小儿咳嗽的病理及推拿治疗

对小儿疾病有很多，常见的就是小儿咳嗽，那这个问题家长就要注意，小儿咳嗽时间长了，就会引发其他疾病，使得对小儿的身体健康也都是有着严重威胁，小儿咳嗽的中医病理是什么呢，也是有很多方面，所以家长对孩子的身体情况，都是要进行时刻掌握，尤其是孩子的饮食要进行合理搭配最佳。

小儿咳嗽的中医病理具体都有什么呢，下面就详细的介绍下，使得家长对这样的问题，也都是有着一些了解，让孩子也都能避免有这样的情况，减轻孩子换有疾病的几率。

小儿咳嗽的中医病理：

小儿脏腑娇嫩，外感、内伤诸因均易伤肺而致咳嗽。外感寒、热、燥等表邪，侵入犯肺，肺气上逆;内有食滞，脾困生湿生痰，痰湿蕴积，肺气失宣;素体虚弱，久咳伤津，虚火上炎，更灼肺阴，肾不纳气而生。临床可分外感内伤两类。外感咳嗽：如寒咳、热咳、伤寒暴嗽、肺塞咳嗽、肺热咳嗽、痰热嗽、秋燥咳嗽;内伤咳嗽：如食积咳嗽、呷嗽、涎嗽、痰血嗽、肺燥久咳、脾虚久嗽、肾虚久嗽等。

【儿童咳嗽推拿手法图解】孩子咳嗽如何手位推拿

揉天突 手法：

用中指指端揉天突100次。

位置：

天突穴位于人体颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

功效：

缓解治疗咳嗽、哮喘、失音、呕吐、呃逆、瘿瘤等。

推膻中 手法：

用两手拇指桡侧缘分推膻中100次。

位置：

膻中穴在前胸两 *** 连线的中点处，先揉膻中，再由上向下推和向两侧分推。

功效：

有止咳平喘、顺气降逆等作用。

推小横纹 手法：

用大拇指分别推孩子各手指的小横纹100次。

位置：

手掌面，小指根下，尺侧掌纹头。

功效：

主治痰热咳喘，胸闷气促，口舌生疮，顿咳流涎。

儿童推拿的注意事项 1、适用对象为9周岁以内

小儿推拿适用对象为9周岁以内的孩子。给小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的地方;室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。推拿后注意避风，忌食生冷。

2、推拿者保持双手清洁

推拿时父母要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。

3、过饥或过饱均不利于推拿

小儿过饥或过饱，均不利于 *** 疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行推拿。

4、小儿推拿的有禁忌证

骨折、创伤性出血;皮肤破损、皮肤溃疡;烧伤、烫伤;急性、烈性传染病;癌症及危重病症等。

5、明确的诊断

最后一点，也是最重要的一点，小儿推拿治疗前，必须有明确的诊断。如果家长不能肯定，请先送医院就诊。

儿童咳嗽的护理 1、保持居室内空气新鲜

污浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良 *** ，可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾，应定时开窗换气。

2、及时增减衣

被许多父母认为，孩子肯定比大人怕冷，他们往往不分季节，不分室内室外，将孩子捂得过厚，包得过严，不让孩子受一点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低下。

3、调节室温

孩子咳嗽往往伴有发热，而室温过高不利于身体散热。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩，减轻充血、肿胀，保持气道通畅。但温度过低，又会使消化吸收的营养物质过多地用于氧化以产生能量保持体温，削弱了抗病能力，影响生长发育。适宜的温度是 25—28℃，称为中性温度。

【小儿风寒咳嗽推拿】小孩风寒咳嗽 ***

小儿风寒咳嗽推拿：推坎宫 位置： 小儿推拿中的坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推，称推坎宫或分推坎宫。

操作： 用两拇指自眉心向两侧眉梢做分推30~50次。此法有疏风解表，醒脑明目的作用，常用于治疗外感发热、头痛等。

小儿风寒咳嗽推拿：揉外劳宫 位置： 手背中央与内劳宫相对处。

操作： 用拇指或中指端揉之，约揉50～100次。

主治： 风寒感冒，腹痛，腹胀，腹泻，肠鸣等。

外劳宫： 点性穴位。外劳宫的位置比较有争议，有的教材说是在手背食中两指的掌骨中间，也有说是在手背中指和无名指的掌骨中间。从事小儿推拿工作的朋友也结合自己的经验，觉得正确的位置应该是在手背中指和无名指的掌骨之间。

