“红颜杀手”乳腺癌并不可怕,牢记并做好这几个方面

乳腺癌被公认为名副其实的“红颜杀手”之一。不少女性担心：体检能查出乳腺癌吗？如何预防乳腺癌？事实上，乳腺癌没有那么可怕，它不像卵巢癌、胰腺癌等深藏体内的肿瘤，而是属体表肿瘤，很容易早期发现。早期乳腺癌完全有可能治愈，且治愈率相当高。近年来我国乳腺癌发病率呈明显上升趋势，且越来越呈现年轻化倾向，必须引起大家高度重视。对乳腺癌了解越多，预防措施就会做得越好；即便万一患癌，对治疗也会有更正确、更理性的认识，更能配合治疗，取得最大的治疗效果。

　正确认识 积极预防

乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤，居女性恶性肿瘤（癌症）发病之首，同时也是致死率最高的恶性肿瘤之一。我国属于乳腺癌相对较低发的地区，但近年来发病人数逐年上升。其发病年龄表现为：20岁以前比较少见，25～30岁以后，乳腺癌发病率逐渐升高，40～50岁较高，绝经后发病率继续升高。

乳腺癌发病的相关危险因素很多，目前比较得到认可的主要包括：不育或未育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚（大于30岁）、月经初潮年龄小、绝经年龄晚、从未哺乳或哺乳时间短、既往有乳腺导管或小叶中重度不典型增生或小叶原位癌患者、一侧乳腺癌病史、乳腺癌家族史、有放射线暴露史（包括既往胸壁放疗史）、外源性雌激素过多摄入（雌激素替代疗法）、肥胖超重、过多的脂肪和热量摄入（高脂和高热量饮食）、纤维素、胡萝卜素和维生素C摄入不足等等。

目前乳腺癌的预防总的原则是：尽可能避免或减少相关危险因素的暴露；适龄女性要进行乳腺癌筛查（普查）以便早诊早治。

减少危险因素暴露，降低乳腺癌风险的措施包括：合理膳食，减少脂肪摄入，多吃新鲜蔬菜水果摄入；适当运动，控制体重避免超重和肥胖；戒烟限酒；尽可能在合适的生育年龄足月孕产，尽可能母乳喂养，喂养时间越长，预防作用越明显；不滥用激素；避免辐射和环境污染暴露，只在必须情况下才进行医学影像检查。

高危人群要更加重视、更高频次地做早诊筛查和专业咨询，甚至使用化学药物预防。研究表明，服用他莫昔芬或依西美坦可以减少乳腺癌高危人群发病，但仅限在专科医生指导下视情况使用，不可自行购药服用。对于部分BRCA1/2基因突变、有家族史的高危人群，偶以考虑做预防性乳房切除术，但这个要特别慎重，须详细咨询相关专科医生。

以上主要针对乳腺癌发病危险因素的预防，属于一级预防，目前乳腺癌预防重点应放在二级预防上，即早诊筛查。乳腺癌是少数几个经研究和实践证明能够通过筛查降低死亡率的恶性肿瘤之一。筛查发现的早期乳腺癌，治疗效果好，预后好，部分患者可免于放化疗带来的毒副作用。早期乳腺癌可以进行保留乳房的手术，患者心理得到极大安慰，生活质量大为提高。因此，乳腺癌早诊筛查必须要大力宣传推广。

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