右肺多发结节是肺癌吗?在临床有很多的患者都会带着紧张的心情询问自己的大夫,其实右肺多发结节虽然是肿瘤的体现,但是也有可能是良性肿瘤引起的右肺多发结节,因此患者如果是诊断出右肺多发结节的话,也不要过于的紧张,要注意做好进一步的检查诊断。
肺部结节有良恶性之分,良性结节包括肺结核球,肺部良性肿瘤(错构瘤,脂肪瘤等),肺部炎症(球形肺炎,炎性假瘤),肺囊肿,肺隔离症等;恶性结节包括原发性恶性肿瘤(肺癌,类癌)和继发性恶性肿瘤(转移癌)。
首先询问近期有无不适症状,如咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,呼吸困难,发热,消瘦,声音嘶哑等。其次回顾一下既往病史,尤其是否患过其他类型的恶性肿瘤。如果以前曾有胸片或胸部CT,找出来和本次检查的片子进行对比,看看结节是新近发生的,还是以前就存在。
病理诊断是判断肺部结节性质的最终依据。如果病人有痰,可查痰找肿瘤细胞及结核菌,如果有胸腔积液,穿刺抽取积液进行细胞学检查。纤维支气管镜活检适用于接近大气道的中心型病变,而CT引导下穿刺适用于接近胸壁的周围型病变。
细胞学检查和活检,由于取材量和取材部位的限制,对于真正的肿瘤病灶也有可能出现阴性的结果,这时可采取其他手段,如血的肿瘤标记物(SCC-鳞癌,CEA-腺癌,NSE-小细胞癌),同位素亲肿瘤显像,PET-CT,结核菌素皮试(PPD),血沉,血结核抗体等间接的提供诊断参考意见。既往身体其他部位的肿瘤病史,对于肺部转移性肿瘤的诊断有重要意义。
如果经过上述检查过程仍然不能确定病变性质,可根据病人的意愿采用两种不同的处理方式,第一是观察,定期复查影像学检查,最初间隔3-6个月,如果病灶一直稳定不变,可以延长至6-12个月一查,长期观察下去,如果在观察的过程中病变出现增大的趋势,除非病人身体无法耐受,否则还是应该采取手术的治疗方式。
对于右肺多发结节是肺癌吗这个问题本文就先介绍到这里,其实临床上也有过肺部炎症引起的右肺多发结节,但是不管是什么原因引起的右肺多发结节,患者都要有一定的心理准备,要做好疾病的治疗和保健护理,只有这样才可以让自己的身体健康起来。
针灸培训发觉肺部结节,并不是看它是否一样大,也不是看它的遍布,反而是要找呼吸科或胸外科医生,剖析节结特性,判别良恶性。因此,医药学概念上的“小结节”本是一种孔径叙述,自然几乎都一样大。这儿估且不说其他概率,单只从孔径上说,6~8mm的肺结节,提议3个月后复诊,如无扩大,则到6个月复诊,仍无扩大,则本年度复诊;超过8mm的肺结节,提议PET-CT检查,如PET-CT考虑到肝癌概率小,则3个月后复诊,如PET-CT疑诊肝癌,可考虑到经皮肺穿刺活检或动手术摘除。
这儿要对病人说,双肺多发小结节,也不一定很严重,也可能是新冠肺炎、结核病或良性瘤,即使是高发,也是如此。亚急性粟粒状型结核病,在临床上也称作血行转移性肺癌型结核病。它属于肺结核的一种,经常发病较为急,并且病症也非常重,有寒战高热等病症。它在胸部CT上表现为:双肺多发性的粟粒状样小结节影,孔径一般在2—4mm上下,典型性的病人一般也有“三匀称”的特性,也就是尺寸匀称、遍布匀称、相对密度匀称。
