感冒咳嗽用药注意事项(怎么才能治疗感冒引起的咳嗽上呼吸道感染?)

感冒咳嗽用药注意事项

说到感冒咳嗽想必大家都不陌生，是我们日常生活中常出现的一种小病症，常常还会伴有头晕无力等症状，会影响到我们的工作和学习，常见的处理方式就是使用药物进行治疗，那么食用药物时有哪些注意事项呢?

1、禁止饮酒

在服用了治疗感冒咳嗽的药物后禁止饮酒，因为酒品里含有的酒精会与感冒药物产生反应，轻则减轻药品的药效，重则可能会产生有毒的副作用，危及到生命等;因此服用药物后一定要禁止饮酒。

2、不可擅自加量

有些患者为了能加快病情的痊愈，私自的加大药物的用量或者是多种药物一起服用，这样不仅不会促进病情的痊愈，可能还会导致药物中毒的现象发生;因为药物的食用含量都是有一定的标准的，若食用大剂量的药物，会造成某种物质在体内含量过高，而引发药物中毒。

3、对症下药

很多人都有个误区，认为之前能治愈好感冒的药物，下次还可以一样使用，这个是不对的，因为引起感冒的病因有很多，应该先弄清病因，做到对症下药，盲目的依靠错误的观念不但不会治愈病情，可能还会引发其他病症的发生。

其实轻微的感冒咳嗽一般是不需要吃药治疗的，补充水分，保持充足的休息时间，正常一周就会自行痊愈的，因为感冒在发展到适当的程度的时候，就会停止并逐渐恢复到自愈，但如果病情严重的话就需要进行药物治疗了，服用的时候一定要注意以上几个注意事项，根据医嘱来服用药物。

怎么才能治疗感冒引起的咳嗽上呼吸道感染?

