冬季老年人易发生心血管疾病和呼吸系统疾病,老人出现这些症状要密切注意三湘名医在线

指导专家：
李泽华 长沙市中心医院老年医学科副主任、副主任医师
入冬后，市内各大医院老年患者接诊量明显增加，长沙市中心医院老年医学科收治的患者人数比平时增加了一倍，其中以心脑血管疾病、呼吸系统疾病就诊人数最多，其次是糖尿病并发症和摔倒骨折。
新年伊始，将迎来新一轮降温天气过程。长沙市中心医院老年医学科副主任、副主任医师李泽华提醒，寒冷刺激是许多慢性病发病的诱因，老年人身体机能衰退、免疫力下降，对寒冷的适应性下降，应该加强防范各种冬季高发病，家人也应该对老年人多一点健康呵护。

NO.1 心脑血管疾病
冬季高血压患者应密切监测血压

【临床病例】
72岁的李爹爹在家里突然倒地，手捂胸部，言语不清，家人紧急将他送往长沙市中心医院胸痛中心救治。根据检查结果，李爹爹被诊断为急性心肌梗塞，经及时治疗后终于转危为安。
医生了解到，李爹爹有10多年的高血压病史，自认为一直在吃药，血压应该控制得不错。实际上，住院期间医生多次监测发现他的血压并没有控制好，心脏彩超显示高血压已引起心脏增大。

【专家提醒】
“寒冷冬季，高血压患者应密切监测血压，记录血压的波动情况。”李泽华提醒，寒冷刺激会导致交感神经系统过度激活，引起血管收缩，血压升高。如果血压波动性增大，会直接导致急性并发症的发生，特别是心肌梗死、脑出血和脑梗塞等。
相关研究表明，冬季气温每降低1℃，高血压患者心梗的发病率就会增加2%。长沙市中心医院老年医学科临床数据显示，每年11月至次年2月，因心脑血管疾病发作就诊的患者显著增加。
李泽华提醒，老年人冬季要注意防寒保暖，尽量减少气温变化对机体的刺激；高血压患者遵医嘱服药，不要擅自停药、换药。如果发生胸痛、脑血管意外时应立即由家人送往医院或拨打120求救，尽可能缩短发病至就医的间隔时间，以获得最有效的“黄金救治”。
NO.2 呼吸系统疾病
慢阻肺患者宜“温暖”过冬

【临床病例】
74岁的龙娭毑外出聚会，回家后出现鼻塞、咽痛、头痛、全身肌肉酸痛和畏寒等症状，自测体温39.1℃，到医院被诊断为乙型流感。
感冒给孔爹爹带来的后果则严重得多。85岁的孔爹爹是一名慢阻肺患者，每到寒冷季节就会反复咳嗽、咳痰。一周前，老人受凉感冒后咳嗽、咳痰、气促等症状加重。次日早晨，家人叫孔爹爹起床时发现他已陷入昏迷，赶紧送至医院。经检查，医生诊断为“慢阻肺急性加重期、呼吸衰竭、肺性脑病”，立刻采取抢救措施。目前，老人在重症监护室观察治疗。
【专家提醒】
李泽华提醒，冬季为流感高发季节，体质较弱的老年人最好通过接种流感疫苗来预防。日常生活中应保持良好的个人及环境卫生，勤洗手、勤通风；合理营养，适量运动，保证充足睡眠；尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所。
慢阻肺患者冬天一定要注意保暖，预防感冒；遵医嘱规范使用药物，避免滥用抗生素，长时间低流量吸氧。当咳嗽、气促症状加重时，需尽快就医，以免耽误治疗。条件允许的情况下，慢阻肺患者可选择去海南等温暖的地方过冬，减少慢阻肺急性加重次数，提高生活质量。

冬季老人出门游玩该预防哪些突发疾病发生呢？

冬天是许多疾病的多发期，那麼老人们在冬天应当防止什么疾病发病呢？冬天老人必须当心的三种疾病。

中风

中风是老年人的常见疾病、多发疾病，在严寒的冬天更易产生。老年人多有血压高，一遇到严寒气温，人体就融入不上，血压值便随着提高，就会有产生中风的风险。必须及时防止，切忌心存侥幸。防止要做好一些事：一要防冻保暖，注意气温的转变，留意加衣防寒保暖勿着凉；二要适度补充维生素，增强抵抗力；三要做好血压高、心肌梗塞和糖尿病患者等的预防，已经有该病者要遵医嘱吃药，不能随意断药。

心肌梗塞

心肌梗塞赛也是老年人冬天的高病发。当身体受寒刺激性后，因为血管收缩，造成心脏供血不足氧气不足，非常容易引起心梗，若措施不力，会产生心梗身亡，这不是没有例子的，不得不防。

