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慢性荨麻疹怎么治疗

生活百事通 2023-09-29 04:47:49

慢性荨麻疹一般病程都比较长,往往是超过六周。并且患上慢性荨麻疹的原因也有很多,比如说饮食像鱼,虾等,再比如说药物像青霉素等,还有就是病毒感染,生物因素以及物理因素等。那慢性荨麻疹怎么治疗?通过怎样的方法可以让患者康复呢?

慢性荨麻疹一般是在躯干,面部以及四肢部位出现有很多的斑块,这些斑块有的时候消失,有的时候又会重新出现,并且瘙痒。如果不治疗的话可以持续很长的时候,它极易影响到人们的生活。所以必须对其进行治疗。慢性荨麻疹怎么治疗?

1.使用抗组胺类药物

大多数患者经抗组胺药物治疗后可获得满意的疗效,少数患者较顽固。对顽固性难治性荨麻疹可增大剂量或联合用药。H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有效。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。可选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂(西咪替丁,雷尼替丁)联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和镇静作用,止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。多塞平是一种三环类抗抑郁剂,主要用于治疗抑郁和焦虑性神经官能症,本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。对慢性荨麻疹效果尤佳,副作用较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。

2.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用的药物

酮替酚通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质释放,抑制作用较色甘酸钠强而快,可口服。曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。

3.糖皮质激素

具有较强的抗炎、抗过敏作用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜,抑制炎症介质和溶酶体酶的释放;收缩血管,减少渗出。对荨麻疹的疗效好,特别适用于急性荨麻疹,血清病型荨麻疹,压力性荨麻疹及自身免疫性荨麻疹。常用药物包括泼尼松、得宝松。紧急情况时,用氢化考的松、地塞米松或甲基强的松龙静脉滴注。

4.免疫抑制剂

当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得疗效时,可应用免疫抑制剂。环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。

5.非特异性抗过敏疗法及其他疗法

10%葡萄糖酸钙注射液、10%硫代硫酸钠、6-氨基己酸、利血平、氨茶碱等药物可试用。

6.特殊情况的处理

荨麻疹因感染引起者,选用抗感染药物进行治疗。对寒冷性荨麻疹,抗组胺药物中以赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪和咪唑司丁疗效较好;可联合应用维生素E、桂利嗪及H2受体拮抗剂。阿扎他啶通过抗组胺、抗胆碱和抗5-羟色胺作用,对寒冷性荨麻疹效果较好。对日光性荨麻疹,除采用抗组胺药物羟嗪或扑尔敏外,还可服用羟氯喹、沙利度胺或高氯环嗪。

既然了解到慢性荨麻疹怎么治疗,希望患者们能够根据自身的情况来选择适合自己治疗的方法。有的药物可以不适合患者选用,所以一定要在药师的指导下用药。对于过敏体质的人,平时不要吃那些容易过敏的食物,像鱼,虾,韭菜等。

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慢性荨麻疹怎么能根治

慢性荨麻疹目前还没有任何根治的方法,不能根治,但是不代表不能治,那么治疗方面积极的去寻找病因,找到使荨麻疹反复发作的一些诱发因素,可以尽量的避免接触或者说避免这些诱因的存在,可以使荨麻疹减少复发或减少它复发以后的这种严重程度,这是慢性荨麻疹第一位的,就是尽量的去寻找原因,那么过敏原检测也可以指导去寻找可能存在的病因。
但是绝大多数的慢性荨麻疹是很难找到它病因或诱因的,所以治疗方面只能是长期的抗组胺治疗,规律的用药去减缓这种症状,去延长它复发的时间。那么慢性荨麻疹的治疗有一个原则,通常会先用二代抗组胺药口服,如果常规剂量的抗组胺药效果不佳,可以联合用药或者说加倍剂量。
如果还效果不佳,可以考虑用一些像免疫制剂,或者必要的时候用一些系统的糖皮质激素去控制,特别严重的顽固特发性荨麻疹,还可以考虑用免疫球蛋白或生物制剂。

慢性荨麻疹怎么治疗

性慢性荨麻疹
(1)病程超过8周甚至数年仍反复而且各种药物均不规范的应用久治不愈者要采用3联(阿伐斯汀,雷尼替丁,桂利嗪25mg每日3次疗法或4联(上述3联外)加用苯噻啶O.5mg每日3次治疗,但皮疹停发应维持1~2周再停上述药,以羟嗪25mg每晚口服维持或用H-抗组胺药维持,在一直完好的情况下可隔日,隔2日…递减维持药直至不再发作。
(2)如果上述疗法仍不能控制,解晓宪等报告用多塞平25mg、赛庚啶2mg、法莫替丁20mg每日2次,连用4周治疗慢性荨麻疹总有效率达96.7%,应注意多塞平中枢神经镇静作用及抗胆碱能的不良反应较强,老年心脏病及青光眼患者慎用。
(3)钙通道拮抗剂:硝苯地平(_nifedipin)或尼莫地平(nimodipine)可抑制Caz+向细胞内转运,从而抑制肥大细胞释放炎症介质,用于顽固性慢性荨麻疹,其用法为硝苯地平10mg或尼莫地平40mg每日3次。有报告尼莫地平40mg每日3次联合曲尼司特100mg每日3次,疗程6~8周,治疗慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹有效率分别达到9l?8%和96?4%。亦可选用奥沙米特(f)xatomide),它也干扰Caz+进入肥大细胞,用法为30~60mg每日2次,5~14岁儿童每次15~30mg,每日2次。
(4)组胺球蛋白(hisl:aglobin):它是人血清丫一球蛋白与盐酸组胺结合的制剂,可促使体内产生抗组胺抗体,对慢性荨麻疹有效,用法为每次2~4ml肌注,每周l~2次,6~8周为一疗程,用药期间不宜系统应用糖皮质激素。

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