多发性骨髓瘤对患者的身体健康影响是很大的,因为骨髓瘤首先是骨髓中的浆细胞恶化导致的疾病,浆细胞被破坏,身体的免疫系统就会出现问题,所以多发性骨髓瘤需要及早发现进行治疗。对于这个疾病的症状,我们可以再多了解一些。
(一)骨痛:
骨髓瘤细胞在骨髓腔内恶性增生,浸润骨骼及骨膜,影响骨皮质血液供应,由基质细胞衍变而来的成骨细胞过度表达IL6,激活破骨细胞,导致骨质疏松,甚至溶骨性破坏。故骨痛为首发和最常见症状之一。疼痛部位以腰骶部最多见(70%),其次为涉及胸骨或肋骨的胸瘤(20%),以随病情发展而加重。
(二)骨骼肿块和病理性骨折:
骨髓瘤细胞由骨髓向外浸润骨质、骨膜,可引起局部肿块状突起,可自黄豆至乒乓球大小,质硬如橡皮,无压痛或仪有轻压痛。多见于胸骨、肋骨、颅骨、锁骨、肩骨、鼻骨及下颌骨。
骨质疏松可致病理性骨折,突然发生的剧烈疼痛常提示有病理性骨折,多发生于活动或扭伤后,多见于下胸椎及上腰椎的压缩性骨折或肋骨的自发性骨折。
(三)贫血和出血:
骨髓内骨髓瘤细胞增殖,正常造血功能被抑制,导致全血细胞减少。由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M一蛋白引起高粘滞血症所致的血浆容量
增加等多种因素,几乎所有患者均有不同程度的贫血。血小板生成减少、M-蛋白对血小板与凝血系统功能的于扰,血管壁淀粉样变等均可能为出血的重要原因。患
者多表现为粘膜和皮下出血,晚期可有内脏和颅内出血。
(四)易感染:
由于异常单克隆球蛋白缺乏免疫活性,而正常免疫球蛋白的合成受抑或分解加速,C4缺乏,体液免疫缺陷,后期又有白细胞减少伴功能缺陷,致患者易发生感染,其中以肺炎最为常见。带状疱疹亦可反复发作。感染为本病的最主要死因。
针灸培训以前接诊过一个病人,他是突发性腰部剧痛,腿也抬不起来,看了几家医院都说是腰间盘突出,后来被诊断为骨癌,最后找到了我才真正确诊了多发性骨髓瘤。这个病大部分患者的首诊不在血液科,他们往往因为骨病或肾功能异常,在骨科、肾科先进行一段时间的治疗后才被转至血液科。
多发性骨髓瘤是一种由克隆性浆细胞异常增殖导致的恶性疾病,目前仍无法治愈,且容易复发。若不及时治疗,会导致出现骨髓衰竭、骨质破坏、高钙血症、贫血、感染、肾衰竭等症状,威胁患者长期生存。一方面,在每10个患者中约有8个人都会出现骨痛症状,而部分老年患者本身就患有骨质疏松、慢性关节病、慢性疼痛等疾病,在出现疼痛难忍的情况应该及时去医院进行全方位检查;另一方面,患者要重视面色苍白、贫血、乏力、气短等非典型的症状,尤其是男性患者,如果出现上述症状一定要及时就医。另外,由于多发性骨髓瘤会破坏肾功能,导致肾功能异常、蛋白尿、血尿等症状。在肾内科就诊的患者也一定要及时排查血液系统疾病的可能。
于多发性骨髓瘤的情况,严格来讲是做不到根治目的的,不过对于多发性骨髓瘤情况的发生是有很多的方法来治疗的,如可以使用物理治疗的方法,或者是使用饮食调理的方法,对于多发性骨髓瘤情况的发展进行有效的控制,多发性骨髓瘤疾病的患者,虽然达不到根治的效果,但是可以使自己的生存期有所延长,甚至是可以延长到三十年以上的时间。
有些人在患上了多发性骨髓瘤疾病之后,是可以使用物理的治疗方法来使病情得到有效的缓解的,除了物理治疗的方法以外,也是可以使用手术的方法来治疗的,治疗的效果都是比较好的,在早期的时候治疗,是可以有效的避免出现其他一些方面的并发症的,使患者的生存期有所延长。
骨髓瘤可能性很大,需要进一步查:血免疫固定电泳看是否有m蛋白,另外做骨穿看骨髓中是否有骨髓瘤细胞,这两个做完就基本可以诊断了。
(庄俊玲大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
多数多发性骨髓瘤患者起病缓慢,可长期无症状。多不明显,认识多发性骨髓瘤的症状有利于做到早发现早治疗,以免耽误最佳治疗时间,今天就多发性骨髓瘤的主要表现总结如下,如果大家发现有以下两种或者以上表现的请及时到医院做个检查。 1.骨骼病变:骨髓瘤细胞浸润,并分泌破骨细胞激活因子,可导致溶骨性损害,2/3以上患者,以骨痛为主要的首发症状,常见于胸部及腰背部,随活动而加重。受累的骨骼局部可隆起,按之有弹性或声响,易发生病理性骨折,引起神经根或脊髓压迫。 2.高血钙:广泛的溶骨性病变,可引起血钙和尿钙增高,表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常,甚至昏迷。
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