脑血栓和脑梗塞是两种比较相似的疾病,很多人都不知道脑血栓和脑梗塞有什么区别。在医学概念上脑血栓是形成脑梗塞的一种常见类型,在发病机制和症状等方面,两者也存在本质区别。
1.发病机制
脑血栓是由于动脉粥样硬化、动脉内膜炎以及血液粘稠度高,导致脑血管局部形成血栓,堵塞血管引起的病症。
脑梗塞是血管其他部位的栓子,如心脏病的附壁血栓,主动脉、颈动脉等的血栓呈动脉硬化斑块脱落,盆腔及下肢静脉血栓脱落,骨折时脂肪栓子等运行到脑部引起血管栓塞时出现的病症,多发生于心脏病病人。
2.临床症状
脑血栓:脑血栓形成起病较缓慢,往往在睡眠或休息时发病。部分病人症状起初较轻,以后逐渐加重,甚至有病后2~3天达到高峰的。患者昏迷较少见,一般症状较轻,可有偏瘫或单侧肢体瘫痪,也可能有失语症,有的病人有头或肢体麻木等症状。
脑梗塞:该病发病急,常引起失语症及右上肢为主的偏瘫感觉障碍,但很少有昏迷出现。
3.病因
(1)脑血栓形成多发生在中年以后,起病缓慢,常于数十小时或数日内病情达到高峰.一般在发病前有先兆症状。而脑梗塞多见40岁以下的青壮年,起病急骤,数秒钟至2~3分钟,症状便全部出现,且多无前躯症状.
(2)脑血栓形成是由于脑血管自身的狭窄或闭塞,导致脑组织缺血,软化,坏死而产生偏瘫,失语,感觉障碍等一系列中枢神经症状。而脑栓塞则是由于脑血管被血流中所带来的固体,气体,液体等栓子阻塞而引起,发病在脑内,病根却在脑外.
(3)脑血栓形成常在安静和睡眠状态下发病,醒来后发现自己不能随意活动或失语。脑栓塞发病前常有剧烈运动和情绪激动病史,突然发病。
4.发病史
脑血栓形成多有高血压,动脉硬化,短暂性脑缺血发作,糖尿病等病史。脑梗塞既往病史多种多样,但主要见于心脏病,术后,外伤等.
5.症状
脑血栓形成以半身不遂和语言不利为主要症状,多无意识障碍或头痛,呕吐等。
脑梗塞发病后常有头痛,呕吐,意识障碍,失语,偏瘫等临床表现.
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脑梗塞是一种脑血管疾病,严格讲在医学上把它称之为“缺血性脑卒中”,其致病原因很多,其中最常见的就是原位脑血栓形成。除了脑血栓形成,还有一些其他原因,比如说心房颤动等原因。简单讲,脑梗塞包括很多原因,其中最常见的一种就是原位的脑血栓形成。而脑血栓形成的这一种脑梗塞,其病理基础是动脉粥样硬化性病变,或者是病理基础是粥样斑块。
而动脉粥样硬化性斑块是一种常见的慢性病变,它的发生和发展受到很多因素的影响,比如说高血压、糖尿病、高脂血症等因素的影响。如果一个人长期血压高、血糖高、血脂高不加以管理,就很有可能导致人体不同部位的动脉发生粥样斑块,这种粥样斑块一旦发生在大脑动脉,就会为发生脑血栓形成埋下伏笔。比如说,随着时间的推移,血压、血糖、血脂仍旧得不到控制,粥样斑块就会越来越大,越来越不稳定,这时候一旦粥样斑块变得太大,或者突然破裂,就会出现原位血栓形成,动脉血管变得堵塞,脑梗塞也就发生了。
其实这是大家最容易理解的一种脑梗塞情况,还有其他的一些病因可以导致脑梗塞的发生,比如说大家经常听说的心房颤动,如果心房中形成了栓子,这些栓子脱落之后就可以导致脑梗塞。所以说,房颤也是导致脑梗塞的重要原因。当然,心房颤动导致的脑梗塞与大脑动脉粥样硬化脑血栓形成导致的脑梗塞,其病理基础是完全不同的,平时的治疗方法也不一样,一个是加强抗血小板治疗,一个是注意抗凝治疗。
