慢性肺源性心脏病的发病一般都是从中年阶段演变而来的,吸烟人群患上这一疾病的病率在慢慢的增加,主要的症状有哮喘,咳嗽,在疾病的不同阶段选择的治疗方法也不一样。
1.急性加重期 积极控制感染;通畅气道,改善呼吸功能;纠正缺氧与二氧化碳潴留;控制呼吸衰竭和心力衰竭。
(1)控制支气管-肺部感染:参考痰菌培养及药物敏感试验,选择有效的抗菌药物,在没有培养结果前,可进行经验性治疗。参见呼吸衰竭。
(2)通畅呼吸道,纠正缺氧与二氧化碳潴留:参见呼吸衰竭。
(3)酸碱失衡及电解质紊乱的纠正:参见呼吸衰竭。
(4)心力衰竭的治疗:慢性肺心病可出现以右心衰竭为主的心功能不全。一般经过氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正低氧和解除二氧化碳潴留后,心力衰竭症状可减轻或消失,不需常规使用利尿剂和强心剂。较重者或上述治疗无效者可选用利尿剂和强心剂。
2.缓解期
(1)呼吸锻炼:呼吸锻炼是为了增强膈肌的活动,提高潮气量,减少呼吸频率,变浅速为深慢的呼吸。呼吸锻炼时除采用腹式呼吸外,还必须缩拢口唇进行呼气,这样可延缓呼气流速,提高气道内压力,以抵抗气道外的动力压迫,使等压点(EPP)向大气道移位,防止细气道呼气时过早闭合。此外,呼吸锻炼时亦可采取上身前倾20°~40°的姿势进行呼气,可使腹壁放松,膈肌活动增加,辅助呼吸肌的活动减弱,疗效则更为满意。
(2)增强机体免疫力:肺心病患者机体免疫力大多是降低的,其中以细胞免疫功能的降低尤为明显。因此,积极提高肺心病缓解期患者的免疫力,延长其缓解期,减少急性发作次数具有重要的意义。
3、饮食保健
1、老年人肺心病吃哪些食物对身体好:应以健脾开胃为主,多吃些富含维生素、微量元素、足够热量和优质蛋白的食物,如新鲜蔬菜、水果、干果、瘦肉、鱼、虾、禽蛋、豆制品等。
2、老年人肺心病最好不要吃哪些食物:忌食咸辣、油腻、燥热之品。患者要绝对禁酒。
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