自然,除开CT检查,血清蛋白抗结核杆菌抗体检测也是十分关键的一项协助查验方式 。一般情形下,融合以上二项查验,经常都能够诊断有没有亚急性粟粒状型结核病。而一旦确诊为亚急性粟粒状型结核病,积极主动开展抗结核医治十分关键。因为它属于亚急性转移性肺癌期,如果不及早医治,很可能造成特别明显的不良影响,乃至威胁性命。抗结核医治的首要功效包含:抑菌作用和避免多重耐药菌造成。
抑菌作用可以快速地杀掉疾病中大量的繁衍的结核分枝杆菌让病人由感染性变为非感染性,缓解机构的毁坏,减少医治的时长。避免多重耐药菌造成可以避免继发性耐药性基因变异菌的发生,这也是确保可以医治顺利的主要对策;由于假如多重耐药菌造成,它会导致医治不成功和发作,与此同时还有可能导致多重耐药菌的散播。针对您说的双肺高发细微节结的缘故,较为普遍的是以上几类缘故,建议可以找本地医院门诊放射科医生开展详尽阅片解读,给你大概分辨是哪种缘故造成,进而开展系统性的医治。
在胸外科门诊经常能遇到因体检发现肺部结节的病人,怀着紧张的心情询问,是肺癌吗?肺部结节有良恶性之分,良性结节包括肺结核球,肺部良性肿瘤(错构瘤,脂肪瘤等),肺部炎症(球形肺炎,炎性假瘤),肺囊肿,肺隔离症等;恶性结节包括原发性恶性肿瘤(肺癌,类癌)和继发性恶性肿瘤(转移癌)。北京大学第三医院胸外科王京弟首先询问近期有无不适症状,如咳嗽,咳痰,咯血,胸痛,呼吸困难,发热,消瘦,声音嘶哑等。其次回顾一下既往病史,尤其是否患过其他类型的恶性肿瘤。如果以前曾有胸片或胸部CT,找出来和本次检查的片子进行对比,看看结节是新近发生的,还是以前就存在。病理诊断是判断肺部结节性质的最终依据。如果病人有痰,可查痰找肿瘤细胞及结核菌,如果有胸腔积液,穿刺抽取积液进行细胞学检查。纤维支气管镜活检适用于接近大气道的中心型病变,而CT引导下穿刺适用于接近胸壁的周围型病变。细胞学检查和活检,由于取材量和取材部位的限制,对于真正的肿瘤病灶也有可能出现阴性的结果,这时可采取其他手段,如血的肿瘤标记物(SCC-鳞癌,CEA-腺癌,NSE-小细胞癌),同位素亲肿瘤显像,PET-CT,结核菌素皮试(PPD),血沉,血结核抗体等间接的提供诊断参考意见。既往身体其他部位的肿瘤病史,对于肺部转移性肿瘤的诊断有重要意义。如果经过上述检查过程仍然不能确定病变性质,可根据病人的意愿采用两种不同的处理方式,第一是观察,定期复查影像学检查,最初间隔3-6个月,如果病灶一直稳定不变,可以延长至6-12个月一查,长期观察下去,如果在观察的过程中病变出现增大的趋势,除非病人身体无法耐受,否则还是应该采取手术的治疗方式。如果考虑存在炎症的可能,给予1-2周抗感染治疗后复查。适用于身体条件不能耐受手术,或对于手术心存恐惧和疑虑的病人。第二是手术探查,通过胸腔镜或小切口开胸的方法,局部切除病灶术中行快速病理检查,如果是良性,手术结束,如果是恶性,扩大切除范围,进行根治手术。适用于身体条件能够耐受手术,同时有手术意愿的病人。在手术之前,需要对病人进行两方面的评估,一是心肺功能,判断病人对手术的耐受性,二是肿瘤的临床分期,除外可能存在的远处转移灶,已出现转移的病人不适合根治性手术
肺部结节是一种比较常见的病变,可以见于肺部的炎症,肿瘤,结核,增生等情况。根据提供的资料分析,结节的体积比较小,如果没有明显的症状,可以定期复查即可。如果出现压迫症状,呼吸道的症状等不适症状时,可以考虑采取手术治疗。
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