希望张大夫今天对于这个问题的解答,能够帮到大家正确理解脑梗塞和脑血栓形成的关系,初步了解这些疾病的形成原因,这也有助于大家自己平时注意改善生活方式,控制医学危险因素,进而降低脑血管疾病的发生机率。
脑梗和脑血栓有些不一样。脑血栓其实是一脑梗的一种类型。
脑梗叫脑梗死,以前也叫脑梗塞,是一种非常常见又对患者和家庭产生非常重的负担的一种疾病。它是脑的缺血性疾病的一种,除了脑梗,其它一些脑缺血性的疾病还有比如短暂性脑缺血发作等。
脑血栓形成其实就是脑梗的一种情况,是脑梗当中最常见的类型,多是由于脑动脉的主干或一些皮层支因为各种原因(比如粥样硬化,动脉炎等)导致的管腔狭窄甚至闭塞,再继发引起局部形成血栓,从而造成脑组织缺血坏死,出现相应的症状和体征。
脑血栓形成大多见于颈内动脉系统,一般包括大面积脑梗死,分水岭脑梗死,出血性梗死,多发性脑梗死几种情况。
不管是哪种类型的脑梗死,一旦被怀疑发病,须要尽早送往卒中中心或者有条件的医疗机构救治,如果能够尽早把栓住的血管再通,会挽救更多的脑细胞,从而相对小的治疗风险下获得较好的预后,如果开通血管的时间越晚,不但治疗的风险越大,患者愈后也更差,如果超过了开通血管的时间,则只能采取相对保守的治疗,患者的预后也愈差。
脑梗死、脑血栓都是人们常有听说的脑血管疾病,它们都具有较高的病死率和病残率,严重威胁着患者的生命 健康 。
脑梗与血栓有什么区别? 脑梗、脑血栓这些疾病虽然都属于脑血管疾病,但是发病机制、治疗方式也有所不同,发病时应注意明确病因,然后在进行积极的治疗。
1、脑梗死和脑血栓的区别: 脑梗死,也称脑梗塞,即为缺血性脑卒中,是脑卒中的一种,也是最常见的脑血管疾病,是因为各种原因所致的脑血管堵塞而诱发的脑组织缺血、缺氧而使得脑组织坏死,进而出现一系列的严重症状。而脑血栓属于脑梗死的一种,也是由于脑部血管堵塞所致,其最基础的原因是 动脉粥样硬化使得 血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓而形成。
也就是说,脑梗包括脑血栓,是由于各种栓子脱落导致脑部血管堵塞所致,其主要包括包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。其中,脑血栓多因动脉粥样硬化所致,而脑栓塞多为心源性,即为心脏疾病导致的栓子脱落所致。脑血栓是最常见的脑梗死类型,高危人群一定要提高警惕。
2、脑梗死的防治: 脑梗的发生与诸多因素有关,排除年龄、遗传等因素外,还与疾病因素、生活方式因素等息息相关。因此,预防脑梗,也需从多方面入手。
首先,中老年人群属于脑梗的高危人群,他们常伴有血管老化、动脉粥样硬化、高血压、高血脂、高血糖等基础疾病,应注意积极治疗相关疾病,定期进行体检,尤其要注意监测血管狭窄程度、颈动脉粥样硬化斑块形成大小和稳定性等,以防脑梗发生。患者在积极服用降压药、降脂药等治疗原发病的同时,必要时也需服药控制斑块继续长大,预防血栓形成,如服用阿司匹林等。其次,高危人群一定要改变不良的生活习惯,注意饮食低脂肪、低热量、低胆固醇、低糖、低盐,少食动物性食物,油炸食物,多食蔬果、粗粮;戒烟戒酒;加强锻炼,坚持每天进行适度的运动;避免长期熬夜、过劳、压力过大等,保持良好心态,保证充足的睡眠。
感谢问题邀请!