1）应当明确诊断，确定引起咳嗽的病因并积极采取相应的治疗措施。首先控制感染，口服抗感染药物，消除炎症；或对抗过敏原，配合对症治疗，才能使止咳祛痰药收到良好的效果。（2）对一般咳嗽的治疗应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的频繁剧咳，或者只有当痰液不多而频繁发作的刺激性干咳，影响病人休息和睡眠时，以及为防止剧咳导致合并症（如肺血管破裂、肺气肿、支气管扩张、咯血）时，才能短时间地使用镇咳药。对咳嗽伴有多痰者，应与祛痰剂（如氯化铵、溴已新、乙酰半胱氨酸）合用，以利于痰液排出和加强镇咳效果。（3）对痰液特别多的湿性咳嗽如肺脓疡，应该审慎给药，以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。（4）对持续1周以上的咳嗽，并伴有反复或伴有发热、皮疹、哮喘及肺脓肿症的持续性咳嗽，应及时去医院明确诊断或咨询医生。（5）除用药外还应注意休息，注意保暖，忌吸烟，忌食刺激性食物。对睡眠不佳或情绪烦躁者可应用安定剂或镇静助眠药。苯丙哌林BENPROPERINE[药物作用]苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药，奏效迅速，动物实验证明本品镇咳效力比可待因强2-4倍，本品的镇咳作用具有双重性，除了通过阻断来自肺胸膜牵张感受器传入的感觉神经冲动，兼有支气管平滑肌解痉作用外，尚对咳嗽中枢有一定抑制作用，但不抑制呼吸。对平滑肌的作用与罂粟碱类似，临床上不引起胆道及十二指肠痉挛或收缩，不引起便秘，未发现成瘾性。 [适应症状]刺激性干咳及其他原因如感冒、急慢性支气管炎、上呼吸道炎症（咽炎、鼻炎）等引起的咳嗽。[不良反应与注意事项] （1）偶有口干、口渴、发困、乏力、头晕，胃部烧灼感、食欲不振、腹部不适、药疹等。 （2）本品需整片吞服，不可嚼碎（因对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉）。（3）本品在妊娠期的安全性还未确定，孕妇慎用。 （4）对本品过敏者禁用。[用法与用量] 口服。成人一次20毫克-40毫克，一日三次，也可根据病情决定。8岁以上儿童：一次20毫克，一日2-4次。[限定剂型] 片剂、胶囊剂、颗粒剂。[可供选用的上市制剂] 科福乐：片剂，辉瑞制药有限公司生产。每片含磷酸苯丙哌林20毫克，口服，用法同上。置于密闭、室温贮存，有效期5年。喷托维林PENTOXYVETINE[药物作用]本品为胺基酯类衍生物，为非成瘾性镇咳药，对咳嗽中枢有直接抑制作用，其镇咳作用为可待因的1/3，兼有对呼吸道黏膜的局部麻醉作用，又有微弱的阿托品样作用。大剂量可使痉挛的支气管松弛，降低呼气道阻力，因此也有一些末梢镇咳作用。[适应症状] 用于干咳及由上呼吸道感染引起的急性咳嗽和百日咳等。[不良反应与注意事项] 偶有便秘，轻度头痛、头晕、口干、恶心、腹胀等症。青光眼及肺部瘀血的咳嗽病人和心功能不全者、痰多者、驾车及操作机器者以及孕妇与哺乳妇女用慎用。痰多者宜与祛痰药合用。[用法与用量] 口服。一次25毫克，一日3-4次。小儿，5岁以上一次口服6.25-12.5毫克，一日2-3次。咳必清糖浆，一次10-15毫升，一日3-4次，幼儿减半。 [限定剂型]片剂、糖浆剂、复方制剂。[可供选用的上市制剂] 咳必清片：片剂，北京双鹤制药有限公司生产。每片含枸橼酸喷托维林25毫克，口服，用法同上。咳必清糖浆：糖浆剂，北京双鹤制药有限公司生产。每瓶100毫升，含枸橼酸喷托维林200毫克、氯化铵3克。口服，用法同上。置于密闭、遮光处贮存。右美沙芬DEXTROMETHORPHAN[药物作用] 为中枢性镇咳药，抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳作用。镇咳作用显著，与相同剂量的可待因大体相同或稍强，但无止痛作用。