膝关节骨性关节炎的治疗

膝关节骨性关节炎一直是折磨老年人的一种顽固性疾病，很多老年人的膝部关节因此变形，走路不方便，有研究表明，患上膝关节骨性关节炎多于劳累有关，多发于年龄大的肥胖的女性，有的还会出现跛行，行动受限制，有的甚至靠药物维持，严重时会出现下肢瘫痪的现象。

当然骨性关节炎膝关节还与其他的因素有关，比如遗传，也与骨密度有关，是一种退行性病变，是软骨变性，骨质增生引起的一种慢性骨关节病。多发于老年人，也有年轻人得此病的。

膝关节骨性关节炎的治疗方法

1.非手术治疗(保守疗法)包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。

2.手术治疗

(1).膝关节镜下探查并清理术 此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。

(2).膝关节置换人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。

针灸疗法

常规针灸取犊鼻,膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里,合谷,解溪,委中,阿是穴等.对膝关节热重加大椎,曲池,合谷;湿重加三阴交;气滞血瘀加膈腧;

电针取犊鼻,膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里,合谷,太冲,阿是穴等.得气后接G6805-2型电针治疗仪,用连续波或疏密波,刺激强度以能耐受为度.

如果大家平时注意保养的话，膝关节骨性关节炎还是能够治疗的，这就要求平时多注意不要让关节受凉，不要二次损伤，不要让关节超荷负重，另外，现在很多人开始补充氨糖，也是一种很不错的方法，对关节有很好的润滑作用。

关于膝关节骨关节炎，看这一篇就够了

　膝关节骨关节炎是人类最常见的一种关节退行性病变，就是人们常说的膝关节骨质增生、长骨刺等。主要发生在膝、踝、y等负重关节，多见于中老年人，特别是女性体胖者。膝关节骨关节炎的主要病理改变发生在关节软骨，包括磨损、变性、破坏、骨质增生等、该病严重影响了中老年人的生活质量，正引起了人们越来越多的重视。

一、 膝关节关节炎能造成哪些危害？

膝关节骨关节炎可以导致关节疼痛，尤其在活动时更明显，尤其在活动时更明显，严重时可出现关节功能障碍，甚至致残，给日常的生活带来不便，生活质量严重下降。

二、造成膝关节骨关节发病的原因是什么?

膝关节骨关节炎治致病的因素有多种，常见的原因如下：

1、年龄因素 随年龄增大，关节多年积累劳损，导致关节软骨发生退行性变，关节软骨缺乏弹性，关节软骨边缘有骨质增生，即老年人的骨性关节炎的发生。

2、肥胖因素 本病与体重超负荷有关，更年期妇女体重增加可促使骨性关节炎的发生。

3、气候因素 常居潮湿、寒冷环境的人发病率高。

4、创伤及炎症 有关节内骨折、脱位，半月板、韧带损伤及结核、类风湿性关节炎的病人，易继发骨性关节炎。

5、关节结构异常 膝关节内翻与外翻畸形、大骨节病、多发性骨骺发育不良等皆能继发本病。

6、职业 长期的重体力劳动的矿工容易发生膝关节或y关节骨关节炎，芭蕾舞演员易发生踝关节炎。　 　

三、怎样预防膝关节骨关节炎的发生?

平时要注意平衡合理的饮食结构，多食富含钙和胶质的食品，避免超重。日常生活中应多晒太阳、适量运动，随时注意保护关节，避免久坐久站，少穿高跟鞋，少做频繁登高运动，天气寒冷时注意保暖，避免受凉等。

四、如何早期发现膝关节骨关节炎?

最早期的表现就是膝关节的疼痛或者僵硬感，早晨、受凉或上下楼时明显，关节还可能有肿胀，甚至积液。如果出现了这些问题，而且阴天、受凉、过度劳累后加重，上下楼困难，双腿发软，应该尽早就诊，X线检查就是拍片子有助于诊断。X片常出现有关节面硬化、骨刺形成、关节间隙狭窄等变化。　 　

五、 膝关节骨关节炎该怎样治疗呢?

