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心肌梗塞的治疗方法

生活百事通 2023-09-29 17:21:31

心肌梗塞的治疗方法有很多,不过虽然目前市场上面关于心肌梗塞的治疗方法是多种多样,但是一般的常规治疗对于心肌梗塞的治疗是没有什么效果的,所以很多人在患有心肌梗塞之后,一般会慢慢地寻找一些适合自己的治疗方法的。心肌梗塞是我们常见的一种疾病,而且对于一般患有心肌梗塞的人来说,心肌梗塞所带来的痛苦是非常大的。

心肌梗塞这种疾病对于人体的危害性是很大的,这点患有心肌梗塞的人一般都是知道的。而且患有心肌梗塞的人在心肌梗塞发作的时候,身体所表现出来的痛苦是非常大的,或者说是极大的。那么,针对这个情况,下面就来说说心肌梗塞的治疗方法。

心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。

治疗

心肌梗死发病突然,应及早发现,及早治疗,并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。

1.监护和一般治疗

无并发症者急性期绝对卧床1~3天;吸氧;持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。

2.镇静止痛

小量吗啡静脉注射为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮(安定)口服。

3.调整血容量

入院后尽快建立静脉通道,前3天缓慢补液,注意出入量平衡。

4.再灌注治疗,缩小梗死面积

再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉,恢复血流,可缩小心肌梗死面积,减少死亡。越早使冠状动脉再通,患者获益越大。“时间就是心肌,时间就是生命”。因此,对所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就诊后必须尽快做出诊断,并尽快做出再灌注治疗的策略。

(1)直接冠状动脉介入治疗(PCI)

在有急诊PCI条件的医院,在患者到达医院90分钟内能完成第一次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性ST段抬高型心肌梗死患者均应进行直接PCI治疗,球囊扩张使冠状动脉再通,必要时置入支架。急性期只对梗死相关动脉进行处理。对心源性休克患者不论发病时间都应行直接PCI治疗。因此,急性ST段抬高型心肌梗死患者应尽可能到有PCI条件的医院就诊。

(2)溶栓治疗

如无急诊PCT治疗条件,或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时,若患者无溶栓治疗禁忌证,对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)等,静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血,最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。

非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。

5.药物治疗

持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林,置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3~5天。对无禁忌证的患者应给与?阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI),对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率,而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下,可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。

我们的全国上下一般很多人都是正在患有或者曾经患有心肌梗塞的人,而且心肌梗塞的危害一般是很大的,也是很多人所忌惮的地方。另外,对于心肌梗塞的治疗方法也是有很多的,这点在上面的文章介绍中就可以看出来的。有了心肌梗塞的治疗方法,这对于患者以后的疾病治疗还是有好处的。

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心肌梗塞的救治方法是什么?

心肌梗塞是在冠状动脉硬化的基础上血栓形成,造成冠状动脉持续的、完全的闭塞,从而引起心肌的缺血坏死。

症状表现:

心绞痛症状持续1O分钟以上,就应高度警惕急性心梗的可能。心肌梗塞患者除胸痛之外,常伴有恶心,呕吐,大汗,面色苍白,口唇、指甲发紫等症状,经休息或应用急救药物后不能缓解。值得注意的是,一些心肌梗死的患者症状并不典型,如出现胃痛、牙痛、背痛等症状,应引起注意。

救治措施:

心肌梗死的死亡率很高,死因主要是并发心律紊乱、休克。心梗发生后应紧急处理,一定要尽快送往医院。患者应避免激动与紧张,取便于呼吸的半卧位(坐靠在被子上)松开身上的领扣,皮带,可舌下含服速效救心丸1O粒,口服安定2片(5毫克),有条件的可立即给予吸氧。如果出现心搏骤停或意识丧失则立即给予口对口人工呼吸和心脏按压,进行抢救。抢救治疗及时,可挽救生命或转危为安。

预防措施:

(1)去除导致冠心病的危险因素,如降压、减肥、降脂,从事适当的体力劳动,控制糖尿病。

(2)避免诱发因素,保持情绪稳定,劳逸结合,大便通畅。

(3)小剂量的阿司匹林每日O.3克,潘生丁5O毫克,每日3次口服,以减少血小板聚集,防止心梗再发,复方丹参片及活血化瘀中药均可长期服用。

心肌梗塞该怎么治疗?

一、治疗方法一

可以准备一些琥珀,三七,五灵酯,红花,桃仁,半夏,桂枝,瓜蒌,丹参,生蒲黄等中药搭配在一起,用水煎煮以后服用,一天可以服用两次,吃完饭以后服用,效果还是很好的。

二、治疗方法二

可以准备几个新鲜马蹄,适量柠檬,把马蹄和柠檬清洗干净,搭配在一起煎煮成水来喝,经常喝可以达到有效的治疗心肌梗塞作用。

三、治疗方法三

需要准备罂粟壳,丹参,元胡,细辛,蒲黄,五灵脂,桂枝,附片以及人参,如果舌头发红,舌苔少,可以把附片去除,加上一些麦冬,如果身体有怕冷症状,可以添加一些荜拨以及良姜,然后再把材料搭配在一起煎煮成汤药来喝,能够达到很好的治疗疾病作用。

四、治疗方法四

可以准备一些麦冬,生地,桂枝,红花,赤芍,丹参,炙甘草,黄金,党参以及黄芩搭配在一起煎煮服用,一天需要服用一剂,能达到活血通络,养心益气效果,如果是因为气虚血瘀导致了心肌梗塞问题出现,那么可以服用一些。

五、治疗方法五

准备一些山楂,丹参,茯苓,砂仁,川普,枳壳,半夏,瓜蒌,放到锅里面加入适量的水煎煮以后服用,一天可以分两次服用完,能够起到活血通络,止咳化痰作用,心肌梗塞如果是痰瘀互结引起的,那么就可以适当的服用一些。
六、治疗方法六
准备当归,丹参,赤芍,玉竹,生地,麦冬,人参,搭配煎煮药液服用,每天需要服用一剂,对于气虚,阴虚所引起的心肌梗塞有很好的治疗作用。

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