长期服用无成瘾性和耐受性。治疗剂量不会抑制呼吸，作用快且安全。[适应症状] 用于感冒、急性或慢性支气管炎，上呼吸道感染时的咳嗽。[不良反应与注意事项] 可见头晕、头痛、嗳气、食欲不振、便秘、恶心等阿托品样作用，但不影响疗效。停药后上述反应可自行消失。 （1）痰多病人与哮喘患者慎用。有呼吸衰竭危险的患者禁用。 （2）对于因感染引起的咳嗽，应配合使用抗菌消炎药物。 （3）动物实验未发现致畸作用，但孕妇仍应慎用。 （4）有精神病史者忌用。 （5）过量用药时会产生呼吸抑制。 （6）不得与单胺氧化酶抑制剂（常用于精神抑郁的药物）并用，否则会发生高热或死亡。[用法与用量] 口服。成人一次10-20毫克，一日3-4次。小儿6-12岁一次5-10毫克，每4小时1次，或一次15毫克每6-8小时1次。2-6岁一次2.5-5毫克，每4小时1次，或一次7.5毫克每6-8小时1次。[药物过量与处理]曾有报道，1例男性滥用右美沙芬的粉剂，一日2-3次吸入，长达2-3个月，在吸入该药后15分钟至2小时，有欣快感。但该患者停药后并无特别症状，仅有渴望此药的感觉。[药物相互作用] 常与右美沙芬配伍制成复方制剂的药物有：对乙酰氨基酚等解热镇痛药，氨茶碱等平喘药，氯化铵、愈创木酚等祛痰药，氯苯那敏等抗过敏药和苯丙醇胺等拟交感神经药。[限定剂型] 片剂、胶囊剂、糖浆剂、颗粒剂、口服液、复方制剂。[可供选用的上市制剂] 美可：糖浆剂，北京圣德制药有限公司生产。每瓶60、120毫升，分别含氢溴酸右美芬90和180毫克，伪麻黄碱6和12毫克、氯苯那敏6和12毫克、愈创甘油醚30和60毫克。口服，成人一次5-10毫升，一日三次；儿童1岁以下一次0.5-2毫升、1-3岁一次2-3毫升、4-6岁一次3.5-4.5毫升、7-9岁一次5-6毫升、10-12岁一次6.5-7.5毫升，一日三次。置于密封、遮光处贮存。美酚伪麻片：片剂，每片含氢溴酸右美沙酚15毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、愈假冒甘油醚100毫克。口服，用于镇咳，一次1-2片，一日三次。一日不得超过6片，疗程不超过7日，妊娠妇女、严重高血压、有精神病史者禁用。白加黑感冒片（美息伪麻片）：片剂，启东盖天力制药有限公司生产。分为日用和夜用片两种，日用片每片含对乙酰氨基酚325毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、氢溴酸右美沙芬15毫克；夜用片每片除上述成分外，加入盐酸苯海拉明25毫克。口服，日用片对成年人、12风以上儿童及老年人，一次1片，每6小时1次，一日二次；夜用片睡前服用1片，全部剂量一日不得超过4片。伴有高血压、心脏病、甲亢、青光眼、哮喘、肺气肿、前列腺肥大者不宜服用。普西兰片：片剂，泰国大西洋药业公司生产。每片含氢溴酸右美沙芬15毫克，口服，用法同上。孕妇、痰多者禁用。置于密闭、室温贮存，有效期3年。丽珠刻乐：片剂，丽珠医药集团丽珠制药厂生产。每片含氢溴酸右美沙芬15毫克、盐酸伪麻黄碱30毫克、愈创木酚甘油醚100毫克。用于咳嗽。口服，成人一次1-2片，一日3次，一日不得超过8片，疗程不得超过7日。帕尔克：片剂，黄河利亚制药有限公司生产。每片含氢溴酸右美沙芬10毫克、对乙酰氨基酚325毫克、盐酸苯丙醇胺125毫克、氯苯那敏1毫克。用于感冒、发热、头痛、鼻塞、流泪、咳嗽等症状。口服，成人一次1-2片，6-12岁儿童一次0.5-1片，每6小时1次，一日不得超过12片，疗程不得超过7日。健儿婴童咳水：糖浆剂，乐信药业有限公司生产。每瓶120毫升，每5毫升含氢溴酸右美沙芬4.5毫克、氯苯那敏2毫克、氯化铵30毫克、枸橼酸6毫克。用于感冒、发热、头痛、鼻塞、流泪、咳嗽等症状。口服，5-10岁儿童一次10毫升，3-5岁儿童一次5-7.5毫升，1-3岁儿童一次5毫升，6个月至1岁儿童一次2.5-5毫升，3-6个月幼儿一次2.5毫升，一日三至四次。

