无症状性前列腺炎怎么治疗？

医生一般会根据前列腺炎的分型，采取不同的治疗方案。

急性细菌性前列腺炎（Ⅰ型）

即刻静脉注射广谱抗菌药，迅速控制炎症，常用的抗菌药包括广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖苷类或氟喹诺酮类。

在获得患者细菌培养结果后，再选择针对性更强的敏感抗菌药静脉注射治疗。

待发热症状改善后，可改为口服抗菌药治疗。

慢性前列腺炎

Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎

根据细菌培养结果和药敏试验，选择敏感抗菌药控制炎症。常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。

口服α受体阻滞剂（如盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪）6~12周，改善疼痛或排尿症状。治疗中应注意该类药物导致的眩晕和体位性低血压等不良反应。

非甾体类抗炎药（如塞来昔布）为经验性用药，有助于改善疼痛或不适症状。

伴有膀胱过度活动症表现且无尿路梗阻的患者，可使用M受体阻滞剂托特罗定或索利那新治疗，改善排尿症状。

Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

口服α受体阻滞剂（如盐酸坦索罗辛）6~12周，改善梗阻性排尿症状或疼痛症状。

植物药（如锯叶棕果实提取物）6~12周，改善疼痛及排尿症状。

伴有膀胱过度活动症表现且无尿路梗阻的患者，可使用M受体阻滞剂托特罗定或索利那新治疗，改善排尿症状。

抑郁、焦虑、慢性疲劳综合征等神经系统症状，可使用抗抑郁药（如氟西汀等）、抗焦虑药（如地西泮等）进行治疗。

非甾体类抗炎药，有助于改善疼痛或不适症状。

Ⅳ型：无症状性前列腺炎

一般无需治疗。

如果合并不育症或血清前列腺特异性抗原（PSA）升高，可参照Ⅲ型前列腺炎治疗方法。

前列腺炎患者应根据疾病类型采取相应治疗手段，细菌性前列腺炎一般采用抗生素治疗，如左氧氟沙星、环丙沙星等，疗程约2-4周；慢性前列腺炎患者如合并尿频、尿急、排尿困难等症状，可使用托特罗定、盐酸坦索罗辛等药物治疗，或选用热疗、中草药治疗等其他方式，疗程约4-6周；轻中度疼痛患者可使用布洛芬等止痛药物治疗。若单一使用抗生素治疗前列腺炎，未必取得较好治疗效果，患者应养成良好生活作息习惯，以达到疾病康复。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

临床上经常见到有些患者前列腺内有大量白细胞，却无任何自觉症状。这类患者出现下列几种情况时，可给予抗生素治疗。(1)对这些患者要密切观察病情变化，一旦患者出现临床症状，则应积极进行抗菌治疗。(2)如果患者血液中前列腺特异抗原(PSA)浓度升高，除怀疑，前列腺癌外，也应该考虑前列腺炎症的因素。所以，应进行抗菌治疗后再复查前列腺特异抗原。(3)对于不育症患者，如精液中有大量的白细胞，即使无前列腺炎的症状，也应给予抗菌药物治疗。需要强调的是，除了上述治疗外，患者要保持良好的心态，以积极的态度面对疾病。生活上要注意休息，避免过度劳累。不久坐，不长时间骑车。限制辛辣食物和含有酒精的饮料。热水坐浴能有效地缓解症状。可根据自身的兴趣爱好进行适当的体育锻炼，以转移对疾病的注意力，减轻心理负担，消除焦虑情绪。要严格遵守医嘱，按时用药并保持连续性。前列腺按摩在诊断和治疗中都有重要作用，应当每周进行1次。规则的性生活对促进前列腺液的引流有很重要的作用，但频繁的性生活可造成盆腔经常充血，而长期禁欲不利于炎症吸收，应当避免。

注射治疗
因为抗生素在患者的全身进行用药的话，在前列腺中是很难达到有效浓度，因此，就研究出了把抗生素直接注射到前列腺的这种方法。主要是通过庆大霉素、卡那霉素、先锋霉素，单独或联合运用于治疗，通过患者的会阴部直接进入到列腺部。此外，也可以在B超的领导下把药液直接注射到患者的前列腺病灶，每个星期可以治疗1~2次，坚持治疗10次为一疗程。注射治疗有其独特的优点，它可以将药物直接注入前列腺，治疗效果更理想。而且，不仅可以破坏注药部位的细菌，还可以将附近其他组织的细菌一起杀灭。
物理疗法
这种治疗方法主要是利用声、光、电、热、水等各种物理条件，对患者的组织器官和致病因子产生效果，治疗主要是以调节机体本为目的。物理疗法主要是通过产生的热力作用，让患处深部组织出现充血，加速血液循环，对患处的局部组织进行有效的滋养，可以有效治疗炎症。
抗生素治疗
在治疗前列腺炎方面，这是一种普遍使用的方法。抗生素药物可以在患者的血浆开始弥散之前就去到前列腺液，通常情况下都会出现一些有效的尿路感染的革兰氏阳性杆菌。不过，却会因为无法穿过前列腺上皮的脂膜，从而可以进入患者的前列腺腺泡中，起到治疗的效果。这种治疗方法的效果并不是非常理想。
中医疗法
中医治疗前列腺炎现在被越来越多的人运用起来，中医治疗强调识证求精，用药唯谨，从整体出发，调整机体功能。注重调理脾肾，固护根本，而后利湿泄浊，活血化瘀，软坚散结。而中医辨证治疗将前列腺炎分为以下几种类型。而很好的对症了的中成药利尿消炎丸，它采用穿山甲等药物，达到活血化瘀、软坚散结、健脾利湿的效果，是一款专门治疗前列腺疾病的专利药。
1、气滞血瘀型：气滞血瘀型的前列腺炎病程较长，症状主要以疼痛为主，还会出现小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛，前列腺肿大坚硬，睾丸疼痛等症状。治疗应以活血化瘀为主。
2、湿热下注型：患有此种类型的前列腺炎患者发病急，会出现会阴及小腹胀痛、抽痛，有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗应以清热除湿，理气活血为主。
3、肾阳不足型：患者常会出现小便淋涩挟精，畏寒，腰膝酸冷，阳痿，早泄等症状。治疗应以温肾壮阳为主。
4、肝肾阴虚型：此种类型的前列腺炎患者尿道口常有白浊，还会有会阴坠胀，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少苔等症状。此种类型的前列腺炎治疗应以宜滋肝肾，清泄相火为主。
治疗疾病没有最好，只有更好!适合自己的就是最好的，能够将你的疾病一次性铲除就是更好的!因此要说治疗前列腺炎哪种方法最好，中医or西医。这是很多专家都解决不了的问题。成王败寇是古往今来亘古不变的真理，在治病上只能说谁治愈了你的病情，就是最好的。当然在治疗时还需要注意以下几点：
(1)时刻保暖，不可贪凉;
(2)不可久坐，可热水坐浴;
(3)适当进行心理疏导，调节情绪;
(4)饮食有节，宜食淡薄之品养阴，忌食肥甘腥荤、烟酒、辛辣之物，以免助长湿。