狂犬病的症状

说到了狂犬病这个疾病，相信很多朋友并不觉得陌生。其实狂犬病主要是因为被犬、狼，甚至是一些猫等肉食性的动物，咬伤之后所导致和形成的。而狂犬病的临床表现和症状都是比较明显和突出的，除了在前期会出现低热，甚至是食欲下降等等之外，还会有恐水等等症状和表现。那么到底狂犬病的症状还包括了哪些呢?

其实狂犬病的症状比较复杂一些，此外还分为了三种时期。在初期的时候有类似感冒和发烧的症状，但是到了中期和后期，病情已经逐渐地严重，甚至对于水声，光线等等及其敏感等。下面就给大家详细介绍一下狂犬病的症状。

狂犬病的症状有哪些

狂犬病患者典型三恐：恐风、恐水、恐光。临床表现可分为脑炎型(狂躁型)及麻痹型(安静型)两型。狂躁型狂犬病的病变主要在脑干、颈神经或更高部位中枢神经系统，麻痹型狂犬病的病变则局限于脊髓和延髓，因而造成临床症状的差异。两者都可分为下列三期：

一、前驱期：两型的前驱期相似。在兴奋状态出现前大多数患者有低热、嗜睡、食欲缺乏，少数有恶心、呕吐、头痛、背腰痛、周身不适等;对痛、声、光、风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。

二、兴奋期或痉挛期：可分两型，两型的表现不同。

1、躁狂型狂犬病：国内最多见，国外约占2/3。患者逐渐进入高度兴奋状态，其突出表现为极度恐怖，有大难临头的预兆感，并对水声、光、风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。

2、麻痹型狂犬病：临床上无兴奋期，无恐水症状和吞咽困难，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继则出现肢体软弱、腹胀、共济失调、部分或全部肌肉瘫痪、尿潴留或大小便失禁等，呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表现。

三、昏迷期或麻痹期：麻痹型一般为13天左右。两型狂犬病不易区别。痉挛停止，患者暂趋安静，有时尚可勉强饮水吞食，反应减弱或消失，转为弛缓性瘫痪，其中以肢体软瘫最为多见。

关于狂犬病的症状有哪些，其实在发病初期的时候患者主要的症状包括了低热，嗜睡，甚至是恶心，背腰疼痛等等。到了中期患者已经出了高度的兴奋状态，对于光，风，水等非常敏感，此外后期还会出现昏迷，甚至是肢体瘫痪等等。因此被动物咬伤之后，要及时处理伤口，并且接种狂犬疫苗，这样能够大大地将病情控制住。

狂犬病有什么症状啊？

狂犬病的症状可分为：前驱期。狂躁期。麻痹期三个阶段。
前驱期：发病初，小儿常说头疼、不安，有恐惧感等神经性症状，也可出现恶心、呕吐等症状。体温高达
37．5--38℃。患儿的性格或行为可发生改变，如清绪低落，抑郁和不安，有的易发怒。被咬伤的部位发红，伤口周围有刺痛或麻木，有肿胀，伴随有蚁走感和强烈搔痒。伤口的变化是狂大病的重要鉴别，对早期诊断有很大帮助。进一步可出现喉部紧迫感，厌食，并有吞咽困难症状出现。此时一般为1--3天，有时可为7天。
狂躁期：又称为兴奋期，可出现狂犬病年具有的独特症状，如恐水、阵发性的狂躁和流涎发作。病人想饮水时，便引起咽部的剧烈痉挛，呼吸也困难，十分痛苦。以后每当看到水或听到水声，甚至想到水，都可引起反射性发作，所以又称"恐水病"。咽部痉挛亦可扩散到呼吸肌，呼吸困难，病人可出现发绀现象，亦可见瞳孔散大。发作间歇期间病人意识清楚，随着阵发性痉挛加剧，病人时时出现狂躁行为。由于交感神经兴奋，病人出现大汗及流涎，加上呕吐及进食进水的障碍，很快即出现脱水。体温高达39--40℃。此期经过1--3天。
麻痹期：病人渡过狂躁期转狂躁为安静，痉挛逐渐停止，反应迟钝，还可少量进食，一般家人常以为病情好转。实际很快出现脑神经与四肢神经麻痹，终因呼吸循环衰竭而死亡。此期较短，一般为15--20小时

狂犬病的症状是什么样的

流行特点

狂犬病病毒能感染所有的哺乳动物和鸟类。病犬则为人和家畜的主要传染源，野生动物、犬和蝙蝠是本病的主要宿主。主要通过咬伤，病毒随唾液进入伤口而感染，也可通过含病毒的气溶胶微粒经呼吸道感染，当人误食患病动物的肉，或者宠物相互蚕食时，也可经消化道感染。

