量体温很简单吗？

体温是机体的一项重要生命体征，体温测量是临床最常见的基础护理工作 ，测量结果对疾病的诊断、治疗和护理具有重要的参考价值。临床上多数医疗机构测量体温的方法仍以水银体温计测量腋温为主，它是加布里埃尔·华佗海特于1714年发明的，其原理是通过物质的热胀冷缩来反映人体的温度，是公认的体温测量的标准方法.

1测量方法

测量前先将已消毒的水银体温计甩至35℃以下，嘱患者擦干腋下汗液，然后将水银体温计水银端置于腋窝深处并紧贴皮肤，屈臂过胸夹紧，以免脱位或掉落。

2测量时间

测温5-10分钟读取数据。

3注意事项

①人体每日早晚体温存在差异，通常下午晚上会比清晨高些；

②在饭后、饮热水、剧烈运动（骨骼肌收缩）、洗热水澡、情绪激动时（交感神经兴奋）不要测量体温，30分钟后再测；

③腋下有汗时待擦干再测腋温，或者需夹闭时间更长一些；

④女性（脂肪多）比男性体温稍高，在排卵后至月经早期和妊娠初期的体温会升高，排卵日是低体温（孕激素的变化）；

⑤周围环境温度太高或者盖很厚的被子捂汗都会让体温升高。

4物理降温

如果病人发热需要使用冰袋进行物理降温时，不要双侧腋下同时使用冰袋，应留出一侧用来复测体温。正确的方法是选择一侧腋下和腹股沟轮流放置冰袋进行物理降温。

发热时，最好每日早晚和上下午这四个时间段（6am、10am、2pm、8pm）观察体温的变化并做好记录。

5老年人需关注

由于老年人的新陈代谢减慢，各脏器功能水平下降，基础体温会偏低，体温调节功能及感知觉变迟钝，往往在家人发现老人发热时疾病可能已经有一段时间了，所以要从老人的情绪、体能、饭量等方面综合觉察，一旦出现变化，即刻测量体温、血压等生命体征，尽快送往医院进行诊治。

6水银体温表不慎破碎

水银体温计里的液态银色内容物即是汞，特点是室温下即形成蒸汽挥发，而且蒸汽易吸附于墙壁衣服上，可长期污染空气，并经过人体皮肤黏膜及呼吸道吸收，大量时导致汞中毒。

发现体温表破碎时，先确认病人体表皮肤是否被碎玻璃扎伤，远离碎表周围区域，关掉所有加热设备，打开门窗，再用锡纸收集，统一装在朔料袋内或瓶内封好口，有条件尽量戴上口罩和手套，严禁徒手抓取水银、倒入下水道。

文 | 感染疾病科 张岩 汲燕波

编辑 | 孙静

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