除开高度重视防冻保暖外，室温适合操纵在18℃上下，出门不适合太久，并留意防沙防寒保暖，防止寒症交袭。平常可遵医嘱服食降血脂、溶血栓、扩毛细血管和防心肌缺氧的药品，以防突发性出现意外。

流行性感冒

老人冬季感冒，说起来无所谓了大问题，但若医治不立即，就很容易引发多种多样严重危害性命的病发症，如新冠肺炎、肺气肿、哮喘病及慢性气管炎等。

在严冬时节，老年人要特别注意加强耐低温锻练，调养好饮食搭配，最好是每日用冷水洗脸，开水捏脚，以提高免疫力，避免流行性感冒产生。

老人冬至养生要留意这种事

当寒流或强冷空气扑面而来之时，老年人血压高、中风的患病率显著提高，心脑血管病疾病病人也易于造成心梗、心肌梗塞、慢性心衰等。寒冷或是伤风感冒、急性支气管炎、心肌梗塞、肺炎、哮喘病的主要发病原因。因此，老年人务必随时随地留意防冻保暖，要随气温的改变立即增加衣服裤子，防止受寒，避免发烧感冒。防止冷风直吹，外出要戴可以遮挡住前额的遮阳帽，在大风时不必迎雨走，应侧身踏过，并且以手或手臂护头。

起居有常

立冬后，昼短夜长，老人要融入转变，适度增加衣服裤子，调整作息时间表。在冬天，老人应睡眠质量充裕且要按时，要“早睡晚起”。一般觉得，老人冬季睡觉时间7至9钟头为宜。起居有常还包含按时解大便。“欲得延年，肠中常会清”。冬季因为尿尿不方便，再加上主题活动少，老人通常不可以维持每天排便。但长期不解大便，肠胃会消化吸收排泄物中的有害物，会驱使一些老年疾病的发展趋势。

留意肺里的安全防护

严寒、干躁的气体可造成呼吸系统粘膜分泌物增多提升，气体交换遇阻，使病况加深或恶变。出门时戴好围脖防护口罩，平常要多喝温水，避免呼吸系统过度干躁；早晨9点之后家中要开窗通风，还可以在家里煮醋杀菌，降低肺部感染机遇。发烧感冒之后鼻子堵堵塞，可以用大拇指背沿鼻翼两侧往返搓鼻，搓热之后，鼻子堵立能通畅。训练“推陈出新”吸气，在气体新鲜的地区，把嘴伸开，用劲高声“哈”出来。把身体内郁气所有吐出来。

饮食搭配宜湿热勿燥

冬天严寒，大家爱吃湿热盐味的东西，如在我国北方地区冬天爱吃牛肉，南方地区爱吃狗肉，皆为合于当季清补之品。但不能多食辛辣食物肥甘、烤串油炸食物，这种食材躁热多，易伤体液，有碍于血液循环系统，尤对心血管不好。针对老年人而言，人体脂肪供给量不可以太多，以防引发其他疾病，但应摄取充裕的蛋白。蛋白质的供应量以占总热能的15%～17%为好，应以蛋白质食物为主导，如猪瘦肉、生鸡蛋、鱼种、奶类、豆类食品以及其产品等，不但有利于身体消化，并且含有必需氨基酸，营养成分较高，可提升耐低温和抵抗工作能力。学习培训老年人普遍疾病防止及治疗方法。

进入冬季后人体肠道的抗病能力也开始减弱，这些冬季养生要点你都知道吗？

进入冬季后人体肠道的抗病能力也开始减弱，这些冬季养生要点你都知道吗？

什么疾病冬天高发？

严寒气侯是上呼吸道感染、慢性支气管炎、漫性阻塞性肺气肿肺疾病、支扩等漫性呼吸系统疾病的病发要素。身体素质属气血虚、肾阳虚的人病况尤重。对冬天上呼吸道感染高发期气温临床诊断后发觉，冬天上呼吸道感染就诊总数与温度、空气湿度降雨量呈成反比；减温强烈、髙压，干躁、晴空万里风比较大的气候标准下上呼吸道感染就诊人最多；处在提温全过程、较潮湿的气候标准下上呼吸道感染就诊总数至少，因此气侯和温度气象预报能为住户防止呼吸系统疾病给予一定的参照根据。

心血管疾病

冬天中风、心肌梗塞患病率、存活率均显著高过其他时节；北方地区的秋冬季时节，天气寒冷，尤其是当外部温度在零下10℃上下，就可造成人的血管收缩，会使毛细血管越来越更准，造成心脑供血不足，非常容易导致血压升高，心脏供血不足氧气不足。再者室内室外温度差大，若温差在15℃以上，人的毛细血管便会强烈收拢，血液粘度上升，造成血夜商品流通不畅，乃至血管硬化，进而造成心脏疾病、中风。