临床症状

本病的潜伏期与伤口距中枢的距离、侵入病毒的毒力和数量有关。一般为20-60天，最短8天，也可长达数月或一年以上的。一般可分为狂暴型和麻痹型。

（1）狂暴型

病犬在1-2天的沉郁期后，意识障碍，烦躁不安，流涎，或者卧伏与安静处或夹尾不安走动，突然站住吠叫，反射兴奋性明显增高，对外界刺激如声音、强光、触摸等反应敏感，呈惊恐状或跳起。呼吸困难，膈肌痉挛，瞳孔散大。厌食、唾液分泌物增加，后肢瘫痪。兴奋期为2-4天，发展成癫狂，并且呈兴奋与沉郁交替出现，对人、畜有攻击性，常离家逃窜，逐渐出现意识障碍，乱蹦乱咬的现象。发病的末期有1-2天的麻痹期，流涎，舌脱垂，下颌下垂，后躯麻痹而卧地不起，通常死于呼吸中枢麻痹或衰竭。整个病程为6-10天。

（2）麻痹型

兴奋期很短，一般为2-4天，或症状不明显，然后转入麻痹期。因头部肌肉麻痹，病犬流涎，吞咽困难，张口，下颌、后躯、喉头均麻痹，经2-4天死亡。由于有些犬的病程并不典型，应注意有无咬伤史。

病理变化

尸体外观一般无特异变化，消瘦、脱水、被毛粗乱，口腔黏膜、胃肠黏膜充血、糜烂。经组织学检查可见非化脓性脑炎变化，神经细胞质中有嗜酸性包含体。

鉴别诊断

（1）狂犬病与伪狂犬病

二者均有不安、狂躁，流涎，撕咬各种物体，自我舐咬等临床症状。

区别：患狂犬病的病例意识混乱，下颌麻痹，具有“恐水”的现象，对人畜具有攻击性；而患伪狂犬病的病例常表现突然死亡，体躯奇痒的现象，并且对人畜没有攻击性。

（2）狂犬病与犬破伤风

二者均有对声响、光线反射兴奋性增高，有神经症状及外伤感染史。

区别：患破伤风的病例多呈强直性痉挛，四肢如木马状，无“恐水”现象。患狂犬病的病例有犬咬伤史，而破伤风则为外伤感染。

（3）狂犬病与犬脑膜炎

二者均有兴奋不安、狂躁，精神沉郁、惊恐，捕捉时咬人，对音响敏感，吠叫，昏睡等临床症状。

区别：患犬脑膜炎的病例无传染性，体温升高，神经症状主要表现转圈、抽搐，有时盲目奔跑，不避障碍物，有时呕吐。

（4）狂犬病与有机磷中毒

二者均有流涎，共济失调，呼吸困难，惊厥等临床症状。

区别：患狂犬病的病例多有病犬咬伤史，有传染性，攻击人、畜，流涎时下颌下垂；有机磷农药中毒的病例有与有机磷农药接触史，呈急性群发或突然发生，呕吐，腹痛、腹泻，胃肠内容物有大蒜味。

（5）狂犬病与犬氟乙酸钠中毒

二者均有无目的狂奔，吠叫，呼吸急促，在暗处躲藏等临床症状。

区别：狂犬病有攻击人、畜，流涎，啃吃木片、石头及其他杂物等症状，在麻痹期有明显的神经症状；犬氟乙酸钠中毒缺少啃吃木片、石头等症状且很快死亡。

（6）狂犬病与犬铅中毒

二者均有兴奋不安，盲目走动，吠叫等临床症状。

区别：犬铅中毒的病例有食含铅油漆、染料后的发病史，呕吐，腹泻，无乱咬异物、攻击人、畜的现象。

提示

依据患病宠物狂暴不安、张口流涎、主动攻击人、畜和后期运动失调等临床症状，结合散发及曾被咬伤病史可做出初步诊断，确诊应采取实验室检查方法。

防治措施

（1）加强公共卫生管理，坚决捕杀野犬和野猫。

（2）对于功能犬、家犬及伴侣宠物等要加强管理，一律注射狂犬病疫苗。

（3）发现病犬及其他患本病的动物应及时扑杀，对有感染可能的伴侣宠物应采取紧急预防接种，第1次注射后3-5天注射第2次。对于危险性大的病例，在犬咬伤后3天注射高免血清，按0.5毫升/千克体重，然后再注射疫苗。

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