不知道怎么治疗前列腺炎

2023-05-03 22:22:57

1、抗生素类药物
抗生素的种类很多，治疗前列腺炎需要根据细菌培养和药敏试验来选择。
急性细菌性前列腺炎，可用氧氟沙星，环丙沙星，氨苄西林，头孢菌素，头孢霉素等。
支原体感染导致的前列腺炎，可用红霉素，阿奇霉素。
淋病奈瑟菌感染导致的前列腺炎，可用头孢曲松。
厌氧菌、滴虫感染导致的前列腺炎，则用甲硝唑。
慢性前列腺炎，首选具有较强穿透力的红霉素，强力霉素等治疗。
2、消炎止疼类药物
如双氯芬酸钠肠溶片，双氯芬酸钠缓释片，属于非甾体抗炎药物，能够抑制酶活性以及前列腺素的合成，具有消炎镇痛，缓解前列腺炎患者疼痛症状的功效。
3、改善排尿症状药物
坦索罗辛，为α1肾上腺素受体阻断剂，可以松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难症状；
琥珀酸索利那新胶囊，是治疗尿急、尿失禁、尿频等症状的处方药。
这类药物主要用于改善前列腺炎患者的排尿异常症状。
临床上上述药物均可用于治疗前列腺炎的，但是这些药物的使用，往往只能单纯的治疗某一方面，而无法综合性的治愈前列腺炎。可以服用利尿消炎丸，既可以达到广谱抗生素的杀菌作用，也可以消炎止痛，缓解前列腺疼痛红肿，还可以治疗患者的尿道刺激症状。服用过程中，一些患者会出现肠胃的不适等副作用，长期用药也会产生依赖性，存在一定风险。

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前列腺炎治疗要根据前列腺发病的一个病因的一个治疗，因为我们前列腺炎分为了急性细菌性、慢性细菌性和慢性非细菌性和无症状。这个四个分类当中，你如果是急性前列腺炎，那就一定是挂水、消炎药。慢性细菌性前列腺炎是做了细菌培养之后，针对性的口服药物去使用。而慢性非细菌性前列腺炎，我们建议的更多的是一些对症的治疗，用一些物理的治疗，用一些药物的治疗。无症状前列腺炎，如果说不是因为有生育需求，影响到精子质量的一定要治疗之外，无症状前列腺炎有的时候我们建议可以不治疗。