一旦得了膝关节炎骨关节炎，应尽早治疗，预防病情进一步发展。治疗上一是要缓解症状，二是要保护关节的功能。

1、休息：当关节出现疼痛和积液时，应减少运动，适当休息，避免过度负重、受凉受潮，避免久坐。对于体重超重者，要减轻体重。

2、功能锻炼 ：以不负重活动为主，可在床上进行下肢屈伸关节和收缩肌肉的锻炼。

3、理疗：可解除疼痛和肌肉痉挛，有助于改善血液循环，减轻肿胀，常用的理疗方法有湿热敷、热气浴、温泉浴、超激光、超短波等，患者可在医生指导下选用。

4、应用消炎止痛药：此类药物通过消除局部的无菌性炎症来达到止痛目的，效果还是不错的。常用的口服药有芬迪宁、洛索洛芬、西乐葆等，外用药有扶他软林软膏、骨痛贴膏等

5、中药治疗：具有舒筋活血作用的内服或外用的中成药或中草药有助于病情的康复。

6、注射治疗 ：分痛点注射和关节腔内注射两种。若关节周围疼痛明显，可做关节周围肌肉、韧带附着点注射治疗，可明显减轻疼痛；关节腔内注射玻璃酸钠注射对早、中期骨关节炎有良好的效果。近些年，疼痛科采用关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎，臭氧(ozone．oxygen，O3)因其具有较强的抗炎、镇痛、修复软骨的作用，既是强氧化剂，又是药物，在骨性关节炎的治疗上表现出很好的疗效和很大的潜力。取得了非常好的治疗效果， 提高了患者的满意度，可以减轻症状、缓解疼痛、增加关节的活动度。

7、针刀治疗 ：对于病史比较长、局部存在粘连且经上述方法治疗效果不好的患者，针刀疗法常常可以取得比较好的疗效。

8、手术治疗 ：病情严重的患者需考虑手术治疗，可到外科就诊。

哪些小妙招可以帮助治疗膝骨性关节炎？

大家好，最近很多网友问我膝关节骨性关节炎到底有哪些治疗？今天我就和朋友们简单分享一下膝关节骨性关节炎的治疗方法。

1.中医治疗 我国中医药是一个巨大的宝库，治疗方剂、方法都很多，有药针结合、内服外敷结合、全身局部结合、防病治疗相结合，疗效很好， 具体辩证治疗另论。

2.体息 劳逸结合,适当休息;本病一般不致严重残废,可让患者在病情允许范围内活动,不可过度负重、受凉受潮,避免久坐,尤其不宜长久屈膝小于90°;建议减肥,以减轻负重。同时,注意局部保暖。

3.功能最炼 以主动不负重活动为主,先做增强肌力练习,再逐渐练习增加关节活动。

4.理疗 可解除疼痛和肌肉痉,有助于改善血液循环,减轻肿胀,可用热敷,最好是湿热敷，热气浴,温泉浴也可奏效。透热或超声疗法可用于解除亚急性期疼痛,感应电可用于肌肉萎缩。超激光、超短波、微波、离子透入均有消炎止痛的良效。应当注意,急性期关节红肿热痛者,不能热敷、热疗,高血压、心脏病者要慎用,夏天气温高时更要注意。

5.合理使用支具 对于膝关节不稳、肿胀或轻度畸形者可间断使用石膏、夹板、支架、护膝带或弹性粘带等以增加膝关节的稳定,减少异常活动,消除肿胀,减少关节磨损,并可矫正和预防畸形。急性期红肿热痛或剧痛,应用支具使关节固定也有必要。

6.应用消炎止痛药 此类药物仍是治疗该病的有效药物,尽管不可中止其发展,但可缓解症状消除疼痛。常用的为消炎痛、复方阿司匹林、保泰松,还有布洛芬、非普拉宗,萘普生、芬必得、扶他林等,也可用氯唑沙宗、舒筋灵等,还可加用维生素B1、C、E等,急性炎症期还应给于生素治疗。

7.阻滞疗法 分局部痛点阻滞和关节腔内注射两种。

(1)痛点注射:常用药物为2%利多卡因、0.75%布比卡因或1%罗哌卡因,加适量的皮质类固醇激素(如泼尼松龙、地塞米松、曲安奈德、复方倍他米松(得宝松)等,每周1次,3-5次为一疗程。激素是双刃剑,少量使用可缓解疼痛症状。有人主张行关节腔内注射时1年不超过5次。

(2)关节腔注射:可经髌骨周围任何一点刺入,但以外上、内上、髋骨外缘较常用。从髌股间隙刺入,先抽关节液,再注药,皮质类固醇激素虽可消炎消肿、抑制增生、止痛,尤其是滑膜炎症,但有文,可能加速软骨病损,故不宜多用,噻替哌关节腔注人,虽可抑制滑膜增生,但因全身不良反应大,少用,透明质酸钠可增进关节、滑液润滑功能,可以应用。有的采用射玻璃酸钠与复方倍他米(得宝松)联合关节腔内注射对早、中期骨性关节炎有良好的作用,对晚期骨性关节炎也有一定的疗,对创伤性关节炎、滑膜炎患名疗双肯定,尤其对干燥综合征疗效明确。

8.刀矿针刀疗法 对某些膝痛,尤其是骨性关节炎、筋膜炎、髌周炎等膝前压痛疗效好,膝内,外侧操作正确,适应证选择恰当也可应用,膝后神经血管丰富疼痛注射时当慎重。

9手术疗法 对症状严重者行手术治疗,可用关节镜手术,也可行骨赘切除、游离体摘除、半月,天节理术,关节融合及膝关节人工关节置换等手术。

以上是临床上常用的方法，不尽全面，可以根据病人是实际情况选择。

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