“脑梗”在临床上是脑梗死的简称,“脑血栓”目前临床上则较少应用这一名词,其在民众中应用较多,这可能因为这个说法以前较常用。应该说“脑梗”和“脑血栓”都属于缺血性脑血管病或缺血性脑卒中,两者之间有很大一部分是重合的,但名称不同,自然也有一定的区分。本问题关心的是两者之间不同之处,以下精灵医生就为大家解答。
首先来聊聊脑梗死。这个说法是目前常用的说法,其侧重点在于强调大脑的某些区域因为某些导致供血中断而出现了神经细胞的坏死。根据不同的缺血原因可以分为不同的脑梗死。如果是较大血管的梗死梗死的面积很大,可以造成严重的神经功能缺损;如果是微小血管的闭塞,虽然会发生少量神经细胞死亡,但是可能不会出现神经功能缺损的临床表现,这种也称为腔隙性脑梗死;如果是由于颅内血液灌注不足而导致的两个供血区域交界处出现神经细胞的死亡,则称之为分水岭脑梗死;如果是由于某些血管内的栓子流到大脑造成的血流中断,则称为脑栓塞。
前面介绍了脑梗死,下面咱们在来看看脑血栓。从这个名称上大家可能会注意到,其更强调前面介绍脑梗死的原因,而不是神经细胞死亡的这个结果。从原因的角度,其也不能完全涵盖缺血性脑卒中,而主要强调了大中血管内的动脉粥样硬化斑块的形成与闭塞,以及血液中流动性血栓在颅内的阻塞。因此,我们可以看到脑梗死的概念是可以涵盖脑血栓的,而且其更加强调了结果,这与疾病的实质和预后都有非常大的关联性,也正因为这个原因,在两个概念混乱应用了一段时间后,最后统一为脑梗死来称呼这一大类的疾病了。
脑梗(即脑梗死或称脑梗塞)和脑血栓的真实关系:脑血栓是脑梗塞中最常见的类型。
一、脑梗又称脑梗塞,或者脑梗死,或者缺血性脑卒中,指脑部血液循环受阻,缺血、缺氧所致局部脑组织缺血性坏死或软化,出现相应的症状和体征。
二、脑血栓真实名称为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗死”,是脑梗塞中最常见的类型。指在脑动脉粥样硬化的基础上,斑块破裂形成溃疡,促进血栓形成,堵塞血管,引起的脑组织局部缺血缺氧。
因此,脑梗是一个比较大、笼统的概念和范围,脑血栓是脑梗中的一个具体的、最大的分支。打个比喻:脑梗就是大树的树干,而脑血栓是这个树干的最大的那个树支。
三、脑梗的其它类型(1)脑栓塞:血液中的栓子(主要来自于心脏内)随血流进入脑动脉而阻塞血管,引起供血部位的脑组织坏死。
(2)腔隙性脑梗死:大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。
(3)脑分水岭梗死:脑内相邻供血之间的边缘带发生的梗死。
现在,你弄清楚脑梗和脑血栓的区别了吗?谢谢平台邀请:
首先必须值得肯定,我觉得您这个问题提的非常好,因为临床中很多病人,分不清这个区别,这个问题有助于大家认识其不同。
1、首先看看什么是脑梗塞,脑梗塞又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。
2、从上面的定义我们不难看出脑梗塞是个很大的概念,脑血栓只是脑梗塞的一种类型。
3、脑栓塞概念:是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧枝循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺损。
4、这样一比较答案就一目了然,这里稍微扩展一下,脑栓塞往往伴有心脏功能问题,临床中我们发现,脑栓塞病人,往往伴有心房颤动,这种异常心脏跳动模式,往往使附着在心脏壁的血栓脱落,随着人体血液循环到达大脑,而造成脑栓塞。
5、对于有房颤的病人,我们要积极预防房颤所带来的危害,房颤患者脑血管风险比正常人高60%左右,如何干预房颤,以前老的治疗方法有华法林药物运用(负面作用是出血风险增加,且定期要到医院复查凝血功能),现在往往运用新型抗凝药物(例如:达比加群或者利伐沙班登药物),安全系数要高很多。