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对于致病菌所引起的前列腺炎，医生会根据检查结果选择合适的药物治疗。同时通过调整生活方式、理疗等方法，来达到改善症状、提高生活质量、恢复相关功能的目的。
一、一般治疗
1、患者注意戒烟酒。
2、避免进食辛辣、刺激性食物。
3、避免憋尿、久坐。
4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。
二、急症治疗
当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时，要避免经尿道导尿引流，应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。
1、导尿术：一种将导尿管插入尿道，进行膀胱减压的方法。
2、耻骨上膀胱穿刺造瘘：该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比，该方法泌尿感染发生率相对较低，且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿，这样就避免了排尿失败后再次置管。
三、药物治疗
1、抗菌药：
（1）急性细菌性前列腺炎：起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药，常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等，待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物，同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药，如有排便困难还可以加一下大便软化剂，待病情稳定后，患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。
（2）慢性细菌性前列腺炎：根据细菌培养结果和药敏试验，选择敏感抗菌药控制炎症，常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。
2、非甾体抗炎药：塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。
3、α受体阻滞剂：盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉，对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效，但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。
4、抗抑郁药：慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状，可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。
四、手术治疗
1、急性细菌性前列腺炎：该类型并发脓肿，且保守治疗无效时，应选择相应的手术方式治疗。
（1）切开引流术：若脓肿位于后叶周围应选择切开引流术，经直肠、前列腺切开引流，在直肠黏膜下指检能够明显感觉到波动处切开引流，脓液可由肛门流出。该手术操作较简单、方便，损伤也较小，且引流彻底，一般术后无需换药，但极少数患者因操作不当可出现尿瘘。
（2）前列腺穿刺排脓术：若脓肿局限于前列腺内，可选择前列腺穿刺排脓术，是经直肠或会阴穿刺前列腺来吸取脓液。该手术既能够抽取组织做细胞学检查，又可以排脓，还能将局部药物注入到前列腺组织内。
2、慢性前列腺炎：一般慢性前列腺炎无需手术处理，若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病，且有手术指征时可选择手术处理。
（1）经尿道前列腺电切除术：该手术是以去除增生的前列腺组织为目的，适用于前列腺增生有手术指征的患者，能够很好的改善前列腺增生症状。
五、物理治疗
微波、射频、激光等多种物理手段所产生的热效应，加速前列腺组织血液循环，促进新陈代谢，有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等，可在一定程度上缓解患者的不适症状。
六、心理治疗
病程长、病情反复发作的慢性前列腺炎患者可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等心理变化。此类患者应该积极进行心理咨询，缓解精神压力。
七、中医治疗
1、中成药：龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热所致前列腺炎，大黄䗪虫丸可用于气滞血瘀所致前列腺炎，知柏地黄丸可用于阴虚火旺所致前列腺炎，六味地黄丸可用于肾阴虚所致前列腺炎。
2、耳穴：取耳穴膀胱、肾、交感、肾上腺、脾穴，每次选2~4穴，采用磁珠埋压法调治。
3、灸法：取气海、中极、三阴交，采用悬灸，以穴位周围皮肤出现潮红为度。
4、刮痧：背部取穴肾俞、膀胱俞，腹部取穴关元、中极，四肢部取穴阴陵泉、三阴交、太溪、太冲。
八、其他治疗
1、前列腺按摩：前列腺按摩能促进前列腺血液循环、腺体排空、引流，但需要注意的是急性细菌性前列腺炎患者禁用，以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治疗，注意用力不宜过大，每次按摩时间不宜过长，每周按摩一次。
2、康复训练：患者遵医嘱进行会阴肌训练、膀胱功能训练等，可改善和协调局部肌肉和脏器功能，对慢性前列腺炎有一定的帮助，可改善疼痛与不适症状，提高生活质量。

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治疗前列腺炎有几个方案：首先，根据每个人的症状、体征和心理上的反应不同，采取不同的方案，但总体来说是一样的。
第一、要消炎。
第二、要缓解膀胱、前列腺紧张度，尿道的紧张度，减少尿频的症状。
第三、心理上的治疗。长期前列腺炎的病人，或者慢性前列腺疾病的患者，会有心理作用，比如一想到有尿就去拉，其实尿量不多。在心理上，也要跟病人进行沟通，解除他的疑虑。有的病人心理障碍严重，会一想到尿就想去拉，比如出去玩、工作等，一闲下来，就会想到拉尿。
前列腺炎的治疗主要是药物治疗，如果是细菌性前列腺炎，建议使用抗生素口服，一般选择盐酸左氧氟沙星连续治疗2-4周，如果是无菌性前列腺炎可以服用清热解毒中成药治疗，还可以配合生物反馈治疗、低频电刺激治疗。
患有前列腺炎一定要进行综合治疗，除了药物治疗，生活上也要注意。避免烟酒和辛辣食物的刺激；治疗前列腺炎要多喝水，每天3000-3500毫升；注意休息不要疲劳，作息要有规律；保持外生殖器卫生，每天清洗换干净的内裤；每天晚上热水坐浴，20-30分钟；规律性生活，不要多也不要少，一周1-2次；治疗前列腺炎要使用对症西药抗感染治疗，中成药综合治疗，每晚也可以使用其它对症药物配合治疗。

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2023-05-03 21:21:47

前列腺炎的治疗方法主要包括：
1、中医中药在治疗前列腺炎方面存在一定优势，医生通常在辨证分型后，选择具有补肾、清热利湿、活血化瘀等功效的中药治疗，从而有效缓解症状，提高患者的生活质量。
2、若患者伴尿频等不适，可使用盐酸坦索罗辛等α-受体阻滞剂以松弛前列腺肌肉，缓解症状。
3、由细菌感染引起的前列腺炎，则可根据药敏试验的结果使用相应的抗生素治疗。
此外，保持健康合理的生活方式对改善本病也很重要。