高血脂的预防治疗

张换，战略支援部队特色医学中心（原306医院），干部病房

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随着生活水平的提高，高血脂的发病率越来越高。血脂异常是导致心脑血管病的重要因素，控制血脂可以一级预防冠心病、高血压、脑中风等。

哪些人必测血脂？

已有冠心病、脑血管病或周围血管动脉粥样硬化者；高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；有早发动脉粥样硬化家族史者；有家族性高脂血症者；有黄色瘤或黄疣者；40岁以上男性和绝经后期女性。

饮食指导

饮食调整是调脂治疗的基本措施。动物性脂肪、动物的脑、肝、肾、蛋黄、松花蛋、蟹黄等的食物的胆固醇含量很高，应控制食用量，糖和脂肪的摄入以能满足正常人体的能量需求为原则。含胆固醇较低食物，如谷类、瘦肉、鸡鸭肉、鱼类、海参、海带、薯类、香蕉等，以及植物油，应适量增加。

推荐的降脂食物：洋葱、茄子、胡萝卜、大蒜、燕麦、海带、黄瓜、玉米、西红柿、豆浆、黑木耳、香菇、蘑菇、紫菜等。这些食物不仅营养丰富，胆固醇含量低，且具有降血脂的作用，可以经常轮换食用。

运动疗法

运动有利于消耗体内脂肪，并加速血液运行，不使血流瘀滞，有利于防止胆固醇在血管壁沉积。运动的方式有散步、游泳、慢跑、体操等。通常作运动时要有5分钟热身、20分钟运动、5分钟回复的运动过程。运动强度用心率监测，最高心率为170次/分。

药物治疗

目前临床上应用的降脂药物主要有两类：他汀类与贝特类。他汀类主要降低低密度脂蛋白，贝特类升高高密度脂蛋白和降甘油三酯作用优于他汀类。使用降脂药物的同时，也要坚持饮食治疗和运动疗法。

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