消化道疾病

素体脾胃阳虚或饮食不节的人们在温度急剧下降之时，寒症之邪直中肠胃，可造成急性胃肠炎、急性肠胃炎等疾病的产生，或是消化性溃疡、慢性肠胃炎病症加剧。

人体免疫系统疾病

针对有寒腿，风湿性关节炎、类风关的病人，在温度急剧下降之时欠缺防寒保暖，寒症之邪侵蚀患者，故病症加剧，痛疼无法减轻。除此，中枢神经系统等其他系统疾病，也会在冬天引起或加剧。

冬天在照顾老人的时候都需要注意哪些方面？

数九寒天气温骤降、寒冷侵袭很容易加重自身基础疾病，还可能诱发新的问题。老年人在这段时期应该注意些什么呢？

一、注意保暖冬季天气寒冷，人体各器官的功能都会下降，血管收缩，血压升高，如果不注意保暖很容易导致血管破裂、血压上升、心肌缺血等现象。保暖工作尤其要注意头、背、肩、颈、足等重点部位的保暖，出门时最好能戴上棉毛帽子、围巾、如有必要还可以加穿一件羽绒背心或马甲；二、密切监测血压冬天气温低，是心脑血管疾病的高发季节。寒冷会刺激心脏收缩，引起血压升高、血管痉挛，增加心脑血管疾病的风险。所以冬季高血压患者要密切监测血压，如出现头晕、头痛、耳鸣、眼胀眼痛、肢体麻木等症状要及时就诊。有心脑血管疾病史的老年高血压患者更要注意血压波动情况，不要出现“三天打鱼两天晒网”的情况。另外，在数九寒这段时期内一定要戒烟戒酒，尤其是有心血管疾病史者。

三、多晒太阳冬季日照时间短，天气寒冷，人体为了御寒一般都会减少户外活动，特别是在阳光下活动的时间也会相应减少。这时，多晒太阳可以促进维生素D合成和钙、磷吸收。冬季的阳光比较温和而且柔和，紫外线不像夏天那么强烈。如果老年人在冬季适当晒晒太阳，有助于增强体质、减少疾病。但是老人冬天可以多晒背和腰部以促进血液循环，对预防骨质疏松也有一定帮助。

四、适度运动在气温下降时，运动可以让机体更好地适应寒冷环境。此外，天气寒冷时，人的交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，血压升高；而此时又因体内能量供应减少，代谢速度减慢甚至停滞等原因，会出现身体抵抗力下降的情况。因此锻炼应循序渐进，运动量要适当增加，在气温较高时应避免户外锻炼；有高血压、冠心病等基础疾病者应在医生指导下进行运动。在冬季天气寒冷的时候尽量不要外出锻炼，因为气温降低时人体肌肉、关节等组织中的毛细血管收缩、血流量减少及血液粘滞度增加等原因会增加血栓形成的风险；同时如果在户外运动遇到强冷空气刺激、身体暴露部位或与冷空气直接接触也会诱发心脑血管疾病发作。因此建议老年朋友们外出时要注意保暖及防寒防感冒。

五、注意饮食结构天气寒冷时，老年人的食欲会降低。冬季是人体阳气潜藏、阴气渐长的季节，此时若再过度进食寒凉之物会导致肠胃不适甚至腹泻。建议老年人在数九寒天的饮食应以温补为主，食物可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；少吃生冷硬脆之物。此外需要注意的是不要暴饮暴食，注意细嚼慢咽。

除了顺老人心，注意温差不太大。人生的旅途，山高海阔，天涯路远;而渺小的我们总是容易迷失，以至于做出错误的选择，但无论怎样的错误，只要勇于承担和改正，就不算太糟。佛家有云：苦海无边，回头是岸。”无论我们走多远，错多少，只要肯回头，就总会有更好的出路。

人非圣贤，孰能无过;况且犯错、是漫长人生中，人一辈子必不可少的;人生需要犯错，因为有过错，才会自省，自醒，自我领悟;从而才能更好的善待人生。不要因为一时的错误而怀疑自己的能力，也不要因为一时错误去否定别人的人生，人活一辈子，并不是因为一个错误就能改变的。

不要轻易气馁和妥协，因为今天所有的错，都是生命里不可缺少的考验，也是为了那个更精彩的明天。
人生于世，总是好坏各半，对错相交;有些事、做错了不必懊丧，有些路、走错了不必惊慌。人生旅途漫漫，路上总会有些起伏的波澜，总会有些错误的遗憾。我们应该庆幸，因为在前进的旅途上，每一次错误，都是人生的又一次的成长，而我们也只有不断的探索和犯错，才能找寻到属于自己正确的方向。

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