小儿风寒咳嗽推拿：揉一窝风 位置： 手腕背侧，腕横纹中央，点状穴。

操作： 用拇指或中指端按揉。约揉50～100次。

功效： 解表散寒为主，兼有温中散寒的作用，将气血向体表调配。

一窝风的详细介绍：

一窝风位于手腕背部，屈腕时，手背掌根部中间凹陷处即为一窝风，又被称为外一窝风。推拿是通常用指腹进行揉，称为揉一窝风。可以起到温中行气，止痹痛，利关节的作用;此外揉一窝风还可以发散风寒，宣通表里，对于寒凝经络所引起的寒凝疼痛有很好的治疗作用。

小儿风寒咳嗽推拿：推膻中 位置： 两 *** 连线之中点。

操作： 分揉法和推法，揉用中指端按揉，约揉50～100次;推用双手拇指腹自膻中穴向外分推，约50～100次。

主治： 胸闷，咳喘、吐逆，心悸等。

小儿风寒咳嗽推拿：揉肺俞 位置： 肺俞穴位于第三胸椎棘突下，督脉身柱穴旁开1.5寸。

取穴方法： 患者取坐位或俯卧位，先找到颈项部最突出的棘突，即第7颈椎棘突。向下沿棘突逐个触摸至第3胸椎棘突下，旁开1.5寸就是。

操作： 用食、中二指端在穴上按揉。约揉15～30次;两手大拇指腹自肺俞穴沿肩胛骨后缘向下分推，约分推30～50次。

主治： 此法具有益气补肺，止咳化痰之功效，能调肺气，补虚损，止咳嗽，适用于一切呼吸系统疾病。

小儿风寒咳嗽推拿：按揉大椎 位置： 在第7颈椎与第1胸椎棘突之间。

取穴方法：

取穴时正坐低头，大椎穴位于颈部下端，第七颈椎棘突下凹陷处。若突起骨不太明显，让患者活动颈部，不动的骨节为第一胸椎，约与肩平齐。

操作： 以中指端按揉，或用拇指与食、中、无名等指作对称用力，捏挤大椎。按揉约100～300次，捏挤10～15次。

小儿风寒咳嗽推拿：捏脊 捏脊诀窍：

第1~3遍： 只捏。捏到大椎后向上提两下，反手用2、3、4指尖贴脊柱向下抹，直至尾骨;接着捏起尾骨上的肉开始第二遍......

第4~5遍： 捏起尾骨的肉向上提一下，然后每捏两下提一下，即一二提，一二提……提到肋骨就不要提了，按老办法一直捏上去到大椎再反手下来。

要点：

1、捏到大椎一定要提两下。

2、到大椎后一定要向下抹。

3、第四五遍尾椎第一把就要提，提到肋骨就不要提了。

4、捏完五遍后，要用手掌从上向下来回搓几遍，令其后背发红发热。

5、最后还要在尾骨上拍三下。

注意：

1、捏脊是在后背的膀胱经和督脉上操作的，上捏脊是从长强穴(尾骨尖附近)向上捏至大椎穴。根据经络 *** “顺经为补，逆经为泻”的原则，顺督脉自下而上捏脊的目的是升阳，属补法。

2、下捏脊顺序跟上捏脊相反，逆泻督脉，有清热泻火通便之效，属于泻法，平时多用于实热证，比如发烧或便秘的治疗，极少用于平时保健。

小贴士：

什么时间上捏脊最合适呢?按一天时辰来看，最好是早上，早上旭日东升，也是人体一身阳气生发之时，此时上捏脊顺应了大自然规律，效果也会比较明显。

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小孩咳嗽按什么经络

　小儿推拿是中医的一种传统疗法，在儿科中应用比较广泛。它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位，以调整机体的生理和病理状态。因此，小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。

中医根据小儿发烧的病因，分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。

外感风寒发烧

采用清肺经(自无名指掌面末节指纹推向指尖)300次；


经络穴位：肺经（肺金）
位置：无名指掌面。
操作：①补肺经：在无名指面上旋推,见中图，约补200～400次。
②清肺经：面向指根方向直推，见右图，清200～400次。
主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。
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清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)100次；

穴位：天河水
位置：前臂内侧正中，自腕横纹至时横纹呈一直线。
操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹，见图.
约推100～500次。
主治：发热，烦躁不安，口渴，口舌生疮，惊风等一切热证。
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开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)100次、
　 　

穴位：天门（攒竹）
位置：自两眉中间至前发际呈一条直线。
操作：用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际，约推30～50次。
主治：感冒发热，头痛，精神萎靡，惊风等。
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推坎宫(自小儿眉心沿眉端向两旁推至眉梢)100次；
　 　

揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)100次；
　 　

穴位：太阳
位置：在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。
操作：两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。
向前揉为补，向耳后揉为泻。揉30次。
主治：外感发热，头痛，头晕。
　
临床上小孩发烧以外感为多，所以小孩若是低烧可以试试上述手法，达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来，下午体温会略有波动，第二天再采取同样手法治疗后体温基本控制在正常范围。这样既方便，也可以避免药物的副作用。这类患儿起病较急，推拿治疗效果较好，但家长在家自行治疗效果不佳的时候，一定要到医院接受正规的治疗。　
　
由于小儿的体质不同，病情变化比较复杂，故小儿推拿必须结合时令、气候和症候表现的差异加以辨别和处理。另外小儿要注意随天气变化加减衣服，以防感冒发烧。现在正好是春季，天气变化较大，日温差也较大，家长一定要适时给小儿加减衣服，预防感冒。注重合理喂养，不可过食肥腻食物，以免伤食积滞，从而引起发烧。发烧时要多饮水，饮食宜清淡。　

儿童常感冒咳嗽是否可以推拿改善？

儿童经常感冒是可以用小儿推拿来预防和治疗的。

小孩子反复感冒，咳嗽，多数是因为肺炎引起的。在中医来讲，肺是主气的，而这个气对于我们防御疾病有很大的关系，肺气虚的小孩子，通俗来讲就是抵抗力下降，所以会反复生病。

小儿推拿针对肺气虚的调理不难，下面为你详细讲解，

1，补肺经，从指尖往指根方向推，一次推100次约2分钟。

2，补脾经，操作同补肺经。

3，捏脊柱，这个操作对改善小孩子体质有非常大的帮助，从脊柱尾部长强穴一直捏到颈部大椎穴。一般一次操作5到6个循环。

如上三个操作，每天进行一次，一个月后宝宝的体质明显改善，就不会经常感冒了！

小小建议，我是中医师，中医 育儿 更 健康 。

推拿对儿童的影响是巨大的，我们就拿分娩来说事，自然分娩的过程就是一种按摩的过程，母亲子宫与产道对婴儿的挤压娩出的力量非常大、过程持久，所以自然分娩出来的孩子就比剖腹产出来的孩子，身体更 健康 、大脑更聪明，说明这个挤压过程非常重要，我觉得这是上天暗示我们 健康 来自对身体的这种挤压，并且告诉我们人一辈子需要按摩挤压身体，焕发身体内在的积极性，比如，按摩身体对于血液循环的积极影响、对于神经反应性的积极影响，我就是用这种原理在临床上按摩救治了许许多多不同的急性的与慢性的各类疾病，有着积极的甚至不可思议的疗效，我因此出版了专著《激活自愈力》，由北京 科技 出版社出版。

注意：按摩身体千万不要用经络穴位来指导，子宫与产道对婴儿的挤压才不管什么经络穴位的，只要挤压身体就能收获疗效，如果着重挤压肌腱韧带深筋膜疗效会更好。

我曾经调理过一个三岁的早产女孩，孩子孕期只有七个月另一周，出生后体质非常差，三天一小病，五天一大病，主要是经常的感冒咳嗽，几乎每天都需要吃药，而且女孩的父亲还是一个西医。他在万般无奈下咨询过我，我当时没经验，只能用我自己的老本行按摩试一试，没成想疗效非常好，女孩身体迅速好转，后来从上学开始到初中毕业再也没吃过药，女孩十一岁成为国家二级游泳运动员，经常拿深圳市里面同年级游泳比赛的前几名，

原理主要在哪里呢？其实我们都知道顺产孩子都会比剖腹产的孩子身体好，道理就是胎儿生产的时候经过子宫与产道的“严重”挤压，这种挤压其实非常有力而且持续，对婴儿是一种强烈的按摩刺激，促使身体发生类似“应激反应”一样，充分调动了婴儿身体内在的积极因素，孩子因此而更加 健康 、更加聪明。

所以，我给这个早产女孩的按摩刺激正是遵循了这个真理，这是老天给予人类的暗示，告诉我们人从生产出来的那一天开始，就需要经常按摩刺激身体，就能 健康 长寿，就能改变身体的 健康 状态，就能治病。

按摩的具体手法很简单，模仿子宫与产道对婴儿的挤压，用手指挤压孩子的身体四肢，也可以捏住肌肤上提，捏的多一点不会那么痛，最好有一点酸胀痛的感觉更好，是满背部的捏、满身体的捏，不要局限。有酸胀痛刺激的按摩能够更充分的调动孩子内在的积极因素。千万别找什么穴位了，没有什么按摩不准会起反作用，那分娩过程中子宫与产道对婴儿的挤压才不管什么穴位不穴位的，其实穴位是给针灸医生的，我按摩就是按摩全身肌肉肌腱韧带深筋膜。只要按摩身体就会对身体有好处，别信斜！最后一张图片是我1991年在广州黄埔区中医院康复中心任专家的时候给一位五岁的孩子做按摩。

1，主病根肺心功能活力不足！必然造成整体免疫力下降！病毒趁机占便宜了！就时常趁孩儿体质虚弱时潜伏力更多！导致雪上加霜！体质越来越弱

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