(脑梗塞)(诊断要点)1,有原发病变及相应表现。2,起病急骤,头痛呕吐,短暂意识丧失,若大动脉栓塞,可致昏迷,重症病例可见局限性抽搐发作。3,拴塞部位多影响大脑中动脉系统(症状,体征同脑血栓形成)。4,空气拴塞,有速发头痛,恶心,眩晕,继之失明,呼吸困难,紫绀,抽搐等表现,脂肪栓塞,多发生在骨折后数小时,往往出现肺拴塞,表现为咳嗽,呼吸困难,紫绀,心动过速,继而出现谵妄,抽搐,昏迷,皮肤瘀点,尿中有脂肪粒。(脑血栓)(诊断要点)1,发病前1一2日常有前驱症状:如头痛,昡晕,肢体发麻,记忆力减退,或言语障碍。2,多在睡眠时发生,醒来时发觉嘴歪,语词不清,单瘫或偏瘫。3。大多意识清楚。4,生命体征无明显改变。5,脑脊液无明显改变。6,CT显示低密度攻变且可定位。
很多朋友,不了解血栓和脑梗,经常认为是一回事,其实脑梗和血栓有着密切关系,但并不是一回事。
简答说,血栓会导致脑梗,血栓是脑梗的一个主要原因。但血栓还会是其他疾病,比如急性心肌梗死,比如其他部位血管血栓等等。也就是发生在相关脑血管部位的血栓,就会形成脑梗。但在其他部位就不是脑梗。
大体上,有两种血栓会导致脑梗,一种是占绝大部分的动脉粥样硬化,斑块破裂,形成血栓;一种是心脏病心律失常房颤形成的血栓。
颈部动脉,如果发生严重的斑块,或不稳定斑块,这种斑块一旦破裂就会形成血栓,这些血栓就会跑到脑血管,从而堵塞脑血管,引起脑梗。
颈动脉斑块形成的主要原因是动脉粥样硬化,形成动脉粥样硬化的主要原因是不 健康 饮食,抽烟喝酒,肥胖,久坐不运动,熬夜压力大,三高不控制,遗传基因等等原因。尤其是不 健康 生活及不重视三高,那么动脉粥样硬化会加速。所以预防动脉粥样硬化,就是从小养成 健康 的生活方式。
还有一种血栓是,心律失常房颤形成的血栓,我们正常心脏每一次跳动会把心脏里血液全部输送出去,没有残余血液留在心脏内。但发生房颤的时候,一部分血流就会滞留在心脏,长时间血液滞留,这些血液就会凝固,形成血块也就是血栓。这些血栓随着血管就会流动到脑血管,从而堵塞脑血管,引起脑梗。这种脑梗,预防的办法就是一旦发现房颤,必须正规治疗,不管是抗凝治疗,手术根治房颤,左心耳封堵术等等,一定找专科医生,专业治疗。
总之,血栓是脑梗的最直接原因,最根本原因,唯一预防血栓才能预防脑梗。
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脑血栓和脑梗塞都是由脑血管堵塞引起的脑部组织缺氧缺血性病变坏死。
其中,脑梗死的范围更为广一些,其包括脑栓塞、腔隙性脑梗死、脑血栓的形成等等。脑梗死是由血液供应障碍引起的脑损部病变。脑血栓作为最常见的脑梗死类型之一,约占脑梗死的六成。从发病机制来说,脑梗死和脑血栓被认为是不同的两个环节。
脑血栓只是发病的环节和诱因之一,而脑梗死却是最终结果。
通常情况下,两者的发病过程均很缓慢,脑梗死的先兆并无特殊性,持续时间较短,容易被忽视。但脑血栓发病前会伴有先兆病症,如眩晕、说话不清、视力模糊等等。
缺血性脑卒中包括脑梗塞、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作等疾病。脑梗塞和脑血栓的区别如下:
1、脑梗塞:起病急,数分钟或数小时可达高峰,根据梗塞部位的不同,表现出不同程度的临床症状,如偏瘫、肢体麻木等。常见病因有房颤、左房黏液瘤、主动脉夹层和动脉瘤等;
2、脑血栓:常为高血压、糖尿病等原发病或不良生活习惯引起,起病较缓,症状可于数小时或数天达高峰,病情表现轻重不一。
脑血栓和脑梗塞都是比较危险的心血管疾病,这种疾病会对大脑造成很大的影响,严重情况甚至会由生命危险,这两种疾病是不同的,那么脑血栓与脑梗塞有什么区别?脑血栓和脑梗塞的区别有哪些?下面就来详细了解脑血栓和脑梗塞的区别吧。
1、什么是脑血栓
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。
2、什么是脑梗塞
脑梗塞是动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。
