强直型脑瘫是比较常见的一种脑瘫类型,而人们却无法分辨强直型脑瘫的表现,那么,强直型脑瘫的表现具体有哪些特点?该如何治疗呢?
1、强直型脑瘫的临床表现
强直型是针对痉挛型中一组四肢呈僵硬状态的患者而言,为锥体外系损伤。强直型脑瘫在临床中较为少见,也被称为是强刚型脑瘫或是固缩型脑瘫。强直型脑瘫的最大特点就是被动运动有抵抗,伸张反射呈特殊亢进形式,肌张力增强呈持续性,多损害四肢,和痉挛型难以严格区别。做被动运动,活动其四肢,无论伸屈都有抵抗,给人以弯铅管,搬齿轮那样的感觉,抵抗在缓慢运动时最大。腱反射从正常到减弱。常常伴有智能、情绪、语言等障碍及癫痫、感觉运动、斜视等症状。
2、强直型脑瘫该怎么治疗?
说到怎么治疗强直性脑瘫的问题,武汉中原脑科医院的专家说到,强直型脑瘫是可以治疗的。目前来看综合治疗效果最好,这里面需要包括医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、神经修复、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。如果怀疑是强直性脑瘫患者,这种情况的首先要明确诊断评估,制定个体化治疗方案后进行功能训练,学会正确的使用肌肉力量,走路姿势;在适合的年龄考虑进行手术,解决痉挛、僵直、变形等问题,同时针对于出现畸形的患者进行矫形手术,一般效果较为理想。
专家补充说到,很多患儿因为贻误了最佳治疗时机而耽误了治疗,或者是没有找对医院,选对方法,处于久治不愈的状态。强直型脑瘫给患儿带来的危害不言而喻,临床发现,会带来运动功能障碍、姿势障碍、智力障碍、语言障碍、视听觉障碍等,给患儿的身心造成了严重的伤害。因此,发现孩子患有强直型脑瘫,尽快抓紧时间到正规专业医院治疗。
针灸培训脑瘫症状主要有以下表现形式
视、听觉障碍:不少脑瘫伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见,听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫往往对声音的节奏辨别存在困难。
姿势障碍:脑瘫身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。
生长发育障碍:一部分轻型脑瘫生长发育可以基本或接近正常,但大多数的脑瘫都比同年龄的正常孩子个子长得矮小,生长发育显得落后。
语言障碍:脑瘫的症状有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手中徐动型的脑瘫占比例为大。
运动障碍:脑瘫的症状表现在的运动能力上低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
脑瘫的临床表现:
1. 脑瘫儿童的主要临床表现有哪些? 脑瘫患儿由于病变受累部位不一,患儿个体之间存在差异,临床表现复杂多样。大致归纳如下:
(1)运动发育落后,主动运动减少:脑瘫儿都表现有程度不等的运动发育落后,如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动轿正常儿童迟缓;抓握东西,手指的精细动作也落后于正常小儿。
(2)主动运动减少:新生儿期表现动作减少,吸吮能力及觅食反应均差。三个月时下肢踢蹬动作明显减少或双腿同时踢蹬。偏瘫型脑瘫常表现为一侧活动减少。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。
肌张力低下型则表现为瘫、软,过分安静。
(3)肌张力及姿势异常:大多数痉挛型瘫儿,随着月龄增加,肌张力逐渐增高,表现为下肢伸直、内收,有时呈剪刀状。上肢屈肌张力增高,两手经常呈握拳状。手足徐动型脑瘫患儿在婴儿期肌张力低下,以后表现为肌张力增高。
(4)反射异常: 正常4个月小儿直立时,若向其左右倾斜,可出现保护性反射,头自动保持在正中位;5~6个月时向左右倾斜,能伸出上肢,保持平衡;9个月时扶小儿呈俯卧位悬空位时,做突然下降的动作正常小儿“降落伞”似反射,即两上肢向前伸展姿势,儿脑瘫小儿以上这些保护性反射、保持平衡能力均减弱或消失。
2 . 脑瘫的合并症有哪些?
