丙磺舒。
(2)播散性淋病：采用如下方案之一治疗。
1)头孢曲松：1.0克，静滴或肌注，每日1次，连用7天；
2)壮观霉素：2.0克,肌注，每日2次

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病情分析：
淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病。主要通过性交传染。感染尿道、子宫颈内膜、也可侵犯直肠、眼结膜和咽部。女性可发生前庭大腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎；男性可发生附睾炎和前列腺炎；造成不孕或不育。并可经血行播散，引起菌血症、关节炎、心内膜炎、脑膜炎、肝炎等。
意见建议：
治疗原则 早期诊断、早期治疗。及时、足量、规则用药。针对不同的病情采用相应的治疗方法。追踪性伴，同时治疗。治疗后密切随访。注意同时有无沙眼衣原体等感染。一般处理 治疗期间禁止性生活，注意隔离。污染物如内裤、浴巾以及其他衣物等应煮沸消毒。分开使用洗浴用具。

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以上症状不是淋病，而是非淋菌性尿道炎。
国家疾病控制和预防中心（CDC）《性传播疾病治疗指南》对NGU的治疗方案如下。
1.推荐方案
阿奇霉素或多西环素口服。
2.替代方案
红霉素碱、琥乙红霉素或氧氟沙星口服。
3.不能耐受大剂量红霉素者
可用红霉素碱或琥乙红霉素口服。
4.复发性或持续性尿道炎的治疗
导致NGU复发或久治不愈的可能原因有：①再次感染同一种病原微生物（通常是来自未经治疗的性伴侣）；②由于产生耐药菌株，原来病菌持续存在；③特发性尿道炎治疗失败。故应查明原因，如果已进行正规治疗，也能排除再接触史者，则推荐甲硝唑加红霉素碱口服；或琥乙红霉素，口服。
5.女性NGU治疗
非孕期妇女一般与配偶采用同种抗生素治疗。孕期妇女禁用喹诺酮类和四环素类药物；孕期后3个月禁用氯霉素；孕期前6个月禁服氨基糖苷类药物，孕期前3个月禁用甲硝唑；磺胺类药在孕期4～6个月禁用；而红霉素和青霉素可用于整个孕期；头孢类药物，除Methyltetrazolethiol侧链外，整个孕期皆可应用。CDC对孕妇的推荐方案：红霉素碱或阿莫西林口服。孕妇替代方案：红霉素碱或琥乙红霉素或琥乙红霉素口服或阿奇霉素口服。
6.治愈标准
自觉症状消失，尿沉渣无白细胞，一般可不作病原体复查。

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2023-05-04 08:08:27

问题分析：
你好对无合并症淋病,即早期的没有任何其他合并症的单纯性淋菌性尿道炎,一般可选择青霉素或菌必治
意见建议：
建议在注射以上药物时一定要作青霉素皮试,如青霉素过敏者,可考虑使用红霉素或阿奇霉素。