放射性肠炎

放射性肠炎是在身体进行一系列的放射性治疗对肠道造成了损害而引起的，对直肠，小肠，结肠都会造成伤害，因此叫放射性肠炎，放射性肠炎的出现对患者造成的影响也是很大的，会出现很多不适的症状，腹泻腹痛，低热，脓血便，要及时的用药治疗，以免引起其他的危害。

放射性肠炎在早期会有一些恶心，腹泻，呕吐的症状表现出来，到了晚期就会有很多的病变，患者在平时更要重视饮食保健，多了解吃什么食物好，能够帮助您更好的缓解病情带来的痛苦。

1.早期症状

由于神经系统对放射线的反应，早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1～2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出黏液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。痉挛性腹痛则提示小肠受累，乙状结肠镜检查可见黏膜水肿、充血，严重者可有糜烂或溃疡。

2.晚期症状

急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者，均提示病变延续，终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状，早的可在放疗后半年，晚的可在10年后甚至30年后才发生，多与肠壁血管炎以及后续病变有关。

(1)结肠、直肠炎常出现于照射后6～18个月。症状有腹泻、便血、黏液便和里急后重、大便变细和进行性便秘或出现腹痛者提示肠道发生狭窄。严重的病损与邻近脏器形成瘘管，如直肠阴道瘘，粪便从阴道排出;直肠小肠瘘可出现食糜混于粪便中排出，也可因肠穿孔引起腹膜炎，腹腔或盆腔脓肿。由于肠道的狭窄和肠袢缠绕可发生肠梗阻。

(2)小肠炎小肠受到放射线严重损伤时出现剧烈腹痛、恶心呕吐、腹胀、血样腹泻。但晚期表现以消化吸收不良为主，伴有间歇性腹痛、脂肪泻、消瘦、乏力、贫血等。

饮食保健

放射性肠炎食疗方(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

1、藕花生煲骨头汤：先将骨头汤烧开去血水，再加清水，放入骨头、及其他材料。大火烧开，放小火炖2、3个小时即可。

2、乌鸡汤：乌鸡1只(约800克)、红枣4粒、枸杞子20粒左右、花期参片十几片、参须几条。乌鸡洗干净后切去鸡头和屁股;红枣4粒，枸杞子20粒左右，花期参片十几片，参须几条;乌鸡斩成6块，生姜一块拍扁;把所有材料放进锅里，加足清水，大火煮开10分钟后小火煮1个半小时，放盐调味就可以啦。

3、山栗子粥的制作材：栗子(鲜)60克,粳米60克，山药(干)30克,枣(干)20克，姜4克。将栗子去皮与淮山(山药)、生姜、红枣、粳米一起洗净;把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，文火煮成粥，调味即可。

4、参芪薏苡仁粥：薏米60克，党参12克,枣(干)20克,黄芪20克。把党参、黄芪、红枣、粳米洗净，以冷水泡透;把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，文火煮成粥，即可食用。

5、丁香酸梅汤：乌梅256克,山楂4克，陈皮2克,丁香1克，白砂糖1280克,桂皮6克。将乌梅，山楂洗净后，逐个拍破，同陈皮、桂皮、丁香一道装入纱布袋中扎口。备清水约11公升，把药包投入水中，用旺火烧沸再转用小火熬约30分钟，除去药包，静置沉淀，滤出汤汁，加入白砂糖即可饮用。

放射性肠炎吃什么对身体好?

1、多吃以下蔬菜;比如大白菜、揶菜、土豆、白花菜、西兰花、香菇等等，这些菜多吃就好;

2、温度适宜的食物对有肠炎的人来说是最好;吃东西时要做到细嚼慢咽，这样能减轻它的负担，所以易消化;

3、少吃多餐，保持好心情心情要好，更重要的是胃肠很怕冷，这时不能吃寒凉的食物，寒冷之物会引起胃肠的不适，如主要包括苦瓜、番茄、茭白、荸荠、菱肉、百合、藕、竹笋、慈姑、魔芋、空心菜、蒲公英、败酱草、鱼腥草、马齿苋、蕨菜、苦菜、荠菜、香椿、莼菜、黑鱼、鲤鱼、河蟹、泥螺、文蛤、蛏子、海蜇、海带、紫菜、田螺、河蚌、蛤蜊、牛奶、豆豉、桑葚、甘蔗、梨、西瓜、柿子、香蕉等;

