痛风“元凶”如何找？是尿酸过多还是排泄障碍？

随着生活条件的改善，大吃大喝的美好生活成了常态，但这种大鱼大肉的饮食却造成了如今痛风高发的趋势。痛风频发，人们对这种疾病也不比以往陌生，在多数人想法中，现代的痛风是由于饮食过于放纵而导致体内尿酸水平升高而引发的，究竟事实是否如此？所有的痛风都是因为尿酸水平过高而引发的吗？

痛风如何判断是尿酸生成多，还是排泄障碍呢？

痛风的病理机制并不单一，嘌呤代谢异常引起的尿酸水平升高是病理之一，但并非所有的痛风均来源于此。

痛风的病理机制主要有两种，一种是生成过多，其主要由机体的嘌呤代谢紊乱所引发。当机体核酸代谢增强时，体内的嘌呤碱基合成过多或降解过快，导致嘌呤代谢功能紊乱而致代谢产物增多，尿酸的生成量会大增，久而久之，尿酸盐会形成结晶在体内堆积、沉淀，进而诱发痛风的出现。

而另一种病理机制为尿酸的排泄障碍。这种障碍会直接影响到体内的尿酸水平，无论尿液中或是血液中的尿酸，均无法正常排出，尿酸会积于体内而诱发痛风的出现。

疾病的治疗关键是对因治疗，因此准确找出病因尤为重要，痛风亦是如此。那么对于痛风的两种病因机理，患者们该如何进行自我辨别呢？

一般较常规且较准确的方法是通过尿酸的排泄量来自我辨别。方法主要是在正常饮食且不服药的前提下，进行尿酸排泄量的检测。如果尿酸排泄量超过800毫克，则大致可以确定为尿酸生成过多所引发的痛风。除了通过尿酸排泄量来鉴别，也可以通过测定随意尿液中的尿酸量与肌酐的比值来辨别病因，如果是>1.0的则为尿酸生成过多型，<0.5的为排泄障碍型。

无论是何种病因引发的痛风，在平日里患者都应注意饮食方面的忌口，同时要多喝水，多运动，控制体重在正常范围内，并保持积极乐观的心态应对疾病，这样才是与疾病抗争的最佳姿态！

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