前列腺炎怎么治

医生一般会根据前列腺炎的分型，采取不同的治疗方案。

急性细菌性前列腺炎（Ⅰ型）

即刻静脉注射广谱抗菌药，迅速控制炎症，常用的抗菌药包括广谱青霉素、三代头孢菌素、氨基糖苷类或氟喹诺酮类。

在获得患者细菌培养结果后，再选择针对性更强的敏感抗菌药静脉注射治疗。

待发热症状改善后，可改为口服抗菌药治疗。

慢性前列腺炎

Ⅱ型：慢性细菌性前列腺炎

根据细菌培养结果和药敏试验，选择敏感抗菌药控制炎症。常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。

口服α受体阻滞剂（如盐酸坦索罗辛、多沙唑嗪）6~12周，改善疼痛或排尿症状。治疗中应注意该类药物导致的眩晕和体位性低血压等不良反应。

非甾体类抗炎药（如塞来昔布）为经验性用药，有助于改善疼痛或不适症状。

伴有膀胱过度活动症表现且无尿路梗阻的患者，可使用M受体阻滞剂托特罗定或索利那新治疗，改善排尿症状。

Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

口服α受体阻滞剂（如盐酸坦索罗辛）6~12周，改善梗阻性排尿症状或疼痛症状。

植物药（如锯叶棕果实提取物）6~12周，改善疼痛及排尿症状。

伴有膀胱过度活动症表现且无尿路梗阻的患者，可使用M受体阻滞剂托特罗定或索利那新治疗，改善排尿症状。

抑郁、焦虑、慢性疲劳综合征等神经系统症状，可使用抗抑郁药（如氟西汀等）、抗焦虑药（如地西泮等）进行治疗。

非甾体类抗炎药，有助于改善疼痛或不适症状。

Ⅳ型：无症状性前列腺炎

一般无需治疗。

如果合并不育症或血清前列腺特异性抗原（PSA）升高，可参照Ⅲ型前列腺炎治疗方法。

对于前列腺炎来讲，目前并没有特效的方法，导致前列腺炎的原因很多，前列腺炎的分类也有很多种，所以具体到每种不同的前列腺炎，这个治疗方法也是不一样的。一般情况下在临床中主要采取综合性的治疗。
对于Ⅰ型的前列腺炎，属于急性细菌性前列腺炎，患者可有高热以及尿道大量的分泌物，通过前列腺液的细菌培养或者血培养、尿培养，可以找到致病的病原菌，根据药敏试验的结果，合理的选用对应的抗生素可以快速地治疗疾病。
对Ⅱ型的前列腺炎，同样也属于细菌性前列腺炎，通过前列腺液的培养可以找到病原菌，在细菌培养的基础上，可以很好地指导临床用药。
对于第Ⅲ型的慢性前列腺炎，这是临床中最为常见的类型，临床症状繁多，如果白细胞水平升高，可以考虑抗炎治疗。如果前列腺液中白细胞数正常，一般不建议使用抗生素，主要是通过不同的方法进行对症治疗。
1.以疼痛为主的症状：可以采取非甾体抗炎药，以达到抗炎止痛的目的。比较便宜的，比如去痛片，好一点的，比如依托考昔；
2.以排尿异常为主的症状：如果患者在临床中表现为尿频，尿急，尿痛，以下尿路症状为主的可以采取α受体阻滞剂、M受体阻滞剂等缓解尿频尿急的临床症状。常用的有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸黄酮哌酯片、酒石酸托特罗定片、琥珀山索利那新片等。
3.以性功能障碍为主的症状：勃起功能障碍可以选择他达拉非片，早泄的症状可以选择盐酸达泊西汀。
4.以神经衰弱为主的症状：多采用维生素类的，如果有失眠多梦的问题，交流紧张的问题，必要的时候可以采用精神药品。
5.如果是精子活动力下降的症状，那么则需要使用专门针对精子活动的减弱或减少的药物进行治疗，但目前这方面并没有特效药。
对于第Ⅳ型的前列腺炎，又称为非感染性炎症性前列腺炎，如果不考虑生育问题，精子活动率正常，患者没有任何症状，可以不治疗。
无论哪种前列腺炎，治疗的同时都可以配合中医中药以及针灸推拿的方法。但是中医看病的话，要求患者必须要进行面诊。