骨头囊肿是目前尚在研究中的病症,医学上对于其致病原因还没有完全的定论,同时由于骨头囊肿的症状不明显,较难在初期发现。但是虽然对于骨头囊肿的起因尚在研究中,但是对于其治疗手段,目前已经非常完善了,所以一旦确诊为骨头囊肿,大家无需担心,应该就是问医就诊。
一、骨头囊肿是什么原因
骨囊肿为良性病变,亦称单纯性骨囊肿或孤立性骨囊肿。病因尚未明了。有学者认为骨囊肿是由于骨内血管末梢阻塞,血液瘀滞所致;也有认为本病系某种肿瘤、炎症组织的退行性变,其生长、代谢阻碍的结果或与骨发育异常有关;也有认为可能系外伤出血形成局限性包囊,进而局部吸收骨化而成。骨囊肿较小者可因骨折后骨痂而消失;囊肿较大者也可因之缩小;偶尔可因血肿骨化而消失。
二、骨头囊肿怎么治疗
骨囊肿可自愈,特别是骨折后,囊可被新生骨填塞,目前有人主张在囊腔内注入甲荃净的松龙,取得良好疗效,每2月可重复注射1次,80-200mg,最多可注射7次,平均为2-3次即可,注射治疗后,可恢复正常骨结构,对病理性骨折,按骨折治疗原则治疗,若囊肿仍存在,可作刮涂术,刮除应彻底,因为残留囊壁是囊肿复发的主要原因,剥除后,植入碎骨片。
治疗医生必须完全肯定自己的诊断,并应对选择的治疗方法充满信心,必须与骨肿瘤专家进行术前的咨询、讨论,因为治疗方法有多种。当伴有病理性骨折时,保守治疗,使骨折闭合性愈合是首选。有时病理骨折的的自然愈合也能解决骨囊肿自身病灶。经皮醋酸去甲基氢化可的松囊腔内注射1次/2月,1-3次治疗后可获得满意效果。以2-5ml的MPA通过双腔管注入骨囊肿腔内,消除静脉内血肿、阻塞,并保持药效长期作用,消除病因,为目前提倡的方法。
临床医师应避免盲目决定手术治疗,遇到复发的或部位复杂的骨囊肿,最好转院至骨科肿瘤中心。由于完全切除病灶,骨连续性损失太大,单纯刮除手术应用较普遍,但复发率竟高达40%-45%。另外手术治疗时,谨防损伤病灶附近的生长板,以免影响骨生长。
三、骨囊肿的诊断
1、骨囊肿无症状或症状轻,病程长:45%左右的病例以病理性骨折为首先症状,有时局部有轻微的酸痛、不适感。浅表部位的骨囊肿可发现病骨有不同程度的膨胀变形。
2、x线检查及病理检查符合骨囊肿者。
针灸培训病情分析:
骨囊肿
为良性病变,亦称单纯性骨囊肿或
孤立性骨囊肿
。病因尚未明了。骨囊肿较小者可因骨折后
骨痂
而消失;囊肿较大者也可因之缩小;偶尔可因血肿骨化而消失。一般来讲,骨囊肿均需手术治疗,手术最好在
骨骺
愈合施行,目的为减少复发的机会。骨囊肿偶有恶变为肉瘤的可能。
病情分析:腘窝囊肿有原发与继发两种。原发型起于关节腔而关节本身是正常的,多为双侧,但不一定同时发病,切除后有复发倾向。继发型常继发于关节的某些病变,最多见的是骨关节病,类风湿性关节炎,以及与半月板有关的膝内紊乱,特别是与半月板后面病变有关系。 意见建议:原发型腘窝囊肿,如果没有症状,包块不大,不需要治疗,若体积大、有症状,可行穿刺抽液,或同时注入强的松龙、氟美松、康宁克通等药,反复发作、经久不愈时,可手术切除。对于继发性腘窝囊肿,应针对病因进行治疗。
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