(1)智力低下 约有2 / 3以上患儿智能落后,约1 / 4重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能常更差,手足徐动型患儿智能严重低下者少见。
(2)视力障碍 约有25%的患儿伴有视力障碍,新生儿因不同因素导致的皮质发育不良,造成“皮质盲”。
幼儿期之后,最常见眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。少数有眼震,偶有全盲。偏袒患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷科影响眼手协调功能。
(3)听力障碍 约有25%的患儿伴有听力减退甚至全聋,以患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。除先天听神经器官发育异常外,婴幼儿期氨基糖苷类抗生素的不合理应用导致的听力障碍不在少数。
(4) 感觉和认知异常 脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉确实。患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体形状与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。
(5)语言障碍 约1 / 3至2 / 3的患儿有不同程度语言障碍。
表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型和共济失调型患儿常伴语言障碍。痉挛性四肢瘫、双侧瘫痪儿也常伴语言障碍。
(6)癫痫发作 至少有10%~40%以上的患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作,以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有智力低下者更为多见,手足徐动型、共济失调型患儿则很少见 。
婴幼儿时期的高热惊厥,婴儿痉挛症多可导致发生,各类颅脑损伤导致的癫痫很常见。
(7) 口面、牙功能障碍
(8) 情绪、行为障碍 大多数脑瘫患儿有情绪激或行为异常,这与脑功能受损有关。大量实验和临床资料表明,脑的边缘系统特别是海马回受损时,可引起患儿情绪异常。
患儿常表现为好哭、任性、固执、孤僻、脾气古怪、情感脆弱、易于激动,有的有快活感、情绪不稳定等,手足徐动型较为常见。
(9)骨与关节发育畸形 最常见的上肢畸形有:肩关节内收、内旋,肘关节屈曲,前臂旋前,腕关节屈曲,拇指屈曲或可伴有内收以及手指屈曲等;最常见的下肢畸形有:骨盆倾斜,髋臼发育不良,髋关节脱位或半脱位,足下垂,足外翻,足内翻,马蹄足畸形,爪形趾畸形以及脊柱侧突和椎体形态异常。
你好,强直型脑瘫一般都发生于婴幼儿身上比较多,主要是由于神经受到压迫而引起的脑瘫,这种疾病的患者通常会出现以下几种症状表现。
一,身体僵硬,四肢协调能力极差。很多这个病的患者就犹如全身瘫痪一样的生活不能自理。
二,大脑瘫痪,几乎不具备思考能力,而且寿命很短。
三,面部器官发育不良,部分严重的强直型脑瘫患者,四肢也会出现发育不良的情况。
癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源于大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。
?脑瘫是指从出生到出生后一个月内,由多种原因引起的一种非进行性脑损伤所致的中枢性运动发育迟滞,姿势异常。脑瘫一般不抽风,没有智力障碍。窒息、早产、黄疸是引起脑瘫的三大常见高危因素。
癫痫和脑瘫是两回事
脑瘫是指从出生到出生后一个月内,由多种原因引起的一种非进行性脑损伤所致的中枢性运动发育迟滞,姿势异常。脑瘫一般不抽风,没有智力障碍。窒息、早产、黄疸是引起脑瘫的三大常见高危因素。
早期肌肉功能锻炼和良好的护理以及综合性治疗和教育是必要的。脑瘫可分为痉挛型、锥体型、低张力型、共济失调型和混合型。然而大约20%的脑瘫会伴有惊厥和智力低下,这可能和有共同的脑的器质性病理基础有关。
1、痉挛型:典型痉挛型四肢瘫患者表现为双上肢屈曲、内收内旋、屈腕手握拳。双髋关节内收内旋,屈曲不充分,坐位双下肢伸直、尖足、骨盆后倾,常取盘坐为姿势,立位表现为头前倾下颌突出,颈椎前凸。
2、手足徐动型:(1)、紧张性手足徐动型:临床表现为既有手足徐动型特点又有痉挛型表现,呈现持续紧张状态,肌张力波动减少,不随意运动相对不明显。(2)、非紧张性手足徐动型:临床表现为不随意运动,肌紧张轻。多在随意运动明显,安静时肌紧张完全正常,活动时肌张力明显增强,来回变化。
3、 强直型脑瘫最大特点是均匀双向的被动运动抵抗,缓慢运动时抵抗更明显,膝反射正常或减弱,无踝阵挛及不随意运动.
4、 肌张力低下型:主要表现为:肌张力低下,以抗重力肌最明显。
5、 共济失调型:表现为:⑴、运动发育落后,动作笨拙不协调。坐位时双下肢屈曲、外展、支持面扩大。⑵、有意向性震颤及眼球震颤,追视抓物困难。讲话难,发音不佳。⑶、肌张力低下,腱反身正常。⑷、平衡功能障碍,立位时重心在足跟,向前弯腰,躯干前后摇摆,东倒西歪,加宽足距,两手不自然摆动。
6、 震颤型多为锥体外系与小脑损伤引起,单纯震颤少见,多与其他型混合。⑴、静止性震颤:为粗大的节律性震颤,每秒钟3-5次,运动时停止。多见于上肢及手部,屈曲、伸展交替。⑵、动作性震颤:多由小脑损伤引起,表现为随意运动时出现,运动停止后消失.
7、混合型:常见有痉挛型与手足徐动型混合,表现既有腱反射亢进,又有手足徐动的不随意运动。
8、分类不明型:少见,为不能明确分属为哪种类型的脑瘫。
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