吴有性

吴有性（1561～1661？），字又可。吴县（今江苏苏州）洞庭东山人，明代多次温疫流行，是推动吴氏研究温疫的客观动因。当时医学界“守古法不合今病”、“以今病简古书”，以致投剂无效的现象，强有力地推动他思考，强烈的社会责任感，使他决心探索温病。瘟疫流行，“时师误以伤寒法治之，未尝见其不殆也”，有因失治不及期而死者，有妄用峻补、攻补失序而死者。有医家见不到，急病用缓药、迁延而死者，“比比皆是”，使吴氏痛心疾首，于1642年写成《瘟疫论》。

人物生平

1642年，大明崇祯15年，南北直隶、山东、浙江等地发生瘟疫，造成无数人死亡。医生们都用伤寒法治疗，毫无效果。吴有性亲历了每次疫情，积累了丰富的资料，推究病源，潜心研究，依据治验所得，撰写成了全新的《温疫论》一书，控制住了瘟疫，也开创了我国传染病学研究之先河。

医学成就

吴有性撰写的《温疫论》是我国第一部系统研究急性传染病的医学巨著，不仅开创了瘟疫病辩证治疗的新领域，而且还充分继承了此前的伤寒学术成就，为此后的瘟病学说的诞生奠定了基础。

首先，《温疫论》揭示了瘟疫病原。根据其发病突然和流行性的特点，得出这是由于天地间存在着一种异气，又称作厉气、疫疠之气，因而导致瘟疫发病。且疫气的存在盛衰多少，与地区、四时与岁运有关。感受疫疠之气之后，可使老少俱病。这就从病因学方面将瘟疫与一般外感病区别开来，并与伤寒病加以区分。吴有性突破了六气致病的传统观点，提出了新的传染病病原观点，并被后世微生物学家和医学家所证实。

其次，《温疫论》总结了瘟疫侵犯的途径、传染方式和流行特点。从瘟疫邪气侵犯人体的途径来看，瘟疫之病之所以用治外感病的方法治疗不得痊愈，是因为此病邪的部位不同于一般外感病的在表或在里，而是在于半表半里的膜原，这个部位是一般药物所不能到达的。由于其既连表又连里，邪气盛时则可出表或入里，这时才可根据邪气溃散的趋势，因势利导予以治疗。吴有性将瘟疫病的传变从表里两大方面进行总结，归纳出九种传变方式，称为“九传”，即“但表不里、表而再表、但里不表、里而再里、表里分传、表里分传再分传、表胜于里、里胜于表、先表后里、先里后表”。

再次，《温疫论》探寻治疗药物，创立了“达原饮”一方以治疗瘟疫。达原饮使邪气尽快从膜原溃散，达到表里分消的目的。在达原饮的偏方中槟榔能消能磨，为疏利气机之品，可以除伏邪，又可治岭南瘴气；厚朴亦属疏利气机之品，可以破戾气之所结；草果辛烈气雄，可以辛散以除伏邪蟠踞。三味药物相合协力，以使气机疏利，直达巢穴，促使邪气溃散，速离膜原。方中又用知母以滋阴，盖温疫之邪性属温热，易伤津液之故。热伤营血，故加芍药以和血，再加黄芩以清燥热之余，用甘草以调和诸药，使药物透达膜原，故为治疗温疫之邪的主方。

最后，吴有性创立了瘟疫学说。他的瘟疫学说，形成了一个比较系统的温病辨证论治纲领，提出了一系列新的学术见解，充实了我国医学温热病学的内容。他的邪气侵犯途径对叶天士的温热学说有一定的启示。其学术思想使温疫学说独立成体系，对祖国医学的贡献是十分重要的。

《瘟疫论》中所载传染病、包括伤寒、感冒、疟疾、痘疹（水痘、天花）、绞肠痧（霍乱）、疙瘩瘟（腺鼠疫）、虾蟆瘟（腮腺炎）、大头瘟、探头瘟、大麻风、鼠痿（颈淋巴结核）、流火丹毒、目赤肿痛（眼结膜炎、砂眼）、病瘅发黄（肝炎、黄疸）、斑疹、咽肿、疮疥疗肿等，内容广泛，是他亲历瘟疫流行，临床经验的总结。

《瘟疫论》是中医发展中一次重大突破，为以后温病学派开辟了道路。他的创新精神受到广泛赞扬。吴有性实际上已走到细菌病原说的面前，他所谓的戾气，有质、有特异性、有偏中性、有特殊致病性，只须沿着它再前进，寻找出这种物质本体，便会作出历史的突破。一则受当时物质技术条件的限制，二则受传统思维方式的影响，他的后继者们在这方面部明显退步了。

吴氏尚有《伤寒实录》，已佚。又有《温疫合璧》系清代王嘉谟在吴氏原著基础上，增删补辑而成。

代表著作

《温疫论》

历史评价

戴天章：“《温疫论》贯通古今，融以心得，可谓独辟鸿蒙，揭日月于中天。”

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