膝关节强直的针刀定点操作及手法治疗

我们在说膝关节疼痛时，我们最先考虑的往往会是膝关节本身的损伤：骨性关节炎、半月板损伤、韧带损伤等等，那么膝关节强直该怎么治疗呢？

【概 述】

由膝关节类风湿关节炎、骨折、出血、长期制动及滑膜切除等原因均可导致膝关节内部粘连，失去主动及被动活动，称之为膝关节强直;膝关节强直可分为伸直型强直和屈曲型强直，其中以伸直型多见。

【临床表现】

病人的膝关节活动受限或丧失活动能力，屈伸活动度在0°～10°，单侧关节伸直型强直可出现跛行，髌骨失去活动度及关节被动活动时可扪及磨砂感;部分患者可伴有关节疼痛。

【诊断依据】

1.膝关节主动、被动屈伸功能部分或全部丧失。

2.既往有膝关节骨折等外伤史或滑膜、韧带及半月板切除等手术史及类风湿关节炎、强直性脊柱炎等病史。

3.查体示髌骨无动度，膝关节活动时可扪及磨砂感。

【治疗依据的理论】

依据针刀医学关于闭合性手术的理论以及软组织损伤动态平衡失调的理论，应用针刀松解粘连挛缩的组织，重新恢复膝关节的力学平衡状态，才能从根本上达到治疗目的。而且，运用闭合性手术带来的创伤小，不易造成再次粘连，因此可以达到良好的治疗效果。

针刀疗法　有效治疗顽固性疼痛、久年酸痛

针刀疗法对于一般常见的软组织沾黏，如妈妈手、板机指、网球肘、五十肩等疗效不彰之顽固性疼痛、久年酸痛皆有特殊疗效。

56岁吴小姐近一个月来右手大拇指以及中指掌指关节肿痛，屈伸时总有声响以及阻滞感，遂求诊中医，经医师诊断为手指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，俗称扳机指，刚开始进行三次针灸治疗，但效果不明显，在医师的建议下，吴小姐接受针刀治疗，治疗后肿痛症状明显改善且已痊愈，并顺利回复正常的生活。

针刀疗法　传统医学「针」结合现代医学手术「刀」

卫福部新营医院中医科何裕钧主任说明，小针刀是将传统医学的针灸「针」，和现代医学的手术「刀」，结合为一体的新医疗工具。融合二者的特色和原理，用类似针灸的不锈钢针，再把针尖改为刀刃状，针入穴道内或骨骼肌肉间，剥开软组织黏连病变和松解肌肉筋膜，治疗只要数秒、不需留针即可完成。由于针具非常细，刺入时痛感非常轻微也不需麻醉，进针针孔非常小、几乎看不出治疗点，以后也不会有疤痕。所以也称为中医的微创针法。

由于现代人的生活紧张，使颈部和肩部的肌肉长期处于紧绷?态，导致颈部或背部酸痛。针刀疗法对于一般常见的软组织沾黏，如妈妈手、板机指、网球肘、五十肩等疗效不彰之顽固性疼痛、久年酸痛皆有特殊疗效。临床上，针刀治疗的疾病不仅仅是针对人体肌肉、肌腱、神经、血管等软组织损伤有显著疗效，甚至也有应用到内脏系统的部分疾病。

先寻求专业中医诊断　 小针刀治顽痛

1. 各种慢性软组织损伤黏连所致顽固性疼痛；如：滑囊炎、狭窄性腱鞘炎、肌肉和韧带累积性损伤、五十肩、网球肘等。

2. 骨质增生（骨刺）引起的酸痛；如：颈椎腰椎骨刺引起的颈部或腰部酸痛、退化性膝关节炎、创伤后关节炎、足跟痛等。

3. 脊椎滑脱、颈或腰椎间盘突出、腕管狭窄造成神经受压所产生的麻痹疼痛。

4. 颈椎退化导致眩晕、偏头痛、耳鸣、后头痛等。

何主任建议，当民众有软组织损伤、顽固性疼痛、久年酸痛问题，可寻求中医科医师的专业诊察、配合详细正确的医学诊断，选择最合适的治疗方式，避免再受疼痛之苦。

加入【】，天天关注您健康！LINE＠ ID：@ 订阅【健康爱乐活】影音频道，阅读健康知识更轻松 ： /supply/article/43877 关键字：针刀疗法, 扳机指, 卫福部新营医院, 中医科, 何裕钧, 顽固性疼痛

小针刀治疗肩周炎取点和手法

你好！你可能是肩周炎！建议：工作生活中
伏案
上网超过30分钟请起来活动一下颈肩腰，这样可以防止椎体的退变。介绍肩周炎的八种自我防治动作供患者参考：
（1）屈肘甩手患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身、屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。
（2）手指爬墙患者面对墙壁站立，用患侧手指沿墙缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度，在墙上作一记号，然后再徐徐向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
（3）体后拉手患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。
（4）展臂站立患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。
（5）后伸摸棘患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。
（6）梳头患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。
（7）头枕双手患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。
（8）旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。
请患者注意，以上八种动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3—5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。也可以使用【中医拯骨水】进行外涂渗透治疗。一般3-7天就可以痊愈！有什么不清楚的可以加我进行咨询！祝你早日康复。

小针刀治疗原理？

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一，发病原因主要在于腰椎间盘的退行性变化、外伤和劳损等，致使作为椎间盘主要支架的纤维环变得薄弱、甚至破裂。纤维环薄弱或破裂多位于椎间盘后方或侧后方。腰椎间盘向后方的椎管内突出，或破裂脱出，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛、单侧或双侧下肢麻木、疼痛等临床症状。小针刀只是局部剥离粘连，作用效果是根本达不到椎间盘的，只呢取到暂时缓解疼痛的症状，说完全治愈腰椎间盘突出是根本不可能的。

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