3、二者的区别
脑血栓是颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理改变;脑栓塞与脑血栓的差异很大,它的原发病不在脑内,而是身体其他部位,多为心脏与四肢血管。脑栓塞来自身体各部位的栓子,经颈动脉或椎-基底动脉系统进入颅内,阻塞脑部血管。
4、危害程度不一样
脑血栓多会使血管管腔变狭窄至最终完全闭塞,血流受阻或中断,若侧支循环不能代偿供血,则受累血管供血区内的脑组织发生缺血、水肿、软化和坏死。而脑梗塞往往会导致该动脉供血区脑组织软化、坏死和相应的脑功能障碍。
5、脑血栓常见症状
脑血栓发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失误,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。
6、脑栓塞常见症状
脑栓塞起病急,多无先兆,症状和脑血栓形成相似,有头痛,呕吐,意识不清,偏瘫等症状。病人如有风湿性心脏病,心房纤颤,亚急性细菌性心内膜炎等疾病史,患脑栓塞发生的可能性比其他人要多。
7、二者之间的联系
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血,缺氧。从这个意义上来说,脑梗塞是脑血栓的病情进一步发展的结果。因此,无论是脑血栓患者还是脑梗塞患者,得病后应该你立即就医,积极配合治疗,争取尽早康复。
8、脑血栓前兆
一、睡觉流口水
如果老年人在睡觉时经常流口水的话,要留心脑血栓风险。
劳累过度、初戴假牙等,虽然也可引起流口水,但对于原本就有高血压、糖尿病等中风危险因素的老年人来讲,经常流口水就很有可能是脑血栓或者脑血栓的先兆了。这类人流口水有三大特点:
首先,经常在夜间不自觉地流口水。门诊上经常听到一些脑血栓病人反映,自己夜里睡得正香的时候,突然会呛咳,甚至咳醒。这其实就是流口水造成的。
其次,患者流口水的时候,并不像劳累或者初戴假牙后流口水一样,睡觉时头侧向哪一边就往哪一边流,而是总朝一侧流。这主要是因为脑血栓多会造成咽腔局部肌肉功能不协调,进而出现单侧的吞咽功能障碍。在对这类脑血栓病人进行问诊的时候,很多人会说,自己除了有流口水的症状外,还出现过言语不清晰、一过性的单侧肢体不适、反应迟缓等。
再者,部分流口水的患者还会伴有周围性面瘫,如口角歪斜等,这都是轻度脑血栓所致。
二、哈欠不断
老人出现频频打哈欠等症状,不要以“睡眠不好”或“过度劳累”等原因来“自我安慰”。这种表现很可能就是发生中风的先兆,应提高警惕,立即就医。
患缺血性脑血栓病者,80%发病前5~10天会出现哈欠连连的现象。
三、血压异常
血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。
四、高血压病人的鼻出血
这是值得引起注意的一种危险信号。数次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,这种人可能在半年之内会发生脑血栓。
五、步态异常
步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血栓的前兆信号。
六、突然发生眩晕
眩晕是脑血栓前兆中极为常见的症状,尤以清晨起床时发生得最多。此外,在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者,若1~2天反复出现5次以上眩晕,发生心脑疾病的危险性就会增加。
七、突然发生剧烈头痛
任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;近期有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。
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