鼻息肉患者的术后护理该怎么做

我们的鼻子是非常敏感的，鼻子一旦患上了疾病，治疗起来是非常困难的，所以我们日常生活中应该保护好我们的鼻子才行，鼻息肉是鼻子常见的一种疾病，鼻息肉的出现给患者带来了很大的伤害，所以我们要及时去治疗鼻息肉，治疗鼻息肉最好的方法是采用手术的方法。

鼻息肉的病人在做完手术后还有很多方面需要注意的，不能不理不睬，鼻息肉患者手术后需要得到精心的护理才行，那么鼻息肉患者的术后护理该怎么做?

鼻息肉术后护理

1、预防感染手术后可以应用广谱的抗生素，连用一周;手术后1~2天内注意体温变化，一般不超过38℃。手术后24~48h抽除鼻腔填塞的止血海绵。抽出止血海绵后，在鼻腔黏膜表面麻醉下，利用吸引器清理术腔凝血块，分泌物和结痂。

手术后冷敷取半卧位，数小时内鼻前庭放置干棉球，防止血染的分泌物流出。采用冰块或者冷毛巾冷敷，以减轻手术后肿胀的反应，并注意观察出血及一般情况。

2、体位保持良好的体位对术后恢复起到关键作用，如采取半卧位可减少头部充血、出血，且便于分泌物吐出，减轻局部肿胀。术后第2天适当活动，对于缓解疼痛、增强身体抵抗力尤为重要。

3、饮食术后病人应多次少量饮水，湿润口咽部，或术后于患者口部盖湿纱布以湿化吸进的空气。给予高热量、高蛋白、富含维生素的流食、半流食，以增加机体抵抗力，防止感染。饮食宜温凉，避免过热、过硬损伤黏膜引起伤口出血。

4、术后换药抽出止血海绵后，每日用1%麻黄素收缩鼻腔，以后每日使用1%麻黄素收缩鼻腔，在鼻内镜引导下用吸引器清理术腔凝血块，分泌物和结痂。患者经过手术后，常对术后换药产生恐惧，向病人耐心解释，讲明术后换药的重要性。每日用抗生素生理盐水冲洗鼻腔2~3次，连续5～7天。

鼻子里长息肉怎么办

张先生今年53岁，某医院职工，4年前单位健康查体，医生发现其左侧鼻腔水肿样肿物，建议手术。因为平时没有任何不适，用张先生自己的话说不碍吃、不碍喝、不碍睡。2年前，张先生发现鼻涕中带血，医生门诊取部分肿物病理检查为鼻息肉，手术将肿物完全切除后，病理检查为鼻内翻乳头状瘤, 局部发生恶变。虽然目前恢复很好，仍在医生密切随访中。 鼻子里长息肉, 医学上称为鼻息肉。鼻息肉是由于鼻腔内粘膜肿胀、失去正常功能形成的。感冒后, 鼻子不通气，就是鼻腔内粘膜肿胀的结果。应用口服药物或局部滴鼻药物, 腔内粘膜肿胀消退后, 鼻子就会又通气了。但是, 鼻腔内粘膜反复肿胀,就会像长期装满水的气球一样失去弹性，无法复原，形成鼻息肉。 在鼻腔周围有许多骨板围成的空腔, 医学上称为鼻窦, 包括蝶窦、筛窦、额窦和上颌窦。有些鼻息肉的形成与这些窦腔内粘膜水肿坠入鼻腔有关。鼻息肉手术后极易复发,许多鼻息肉患者非常苦恼, 就是由于息肉的根在这些骨缝中, 所以有人形容鼻息肉手术像割韭菜一样,割了一茬又一茬。 鼻息肉的表现主要是鼻子不通气、闻不到味、讲话有鼻音。出血性鼻息肉会有鼻出血的情况。当发现鼻息肉后，应当手术治疗。由于鼻腔与眼、脑相邻, 手术有一定的危险性，尤其与眼睛仅相隔很薄的骨板, 称为纸样板, 手术中操作不慎，容易损伤。鼻息肉手术后失明的报道并不少见。 鼻息肉手术需要麻醉。可以根据医院条件选择全身麻醉，或者局部麻醉。一般在局部麻醉下进行手术时，病人处在清醒状态，紧张会加重疼痛，所以手术时一定要配合医生, 不要影响医生的判断, 因为当手术范围接近眼眶、颅底时, 病人会出现剧烈疼痛, 这时手术医生的操作会更加小心。全麻手术是在麻醉医生的帮助下，无疼痛的手术。有条件的医院可以在全麻同时控制性降血压，术中出血少，术野清晰，减少并发症。如果在全麻状态下，鼻腔再给予含一定比例局麻药及血管收缩药配液的棉片表面麻醉，效果会更好。 现在的鼻息肉手术是在鼻腔内操作，表面皮肤没有切口。随着鼻窦内窥镜手术技术的推广，该手术已经成为常规手术。在良好手术条件下，有经验的医生可以一个半小时内完成。由于无痛，手术时间短，术中出血少，术后患者恢复很快。在手术过程中，医生一般会将从鼻腔、鼻窦切除的病变组织放入盛有生理盐水的碗中，如果发现切下的组织在碗中漂浮，往往为脂肪组织，提示损伤了眼眶纸板，术后患者会眼眶周围皮肤出现紫色影，临床上称为?熊猫眼?。随着医学的发展、CT 的应用，医生在手术前可以明确鼻息肉与眼、颅底的关系，手术的安全性大大提高。 预防鼻息肉的发生是避免鼻息肉痛苦的根本。首先, 减少感冒, 避免鼻腔粘膜反复水肿。与鼻息肉关系密切的疾病是过敏性鼻炎。此类病人常在每年的某个季节、闻到某种气味或遇到冷热空气变化时, 出现鼻子痒、打喷嚏、流清涕等症状。在医院，医生常遇到鼻息肉、哮喘、对阿斯匹林(退烧药) 过敏同时存在的病人，称为阿斯匹林三联征。鼻息肉手术后的病人, 应该严格按照医生的要求，定期到医院检查, 医生发现小的黏膜水肿，会及时去除, 避免再次大手术，没有一个医生能够担保鼻息肉手术后不复发，但是通过术后细心护理，可以将复发率降到最低。此外，术后患者感冒后应该及时用药，防止鼻窦炎产生的脓液局部刺激引起鼻息肉复发。 鼻子不透气的病人其鼻腔里面长东西，不一定都是鼻息肉。不同年龄的人有各种疾病可能。婴幼儿的脑筋膜脑膨出, 青年人鼻咽纤维血管瘤, 中年、老年人的鼻内翻乳头状瘤, 甚至为鼻癌、鼻咽癌、鼻息肉局部恶变。所以, 手术切除的鼻息肉样组织一定要做病理检查, 以排除恶变的可能性。尤其单侧鼻腔肿物的患者，医生在手术前往往取部分肿物切片化验，由于可能出现鼻肿瘤合并鼻息肉，或者鼻息肉深部组织恶变，或者病变较深，仅为病变组织表面覆盖的鼻腔水肿黏膜，术前活检结果仅供参考，最终治疗方案依据手术最终病理结论。

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