中枢神经是人类的系统最高级的神经,基本上我们人体的所有生命活动都需要通过中枢神经发出的指令来进行,可见它的重要性有多大,如果中枢神经的损伤比较严重很有可能会导致患者瘫痪或者是变成植物人,下面就来看看中枢神经损伤的相关信息。
1.伤部检查
检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无 感染 。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无血管伤、
骨折 或 脱臼 等。如伤口已愈合,观察 瘢痕 情况和有无 动脉瘤 或 动静脉瘘 形成等。
2.肢体姿势
观察肢体有无畸形。桡神经伤有 腕下垂
;尺神经伤有爪状 手 ,即第4、5指的掌指关节过伸,指间关节屈曲;正中神经伤有猿 手 ;腓总神经伤有 足下垂 等。如时间过久,因对抗肌肉失去平衡,可发生
关节挛缩 等改变。
3.运动功能的检查
根据肌肉 瘫痪 情况判断神经损伤及其程度,用六级法区分肌力。0级——无肌肉收缩;1级——肌肉稍有收缩;2级——不对抗地心引力方向,能达到关节完全动度;3级——对抗地心引力方向,能达到关节完全动度,但不能加任何阻力;4级——对抗地心引力方向并加一定阻力,能达到关节完全动度;5级——正常。周围神经损伤 引起肌肉软瘫,失去张力,有进行性
肌肉萎缩 。依神经损伤程度不同,肌力有上述区别,在神经恢复过程中,肌萎缩逐渐消失,如坚持锻炼可有不断进步。
4.感觉功能的检查
检查痛觉、触觉、温觉、两点区别觉及其改变范围,判断神经损伤程度。一般检查痛觉及触觉即可。注意感觉供给区为单一神经或其它神经供给重叠,可与健侧皮肤比较。实物感与浅触觉为精细感觉,痛觉与深触觉为粗感觉。神经修复后,粗感觉恢复较早较好。感觉功能障碍亦可用六级法区别其程度:0级——完全无感觉;1级——深痛觉存在;2级——有痛觉及部分触觉;3级——痛觉和触觉完全;4级——痛、触觉完全,且有两点区别觉,惟距离较大;5级——感觉完全正常。
5.营养改变
神经损伤后,支配区的皮肤 发冷 、无汗、光滑、萎缩。坐骨神经伤常发生足底压 疮
,足部冻伤。无汗或少汗区一般符合感觉消失范围。
中枢神经的损伤有脑出血脑梗塞等,都是危害比较大的疾病,常见的症状有大小便失禁,语言障碍等神经系统障碍的疾病,严重的还会造成死亡,所以建议患者积极接受治疗,不要拖延病情,耽误治疗的时间,平时要注意外伤导致神经系统损坏。
针灸培训中枢神经系统受损后能否恢复,取决于中枢神经系统受损的严重程度以及治疗是否及时。
以脑出血为例,脑出血的严重程度取决于出血的部位和出血量,除此之外,还要综合考虑患者的一般情况,一般认为,幕上出血量达到30毫升,幕下出血量达到十毫升,就有手术指征。脑出血昏迷的患者是否能够恢复,要具体问题具体分析,如果出血部位位于脑干,一般来说非常难以恢复,如果患者到达医院时已经昏迷,但是大脑组织并没有严重受损,且手术及时,这类患者是有恢复的希望,如果患者到达医院后已经出现脑疝且时间较长,则难以恢复。
中枢神经受损有哪些表现。主要有以下几个方面的表现。
【拓展资料】
中枢神经受损有什么表现?
第一个是运动障碍。比如可以出现肢体的无力,肢体的抽搐等。严重的可以出现肢体完全瘫痪。第二可以出现认知功能的下降,例如记忆力减退、理解力下降、计算力下降等一些表现。第三可以出现一些感觉异常,例如全身的麻木,面部麻木,甚至出现一些肢体的疼痛感,这通常跟丘脑损害有关。除此之外,还可以出现吞咽困难、口角歪斜、视物模糊、大小便失禁、精神错乱、睡眠紊乱等一些表现。
中枢神经异常表现。
中枢神经异常的表现与损伤的脑部的功能区有关。如果是损伤的记忆中枢,才表现为记事困难,容易忘事。
如果是累及的语言区,可能表现为听不懂别人说话或者是自己想说找不到词。还有一种叫命名性失语,就是拿着东西,但不知道这个叫什么名字。如果累及到发音肌肉神经支配区则会出现吐字不清。如果是脑干损伤,会出现头面部神经异常,比如口角歪斜,眼球位置问题,伸舌偏斜等。如果累及的是脊髓,则会出现感觉运动的异常,甚至还会有尿便异常。因此对于中枢神经系统功能紊乱还可以有心因性的因素,比如有神经递质异常而导致的精神性疾病。
康复是西医手术后无能医生治疗恢复受损的脊髓神经推患者出院做的一种减少合并症之锻炼。对恢复受损神经是没有多大帮助的(并会延误黄金治疗时间迟发缺血性神经变性坏死而不能恢复导致终残)。只有通过正确治疗使受损脊髓获得再生修复才能恢 复神经以支配调节运动,二便等各种功能。且治疗时间非常有限,机会只有一次,延误治疗和治疗不当,受损脊髓会因缺血时间过久发生变性坏死,遗留症状会终生 相伴。高位截瘫因治疗缺乏导受损脊髓再度受损后的早期病理改变会发生抽筋,僵硬等。
治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、并兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得二便,运动等功能最佳恢复。4,合理锻炼设计和膀胱训练指导。提示,治疗时间有限,机会只有一次。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
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