咳嗽流鼻水—感冒药多多吃、快快好？

感冒来的时候咳嗽、流鼻水、全身不舒服，很多人会到药局购买感冒药、感冒糖浆、热饮等，想要尽速缓解症状，但是，速速吞下感冒药、糖浆或热饮，就真的能快快好吗？

其实，市售琳琅满目的感冒药、感冒糖浆、冲泡式感冒热饮、退烧药、甚至许多知名止痛药的主要成分都是同一种─「 乙酰氨酚（acetaminophen）」。

乙酰氨酚的主要作用是解热镇痛，在正确剂量的使用下，乙酰氨酚的安全性高，不过必须注意服用剂量，对体重在40公斤以上的一般成年人来说，一天服用的乙酰氨酚剂量不能超过4000mg，否则可能会造成肝脏伤害。

然而，市售的感冒药或止痛药锭乙酰氨酚的含量多在350mg~500mg之间，若是在感冒的时候一天服用4次感冒药锭，中间再混搭喝糖浆或热饮，头痛、发烧时又再吃止痛药和退烧药，很容易就超过乙酰氨酚的建议剂量了！

那么，我们应该怎么避免乙酰氨酚服用过量的情况发生呢？

看懂药品的剂量有多少

当我们在药局购买指示药时，可详细阅读药盒外「成分」的部分。

例如感冒锭的成分可能是这样：

每一锭药里含有乙酰氨酚500mg，成人一天建议服用3~4次，一次一颗；

感冒糖浆的成分可能是这样： 

1c.c.里含有乙酰氨酚15mg，一次喝8c.c.就有120mg的乙酰氨酚，一天4次；值得注意的是，很多人常会一次喝完一整瓶60c.c的感冒糖浆，这样是很危险的，因为一整瓶感冒糖浆中可能含有约900mg的乙酰氨酚，相当于一次吞下近2颗普拿疼的剂量，一瓶就过量！

另外，热饮也是药，它的成分可能是这样： 

1包热饮里也有乙酰氨酚500mg，一天最多服用4次，一次一包。

不同药物不要自行混著服用

有些民众为了急着缓解症状，会在短时间内混搭多种药品服用，例如感冒药并用头痛药，或是退烧药并用感冒热饮等，以为可以提高药效，但其实这些药品往往只是包装或剂型不同，成分是类似的，不但不能药到病除，还可能在不知不觉中吃下过量乙酰氨酚，造成伤害。

当乙酰氨酚每日剂量超过4000mg时，就可能造成肝脏伤害，甚至引起急性肝炎、急性肝衰竭等严重不良反应，有致命危险，严重时需要换肝才能活命。原本希望可以在感冒时及时服药快快好，却因心急而损害健康，得不偿失。

所以，如果感冒时到药局购买感冒药、感冒糖浆、感冒热饮、头痛药等、鼻炎锭等指示药品，除了要看清楚成份外，也要记得向药师咨询药物服用的方式。

其他服用感冒药的注意事项

除了因为没有注意药物成分而不慎服用过量的乙酰氨酚，服用感冒药时也要留意下面几种状况：

1.有肝脏疾病（如B型肝炎、肝硬化） 的人建议经由医师评估之后，再服用乙酰氨酚，并且严格遵守医师指示的剂量和频率，不要自行更改药量或搭配其他药物；
2.服用乙酰氨酚药物时，不得与含有酒精的饮料并用 ，以避免造成肝损伤；
3.儿童 代谢药品的方式和成人不尽相同，家长切勿以成人的剂量或自行减量给儿童服用，儿童感冒发烧时建议就医治疗；
4.乙酰氨酚的服药时间应间隔4小时以上，感冒时若忘记服药 可先计算下次服药时间是否超过4小时，若有，可立即补吃药；若无，则可略过待下次服药时间再服用，但不可将药物份量加倍。

乙酰氨酚服用过量或药物过敏的症状

服用过量乙酰氨酚的初期症状可能有：肠胃不适、厌食、恶心、呕吐、苍白及出汗，此时应停药并立即就医、寻求医疗协助。

乙酰氨酚也可能引起药物过敏，疑似症状包括：脸/口/喉咙肿胀、呼吸窘迫、荨麻疹、皮疹、搔痒及呕吐等，若有这些症状也应立即停药并就医，避免引起更严重的过敏反应。若因正当使用合法药物引起严重的不良反应，导致住院、伤残或死亡，可检附相关资料向药害救济基金会申请药害救济。

<本文刊登于药害救济基金会，授权杂志使用。>

<本专栏反映专家意见，不代表本社立场>

感冒咳嗽注意事项

感冒通常与自身免疫力差有关的，平时要注意饮食，保持均衡的营养，多吃水果蔬菜，补充足量的维生素C，保持良好的生活习惯，坚持进行锻炼，这样才能提高身体素质，从而减少感冒的次数，必要时可以考虑在医生指导下使用一些免疫调节剂进行治疗。

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