什么是GERD(反流性食管病)?
GERD,即反流性食管病,是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的,根据是否造成食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎(RE)及非糜烂性反流病(NERD)。典型症状为烧心和反酸,常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反酸症状可在夜间入睡时发生。其他症状包括胸痛、咳嗽、哮喘、慢性咽炎、吞咽困难等。
食物与反流性食管病
正常情况下,我们吃进去的食物会经过口腔-咽-食管进入到胃中,并不会发生反流,其重要原因就是食管下段括约肌的作用。而一些食物,如高脂肪类、巧克力等,则会造成食管下段括约肌的功能障碍或者食管下段括约肌一过性的延长松弛。另外,一些刺激性食物,如酒精、洋葱等,则会造成食管黏膜屏障受损,进而导致反流物对食管壁造成损伤。
抗反流性食管病的食物
鸡胸肉
作为减肥食谱中经常出现的食物,鸡胸肉因其低脂肪、富含蛋白质受到大家的青睐,并且鸡胸肉非常易于消化,也是对抗反流性食管病的良好食物。
水
寒冬进行时,抱着保温杯喝喝水真的蛮好的。对于反流性食管病患者,水是最好的饮料。因为,含糖饮料、酒精性饮料以及酸性果汁等可以刺激反流性食管病的发生;而碳酸饮料不仅含有糖,还会产气促使患者打嗝,诱发或者加重反流性食管病。
姜
味辛、性微温,具有发汗解表,温中止呕之效。喝一杯热姜茶或者吃点姜丝糖,都可以使得“躁动不安”安静下来,减轻食管反流。
西瓜
西瓜、甜瓜等都属于含酸量较低的食物,不会对胃肠道造成刺激,因此有助于减轻食管反流,当然糖尿病人食用时要注意其含糖量。
糙米
糙米是稻米经过加工后所产的一种米,稻米去壳后仍保留存些许外层组织,如皮层、糊粉层和胚芽。上述的外层组织内含丰富的营养,比起白米更富有许多维他命、矿物质与膳食纤维。相比于白米、糕点、饼干以及一些含糖饮料,糙米消化需要更长的时间,因此有助于减轻反流性食管病的发生。
燕麦粥
相比于培根、香肠、煎饼、甜甜圈和油腻的土豆饼,燕麦片是更好的选择。它含有大量的纤维,可以增强饱腹感,而且能保证你长达几个小时的精力充沛。但要注意尽量少加或者不加奶油、糖、糖浆和干果类,而用新鲜水果来代替。
一些根茎类食物
一些根茎类食物,如土豆、胡萝卜、萝卜和芹菜等,它们富含健康的复合碳水化合物和消化纤维。但是注意尽量在烹饪时不要加入洋葱或大蒜,因为洋葱和大蒜会诱发胃酸反流。
橄榄油
脂质作为三大营养物质之一,在机体中发挥着重要作用,但是脂肪含量高的食物会使反流性食管病的症状加重。所以可以在烹饪中选择较为健康的食用油,如橄榄油,它会降低反流性食管病的发生几率。
作者:杨悦 北京朝阳医院急诊科 硕士研究生
审稿人:郭树彬 北京朝阳医院急诊科主任、主任医师、教授、博士生导师
中国科协中华医学会医学科普传播专家团团长
中华医学会科学普及分会候任主任委员
中国医师协会医学科普分会会长
中国医师协会急诊医师分会副会长
中国医师协会医学科普分会 医学媒体联盟主任委员
北京医学会科普分会会长
北京医学会急诊医学分会副会长
本期编辑:杨悦
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