血小板减少是需要及时治疗的,如果严重了会引起很多的并发症,例如贫血,牙龈出血,鼻子出血,胃肠道出血,还会引起紫癜,就是皮肤出现淤斑或是血点。
一、药物性免疫性血小板减少症出血症状发生前有潜伏期,短者可于服药后数小时内发病,长者可以数月后发病。一般5-10天。常伴有畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等。
二、其他免疫性血小板减少症患教表现全身皮肤紫癜,鼻衄或女性月经过多,疲乏无力,面色苍白,尿色加深。偶尔还可见肾脏受损征象如高血压、血尿、氮质血症等。神经系统的症状甚少见。
三、出凝血性疾病
1、再生障碍性贫血与骨髓病性疾病:各种原因引起的再生障碍性贫血,都有骨髓巨核细胞减少,血小板的生成减少等特点,血小板减少可以是再生障碍性贫血最早出现的表现,也可能是经过治疗之后血红蛋白及粒细胞恢复正常,血小板尚未得到恢复。骨髓病性疾病如癌肿浸润时血小板减少,大多为肿瘤细胞损害巨核细腿,因此血小板生成减少。以上两种情况检查骨髓即可明确诊断,前者骨髓增生低下,巨核细胞减少;后者可查到肿瘤细胞。
2、理化因素抑制骨髓:理化因素如电离辐射、烷化剂、抗代谢剂、细胞毒性制剂等在治疗恶性肿瘤时,血小板减少是常见的并发症,或者直接毒害骨髓细胞,或者发生免疫反应。此类因素大多使骨髓弥漫性损伤,患者表现为全血减少。但少数患者巨核细胞对射线的作用较敏感,因某些病入可只表现为血小板减少,巨核细胞减少。
3、选择性抑制巨核细胞的因素:氯噻嗪类药及其协同剂可以引起血小板减少,除通过产生血小板抗体的机理外,还通过抑制血小板的生成。而且后者更为重要。一般认为是药理学的作用。患者表现为骨髓受抑,巨核细胞减少,轻型无症状的患者可以高达服此药的25入。个别孕妇服用此药后,可引起新生儿先天性血小板减少,母体可无症状。
4、先天性巨核细胞生成不良:该病罕见,巨核细胞及血小板明显减少,常伴先天畸形,如、肾脏、心脏、骨赂等。预后差,约2/3患儿8个月内死于颅内出血。母体孕期患风疹、口服D860可为发病因素。
5、其他:雌性激素偶尔可以引起无巨核细胞性血小板减少。乙醇可以抑制血小板生成,这是长期大量饮酒病入血小板减少的较常见的原因。临床少有出血表现,停止饮酒后,血小板可恢复。
针灸培训原发性血小板减少.是一种由外周血小板破坏过多而导致的一种常见的出血性疾病。目前认为该病是由于体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏过多,血小板寿命缩短,而骨髓中巨核细胞正常或增多,巨核细胞变性、幼稚化.证候特点(1)皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块,形状不一,按之不褪色,无瘙痒感,抚之不碍手。(2)可见于周身各处皮肤的任何部位。(3)除外感风热毒邪,常呈反复发作的特点.(4)除皮肤紫斑外,常伴有鼻衄、齿衄`,甚至咳血、吐血、尿血、便血等症状;女性常伴崩漏,严重者出现中风(脑出血)。目前西医方面没有什么好的治疗方法.主要是激素和输血治疗.而这些方法只治其标,而没有从病因上入手.所以在停药或减量的过程中会反复!我们医院是中医治疗血液疾病的专科医院.根据患者的情况辩证施治,运用祖国传统医学,以清理肌体内毒素.改善骨髓造血系统微环境.使造出来的血液有一个理想的生存环境从而使血小板减少的患者得到良好的治疗.平素要起居有节,避免外邪的侵袭,防止感冒。对于病程较长的慢性型患者,要注意增强体质,应避免过度劳累,注意饮食的调节,避免反复感邪,否则会导致病情反复发作,数年缠绵难愈。
治疗最重要,
1、注重饮食营养与均衡:加强营养以保证各种营养成分的供给,宜多食富含丰富蛋白质、多种维生素以及微量元素的食物,如瘦肉、蛋奶、鱼类、豆类以及海产品等。
2、多食助于止血的食物:中医认为血热则妄行,出血者饮食应偏寒凉,可食用莲藕、黑木耳、梨等。
3、多食助于补血的食物:由于血小板减少患者有出血症状,长期的出血则会导致贫血,饮食中应注意多食用动物肝脏、瘦肉、蛋黄、菠菜、番茄等含有丰富铁的食物。
4、补气血:中医讲,气为血帅、血为气母,气能生血、气能行血及气能统血,久病的患者则气血两虚,容易神疲乏力,因此需要补气血,这类患者可用黄芪、红枣、枸杞、花生、桂圆、党参等煲汤、煲粥以补气血。
血小板低的原因主要包括以下几种:一、血小板生成不足,可以见于某些病理情况,如再生障碍性贫血、急性白血病以及感染等,由于某些毒物或者药物如苯、二甲苯、环磷酰胺等有害作用,骨髓内巨核细胞的增殖和生长成熟发生障碍,引起血小板减少。二、血小板破坏过多,见于某些药物如磺胺、氯霉素、氨基比林等作用和感染时,通过免疫机制,体内产生抗血小板抗体,致使血小板破坏过多和数量减少;还可以见于原发免疫性血小板减少症、弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少症、肝素诱发的血小板减少症、系统性红斑狼疮等。三、血小板分布异常,见于各种原因引起的脾功能亢进或者脾肿大,血小板在脾内滞留过多,致使血液中的血小板数量减少。
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