请问这个是前列腺癌么？可能性有多大？

2023-05-03 23:23:14

前列腺psa包括两项内容：1、是总psa；2、游离psa。总psa是有正常值的，范围在0-4ng/mL，而游离psa是没有正常值的。通常情况下，用这二个指标来筛查前列腺肿瘤，也就是前列腺癌，而这二个指标要同时抽血化验。如果总psa的值在4ng/ml以下，又结合影像学的检查没有问题，一般不考虑前列腺肿瘤；如果总psa的值在10ng/mL以上，无论前列腺的影像学有什么样的结果，都要建议患者进行前列腺穿刺活检，排查是不是有前列腺肿瘤。因为在总psa超过10ng/mL以上时，大约有50%的病人可能是前列腺癌。如果总psa的值在4-10ng/ml之间，这时就需要参考游离psa的值，一般要参考二者的比值，也就是游离psa比上总psa这个数值，0.16是国内推荐的正常界限。更进一步讲，如果这个比值在0.1以下，患者是前列腺癌的可能性在50%以上。如果比值在0.25以上，患者是前列腺癌的可能性只有10%以下。游离psa的值和前列腺癌呈负相关，这个比值越大，前腺癌的可能性就越小。

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可能性在50％左右，但不一定准确。有时候尿道感染也会提升PSA值，所以一次抽血的结果通常不会准确。常规是2周左右后再次抽血检查，然后要是PSA还是高于3.0的话医生会建议做前列腺切片检查确诊病人是否患有前列腺癌。有的病人PSA值不是特别的高，但会反弹在正常和非正常值之间。他们通常会被医生列入观察阶段，然后再确认是否需要做切片检查。有时侯PSA的变动规律是医生较为重视的地方，而不是PSA的单次检查值。
病人年龄段通常在40以上，但家族史也会影响到病人患病的年龄。
现在测PSA也有很多不同的测法。通常是用第三代PSA，有的高PSA在10以上的病人通常会测其 FREE PSA值。说实在的，前列腺癌诊断和治疗的发展比较缓慢，30多年前的诊断方式和治疗方法比现在没差多少。我现在正帮一泌尿诊所做事，以上只是本人的片面知识而已，望LZ还是和医生多沟通和要多做资料调查啊！基本来说，市面上所说的什么前列腺药可千万，万万，百万不能相信啊！！！！

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2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早，年龄≤55岁的患者占43%。
随着男性年龄的增大，前列腺癌的发病率也在逐步升高，如何预防？如何降低前列腺癌的发生几率？
保持良好生活习惯与健康饮食：
生活起居规律有时，勤锻炼、保持健康的体魄；
饮食上每餐定量，多食用蔬菜、水果、豆类、绿茶等低脂肪、高纤维食品，少食辛辣刺激食物，戒烟及酒，减少过多胆固醇和脂肪摄入；
多多饮水多排尿，通过尿液常冲洗尿帮助前列腺分泌物排出，从而预防感染；
避免或不憋尿，否则会导致前列腺包膜张力的增高，常态下会加重前列腺增生；；
应勤换洗内裤，少穿或不穿紧身裤，便于保护前列腺以及有利于前列腺的血液循环；
保持良好的卫生习惯：男性一定要经常性的清洗自己的外生殖器，其伴侣也应注意阴部卫生，避免外阴的细菌进入男性尿道，从而危害前列腺，引发前列腺炎症；
树立健康的性道德观，保持健康性生活，避免多性伴侣；
定期身体检查，如出现尿频、尿急、遗尿、尿无力、尿不尽、排尿时间延长、尿流中断时，应及时就医进行更细致的细致检查；
保持积极乐观的生活态度，降低精神压力。

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2023-05-03 22:22:04

您好，血清前列腺特异抗原（PSA）正常值一般<4ng/mL，当前列腺癌发生时PSA>10ng/mL，具有辅助临床诊断的显著意义。所以PSA>50时前列腺癌的可能性是相当大的，但是确诊前列腺癌还是要靠病理结果。建议尽快到当地正规医院泌尿外科就诊，在医生指导下进行病理检查明确诊断，并及时规范的诊疗以免耽误病情。希望我的回答对你有所帮助。