放射性肠炎的患者不要太担忧，要积极的配合治疗，在平时生活中的饮食业是很重要的，要多吃蔬菜，特别是白菜，土豆，西兰花，不要吃冰冷的食物，肠胃是很怕冷的，保持好的心情也是最重要的，要有决心去战胜疾病，早一天康复。

放射性肠炎（小肠梗阻）【宫颈癌术后。放射性肠炎（小肠梗阻）】

放射性肠炎引起的肠梗阻，大多数需要手术来解决。
术后效果也比较好。
但目前看，病情已较重，应抓紧时间治疗了。
（江志伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

复方米汤保留灌肠——治疗放射性直肠炎

子宫颈癌居女性生殖器官肿瘤之首，采用近距离腔内放疗，放射源与直肠极为接近，加之直肠组织对放射敏感性高，因此易产生放射性直肠炎，发生率在80%左右［1］。1997年2月至1999年6月，我院采用复方米汤保留灌肠法治疗放射性直肠炎病人11例，疗效显著，介绍如下。

1　临床资料

本组11例，年龄45～76岁，平均58岁。病人在接受放射治疗期间，出现不同程度的下腹疼痛，大便次数增多，并有里急后重感，乙状结肠镜检见肠粘膜水肿、充血，甚至广泛性浅表糜烂。其中4例症状较轻，大便4～6次/d；7例症状较重，大便9～10次/d，1例伴血便。

2　方法

取35～37摄氏度鲜米汤（取大米50g，洗净加开水500ml，煮沸20min，然后用纱布过滤，在2h内使用。）60ml、复方樟脑酊液1ml、地塞米松10mg，置于无菌容器内搅匀，再吸入无菌注射器内，连接导尿管（16号或18号），用液体石蜡油润滑导尿管前端，排尽管腔内空气后轻轻插入肛门10～15cm［2］，用胶布将导尿管固定于肛门旁，嘱病人做深呼吸运动，然后缓慢推注，5～10min注完。拨出导尿管，嘱病人适当抬高臀部，并用手轻轻按揉肛门，静卧1h.睡前30min灌肠，1次/d，灌肠液须在肠腔内保留2～6h.

3　结果

4例病情较轻的病人灌肠2d后，大便次数减少至2～3次/d，腹痛明显减轻；灌肠4d后大便成形，1～2次/d，腹痛缓解。6例病情较重考，试大网站收集的病人灌肠2d后，大便次数减少至4～6次/d，腹痛有所减轻；4d后大便次数减少至2～3次/d，6d后大便成形，1～2次/d.1例血便病人灌肠后2d便血减少，4d血便消失，8d大便成形，1～2次/d，腹痛缓解，11例病人治愈率为100%.

4　护理

①观测生命体征，1次/4h，观察腹痛情况，详细记录腹泻次数、性质、量。②注意饮食卫生，进少渣、低纤维饮食。③多饮水，必要时补液，纠正水电解质紊乱。④保持会阴部清洁，便后用温水洗净、擦干。

5　讨论

放射性直肠炎常规口服或静脉给药，治疗效果均不佳，应用小量保留灌肠法将米汤加药物混合液注入直肠，药物被肠粘膜吸收以达到治疗目的。地塞米松具有消炎、减轻炎症反应作用；复方樟脑酊对平滑肌起解痉作用，使肠蠕动减慢，并有止痛作用，从而延长保留时间，促进药液的吸收；米汤营养丰富，有一定收敛作用，主要含碳水化合物，还有多种维生素、氨基酸、微量元素等，起到营养和保护肠粘膜的作用，能促进受损肠粘膜愈合。由于灌肠液在直肠内存留时间的长短直接影响治疗效果，经实践证明：灌肠液在直肠内存留2h以上才能达到治疗效果，6h以上效果［3］。因此灌肠后要求病人静卧1h，灌肠液在直肠内保留2～6h.采用导尿管灌肠对肛门括约肌刺激小，病人不适感轻微，易予接受，治疗效果满意。

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