请问要想区分感染性还是无菌性前列腺炎，具体需要做哪几项细菌的

你好，对于前列腺炎，分为有菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎。其区分的方法是去医院查个前列腺常规加药敏。有细菌生长的就是细菌性的，没有则是无菌性的。
其治疗要先查明原因，若是有菌的，因为前列腺有一层脂质包膜覆盖，类似于药物屏障，应采用通透性较好的药物如阿奇霉素、左氧、磺胺药等等。还可以采用中药、微波等前列腺治疗仪加以辅助。若是无菌的，只用中药、微波等前列腺治疗仪加以辅助就可以了。平时生活中要注意绝对戒烟酒，忌辛辣油腻之品，生活有规律，保持心情舒畅。

1 前列腺炎区分有菌和无菌，并没有多大意义；比如说 无菌性炎症，若发生急性感染，就变有有菌性的；而有菌性的在吃消炎药后，感染消除，又变形成无菌性的，明白吧 ？
2 你的是轻微有些前列腺炎，多喝水就行，一般不需要治疗

【专家介绍】前列腺炎的检查方法1、肛门指检：肛门指检发现前列腺可能正常，可有压痛、饱满、肿大或硬度不均。B超检查可了解有无合并前列腺结石、肉芽肿，排除可能存在的前列腺增生或前列腺癌。2、前列腺液检查：前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个，卵磷脂小体减少，可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养，可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性，则诊断慢性细菌性前列腺炎；反之，则为慢性非细菌性前列腺炎。3、B超学检查：B超检查多无异常发现，一些患者显示前列腺不均质回声，年龄较大的患者可发现增生腺体，B超显示多数强回声灶提示前列腺结石，较小的、无声影的强回声灶亦可能为较大的淀粉样小体。B超所见的前列腺结石若在X线平片中未能显示，可能为尿酸结石。4、前列腺炎的检查方法还包括精液检查：慢性前列腺炎患者精液量可减少，精子活动力减低，异型精子增多，白细胞数增多，精浆嗜中性多形核白细胞-弹性蛋白酶增高，精液液化时间延长，有时可找到病原体，但用PCR法找到衣原体不一定是致病病原体。

问题分析：
你好，前列腺炎区分有菌还是无菌主要是通常查前列腺液来区分的，一般细菌性前列腺炎白细胞增多大于等于10/HP，卵磷脂小体减少小于等于50%，而无菌性前列腺炎的话这些指标都是正常的。
意见建议：
细菌性前列腺炎主要是抗感染为主，一般疗程4-8周，无菌性前列腺炎治疗比较棘手，需要综合治疗，每天晚上温水坐浴20分钟，定期前列腺按摩，适当配合前列舒通胶囊一类药物进行治疗。