治疗前列腺炎

对于致病菌所引起的前列腺炎，医生会根据检查结果选择合适的药物治疗。同时通过调整生活方式、理疗等方法，来达到改善症状、提高生活质量、恢复相关功能的目的。
一、一般治疗
1、患者注意戒烟酒。
2、避免进食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。
二、急症治疗
当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时，要避免经尿道导尿引流，应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。
1、导尿术：一种将导尿管插入尿道，进行膀胱减压的方法。
2、耻骨上膀胱穿刺造瘘：该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比，该方法泌尿感染发生率相对较低，且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿，这样就避免了排尿失败后再次置管。
三、药物治疗
1、抗菌药：
（1）急性细菌性前列腺炎：起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药，常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等，待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物，同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药，如有排便困难还可以加一下大便软化剂，待病情稳定后，患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。
（2）慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药敏试验，选择敏感抗菌药控制炎症，常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
2、非甾体抗炎药：塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。
3、α受体阻滞剂：盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉，对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效，但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。
4、抗抑郁药：慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状，可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。
四、手术治疗
1、急性细菌性前列腺炎：该类型并发脓肿，且保守治疗无效时，应选择相应的手术方式治疗。
（1）切开引流术：若脓肿位于后叶周围应选择切开引流术，经直肠、前列腺切开引流，在直肠黏膜下指检能够明显感觉到波动处切开引流，脓液可由肛门流出。该手术操作较简单、方便，损伤也较小，且引流彻底，一般术后无需换药，但极少数患者因操作不当可出现尿瘘。
（2）前列腺穿刺排脓术：若脓肿局限于前列腺内，可选择前列腺穿刺排脓术，是经直肠或会阴穿刺前列腺来吸取脓液。该手术既能够抽取组织做细胞学检查，又可以排脓，还能将局部药物注入到前列腺组织内。
2、慢性前列腺炎：一般慢性前列腺炎无需手术处理，若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病，且有手术指征时可选择手术处理。
（1）经尿道前列腺电切除术：该手术是以去除增生的前列腺组织为目的，适用于前列腺增生有手术指征的患者，能够很好的改善前列腺增生症状。
五、物理治疗
微波、射频、激光等多种物理手段所产生的热效应，加速前列腺组织血液循环，促进新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等，可在一定程度上缓解患者的不适症状。
六、心理治疗
病程长、病情反复发作的慢性前列腺炎患者可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等心理变化。此类患者应该积极进行心理咨询，缓解精神压力。
七、中医治疗
1、中成药：龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热所致前列腺炎，大黄䗪虫丸可用于气滞血瘀所致前列腺炎，知柏地黄丸可用于阴虚火旺所致前列腺炎，六味地黄丸可用于肾阴虚所致前列腺炎。
2、耳穴：取耳穴膀胱、肾、交感、肾上腺、脾穴，每次选2~4穴，采用磁珠埋压法调治。
3、灸法：取气海、中极、三阴交，采用悬灸，以穴位周围皮肤出现潮红为度。
4、刮痧：背部取穴肾俞、膀胱俞，腹部取穴关元、中极，四肢部取穴阴陵泉、三阴交、太溪、太冲。
八、其他治疗
1、前列腺按摩：前列腺按摩能促进前列腺血液循环、腺体排空、引流，但需要注意的是急性细菌性前列腺炎患者禁用，以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治疗，注意用力不宜过大，每次按摩时间不宜过长，每周按摩一次。
2、康复训练：患者遵医嘱进行会阴肌训练、膀胱功能训练等，可改善和协调局部肌肉和脏器功能，对慢性前列腺炎有一定的帮助，可改善疼痛与不适症状，提高生活质量。

目前治疗前列腺炎的治疗措施包括：生活习惯干预、物理治疗、药物治疗三种。
生活习惯干预适用于各型前列腺炎，主要内容有积极卧床休息、戒烟戒酒、多喝开水、禁止食用辛辣刺激性食物，建议清淡饮食，避免长时间的坐位、骑马体位及适度规律的性生活等；
物理治疗包括：热水坐浴可减轻局部炎症，促进吸收；前列腺按摩，每周一次，有利于炎症分泌物的充分引流。
药物治疗：广谱抗生素如广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖苷类和氟喹诺酮类等；α受体阻滞剂如多沙唑嗪、坦索罗辛等，植物制剂如普适泰、沙巴棕，非甾体抗炎镇痛药、M-受体阻滞剂、合并心理障碍者可能需要抗抑郁药及抗焦虑药等；不同类型的前列腺炎选用不同的药物组合，具体可以咨询专科医师，但是Ⅳ型前列腺炎一般不需治疗。此外，中医治疗可选用活血化瘀和清热解毒的方剂。

前列腺炎是成年男性常见的泌尿外科疾病，患者会出现尿分叉、阴囊潮湿症状，有的患者会出现尿频、尿急、排尿不尽症状；少数患者还会出现夜尿次数增多、排尿不适等（如排尿时尿道灼热、疼痛），前列腺炎的疼痛并不局限在尿道和会阴处，还会向其附近放射，以下腰痛为多见；严重者导致男性出现头晕、乏力等并发症状出现。

本来前列腺炎是由于多种原因长时间累积造成的，想快速缓解是不可能，治疗必须循序渐进按疗程来；想快速缓解看一看下面的方法：

前列腺炎的治疗缓解方法如下：

1、中医疗法：外敷的药贴也是彻底治愈前列腺炎的唯一途径。药物成分易于吸收，并逐步渗透到前列腺组织和腺管中，从根本上消除炎症，快速缓解前列腺炎症状。

2、药物治疗：前列腺炎患者建议口服消炎类的药物，从而减轻炎症刺激，从而有利于前列腺恢复，但建议胃不好的患者尽量选择保守治疗。

3、物理治疗，物理治疗是利用电、热、光、声、水等物理因素，改善局部血液循环，帮助炎症消散，但不能从根本上杀死细菌、病原体和致病微生物，临床上仅作为前列腺炎的辅助治疗。

4、手术治疗，对于慢性前列腺炎造成的梗阻症状，通过药物和物理治疗，症状不能缓解的，可以采用手术治疗。

下面我们介绍一下如何预防前列腺炎的方法吧。

1、防止受寒；寒冷会使前列腺受刺激而充血，因此患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。

2、绝对忌酒饮酒和少食辛辣刺激性食品；这些都能导致前列腺器官充血，又能加重痔疮、便秘的症状，从而压迫前列腺加重排尿困难，严重可诱发尿潴留。

3、不可憋尿；憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。

5：避免久坐劳逸结合；过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留，常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难

6、多运动强身分体；经常参加体育活动等，有助于增强身体体质，减少疾病的发生。

7、多喝些水；并不是前列腺就不能多喝水，相反饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石等。

欲速则不达，治疗前列腺炎症是一个缓慢的过程，要把心态放好。